大腦是我們最重要的器官之一,卻也是最復(fù)雜的,一旦有疾病入侵,都是非常麻煩,也是很危險(xiǎn)的,其中腦血管病中的腦血管痙攣就是其中的一例,下面我們就來(lái)講一下各型腦血管痙攣的鑒別診斷。
1、腦缺血發(fā)作,(簡(jiǎn)稱TIA,又叫小中風(fēng)或一過(guò)性腦缺血發(fā)作) ,其病因與腦動(dòng)脈硬化有關(guān),是腦組織短暫性、缺血性、局灶性損害所致的功能障礙。好發(fā)于中老年,發(fā)病急驟、隨時(shí)發(fā)生,發(fā)病時(shí)可無(wú)或僅有短暫昏迷,無(wú)腦膜刺激征,神經(jīng)體征常在幾小時(shí)內(nèi)恢復(fù),頭顱CT正常或有較小低密度病灶,腦脊液壓力正常。
2、腦栓塞,可有多種疾病所產(chǎn)生的栓子進(jìn)入血液,阻塞腦部血管而誘發(fā)。臨床上以心臟疾病為最常見(jiàn)的原因;其次是骨折、或外傷后脂肪入血;蟲(chóng)卵或細(xì)菌感染;氣胸等空氣入血,靜脈炎形成的栓子等因素,栓塞了腦血管所致。 好發(fā)于青壯年,常由于心臟病引發(fā),發(fā)病急驟、隨時(shí)發(fā)生,發(fā)病時(shí)昏迷輕,為時(shí)較短,無(wú)腦膜刺激征,常見(jiàn)神經(jīng)體征為三偏、失語(yǔ),頭顱CT見(jiàn)低密度病灶,腦脊液壓力高。
蛛網(wǎng)膜下腔出血,由于腦表面和腦底部的血管破裂出血,血液直接流入蛛網(wǎng)膜下腔所致。常見(jiàn)原因有動(dòng)脈瘤破裂、血管畸形、高血壓、動(dòng)脈硬化、血液病等。此病好發(fā)于青壯年,常由于動(dòng)脈瘤,動(dòng)靜脈畸形引發(fā),發(fā)病多急驟、多在用力或情緒驚動(dòng)時(shí)發(fā)生,發(fā)病時(shí)多無(wú)或僅有短暫昏迷,腦膜刺激征明顯,有較輕或輕微神經(jīng)體征,頭顱CT顱底或腦表面有血,腦脊液壓力高,多呈血性。
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