新生兒大便少可能與喂養(yǎng)不足、胃腸功能未完善、乳糖不耐受、先天性巨結(jié)腸、甲狀腺功能減退等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)觀察新生兒精神狀態(tài)、體重增長(zhǎng)情況，若伴隨腹脹、嘔吐等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。

1、喂養(yǎng)不足

母乳或配方奶攝入不足會(huì)導(dǎo)致大便量減少。母乳喂養(yǎng)的新生兒每日應(yīng)哺乳8-12次，配方奶喂養(yǎng)需按體重計(jì)算奶量。喂養(yǎng)不足時(shí)新生兒可能出現(xiàn)尿量減少、體重增長(zhǎng)緩慢。家長(zhǎng)需記錄喂養(yǎng)次數(shù)與時(shí)長(zhǎng)，必要時(shí)咨詢醫(yī)生調(diào)整喂養(yǎng)方案。

2、胃腸功能未完善

新生兒胃腸蠕動(dòng)功能較弱，尤其早產(chǎn)兒更易出現(xiàn)排便間隔延長(zhǎng)。這種情況通常表現(xiàn)為大便質(zhì)地柔軟、無(wú)腹脹，排便時(shí)無(wú)痛苦表情?？赏ㄟ^(guò)腹部按摩或被動(dòng)操促進(jìn)腸蠕動(dòng)，若超過(guò)5天未排便需就醫(yī)排除病理因素。

3、乳糖不耐受

原發(fā)性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏會(huì)導(dǎo)致大便次數(shù)減少，常伴隨泡沫便、腸鳴音亢進(jìn)?？赏ㄟ^(guò)大便還原糖檢測(cè)確診，母乳喂養(yǎng)兒母親需限制乳制品攝入，配方奶喂養(yǎng)兒需更換無(wú)乳糖配方奶粉如無(wú)乳糖嬰兒配方粉。

4、先天性巨結(jié)腸

腸道神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺失導(dǎo)致頑固性便秘，表現(xiàn)為出生后24-48小時(shí)未排胎便、腹脹如鼓。需通過(guò)鋇劑灌腸造影確診，輕型病例可用開(kāi)塞露輔助排便，嚴(yán)重者需接受巨結(jié)腸根治術(shù)如經(jīng)肛門Soave手術(shù)。

5、甲狀腺功能減退

甲狀腺激素分泌不足會(huì)引起腸蠕動(dòng)減弱，伴隨黃疸消退延遲、肌張力低下等癥狀。通過(guò)足跟血篩查或血清TSH檢測(cè)可確診，需終身服用左甲狀腺素鈉片如優(yōu)甲樂(lè)，起始劑量為每日8-10μg/kg。

家長(zhǎng)應(yīng)每日記錄新生兒大便次數(shù)、性狀及伴隨癥狀，母乳喂養(yǎng)母親需保持飲食均衡，避免過(guò)度進(jìn)食高蛋白食物。配方奶喂養(yǎng)需嚴(yán)格按比例沖調(diào)，兩次喂奶間可喂少量溫水。若新生兒出現(xiàn)拒奶、哭鬧不安、腹部膨隆等表現(xiàn)，應(yīng)立即前往兒科或新生兒科就診，必要時(shí)進(jìn)行腹部超聲、血生化等檢查。日?？勺鲰槙r(shí)針腹部按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng)，注意手法輕柔，避開(kāi)臍部未愈合區(qū)域。