肺結(jié)核一定會(huì)伴有發(fā)燒嗎?結(jié)核病的癥狀有咳嗽、咳痰、低熱等等,但不是每一個(gè)患者都有這些癥狀,可能只有某幾樣,假如高度懷疑結(jié)核病,請(qǐng)到專科醫(yī)院檢查,今天我們一起來(lái)看看,肺結(jié)核一定會(huì)伴有發(fā)燒嗎:
肺結(jié)核患者不一定會(huì)發(fā)燒,現(xiàn)在很多肺結(jié)核患者都沒(méi)有任何癥狀,是通過(guò)查體發(fā)現(xiàn)的。肺結(jié)核的發(fā)燒是最常見癥狀,一般為午后低熱,可持續(xù)數(shù)周,熱型不規(guī)則,部分患者伴有臉頰、手心、腳心潮熱感。
1.癥狀
有較密切的結(jié)核病接觸史,起病可急可緩,多為低熱(午后為著)、盜汗、乏力、納差、消瘦、女性月經(jīng)失調(diào)等;呼吸道癥狀有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、不同程度胸悶或呼吸困難。
2.體征
肺部體征依病情輕重、病變范圍不同而有差異,早期、小范圍的結(jié)核不易查到陽(yáng)性體征,病變范圍較廣者叩診呈濁音,語(yǔ)顫增強(qiáng),肺泡呼吸音低和濕啰音。晚期結(jié)核形成纖維化,局部收縮使胸膜塌陷和縱隔移位。在結(jié)核性胸膜炎者早期有胸膜摩擦音,形成大量胸腔積液時(shí),胸壁飽滿,叩診濁實(shí),語(yǔ)顫和呼吸音減低或消失。
鑒別診斷1.原發(fā)綜合征應(yīng)與淋巴瘤、胸內(nèi)結(jié)節(jié)病、中心型肺癌和轉(zhuǎn)移癌鑒別。2.急性血行播散型肺結(jié)核,應(yīng)與傷寒、腦膜炎、敗血癥、塵肺、肺泡細(xì)胞癌、含鐵血黃素沉著癥相鑒別。3.浸潤(rùn)型肺結(jié)核要與各類肺炎、肺膿腫、肺真菌病、肺癌、肺轉(zhuǎn)移癌、肺囊腫和其他肺良性病變鑒別。
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