乳腺癌康復后可以懷孕?雖然目前沒有證據(jù)顯示生育會影響乳腺癌患者的預后,但在選擇是否生育,以及何時生育時必須充分考慮患者疾病復發(fā)的風險和治療對后代的影響,與病人也要有充分的溝通。
(1) 乳腺原位癌患者在結束了手術和放療之后即可考慮生育。
(2) 淋巴結陰性的乳腺浸潤性癌患者在手術2年后可考慮生育。
(3) 淋巴結陽性的乳腺浸潤性癌患者在手術5年后可考慮生育。
(4) 需要輔助內(nèi)分泌治療的患者,在受孕前3個月停止內(nèi)分泌治療(例如諾雷得、三苯氧胺或托瑞米芬等),直至生育后哺乳結束,再繼續(xù)內(nèi)分泌治療。
乳腺癌患者是否可以生育是一個比較復雜的問題,如果該患者的雌激素受體(ER)和孕激素受體(PR)檢測為陰性,也就是說不需要內(nèi)分泌治療的患者(如果 ER和PR中有一項或兩項檢測為陽性,患者需要接受內(nèi)分泌治療),我們建議她在手術及化療結束后的三年之內(nèi)最好不要懷孕,因為腫瘤的復發(fā)轉(zhuǎn)移在前三年內(nèi)的發(fā)生率相對較高。如果三年后,患者的身體狀況很好,又有生育的需求,我認為是可以懷孕的。
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