眼睛是人體最敏感的器官。然而在眼睛上最最敏感的往往是眼角膜,眼角膜是特別容易受傷的地方。所以,在得了角膜炎時應(yīng)該積極治療。在治療之前,正確的檢查是必不可少的。那么,角膜炎檢查要點有哪些?
1、血清學(xué)診斷
血清學(xué)檢查作為回顧性診斷,雖可用于臨床,但因病毒抗原具有多種不同的抗原決定簇,致使血清中多種抗體混合存在,檢測時非特異性增強,常易存在假陽性結(jié)果。且中和抗體及補體結(jié)合試驗,往往不適合復(fù)發(fā)病例,因90%的成年人血清中均有一定水平的抗HSV抗體。即使在復(fù)發(fā)感染階段,其抗體水平也未必升高,故實用意義不大。
2、檢測包涵體及多核巨細(xì)胞
病灶刮片和組織切片用普通染色法檢測嗜酸性核內(nèi)包涵體和多核巨細(xì)胞。如陽性則對臨床診斷有很大支持。此法僅能證實病毒感染而不能區(qū)分是否HSV感染。電鏡技術(shù)雖然可以更好地看到病毒顆粒的存在,但其取材繁瑣,對病毒顆粒濃度要求高,常需106~107顆粒/ml,而且電鏡設(shè)備昂貴,需一定經(jīng)驗、特殊培養(yǎng)的人員,診斷價值較低,不宜廣泛采用。
3、病毒培養(yǎng)
刮取角膜潰瘍邊緣組織,進行小白鼠接種或雞胚囊膜培養(yǎng)或組織培養(yǎng),不但可分離出病毒,而且還可鑒定出病毒類型。但病毒培養(yǎng)并非易事,且僅適用于上皮型HSK,對于基質(zhì)型、內(nèi)皮型HSK都很難培養(yǎng)出病毒。
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