導(dǎo)致腎結(jié)石形成的因素有很多,尿液成分的改變也對腎結(jié)石的形成有很大的影響。那么,尿液中的哪些成分可以影響腎結(jié)石形成呢?
?。?)尿液pH值:尿液pH的改變對形成腎結(jié)石有重要影響。尿液pH降低有利于尿酸結(jié)石和胱氨結(jié)石形成;而pH升高有利于磷酸鈣結(jié)石(pH>6.6)和磷酸銨鎂結(jié)石(pH>7.2)形成。
?。?)尿量:尿量過少則尿中晶體物質(zhì)濃度升高,有利于形成過飽和狀態(tài),從而導(dǎo)致腎結(jié)石的形成。
?。?)鎂離子:鎂離子能抑制草酸的吸收以及抑制草酸和磷酸鈣在尿中形成結(jié)晶。
(4)檸檬酸:能顯著增加草酸鈣的溶解度。
(5)低枸櫞酸尿:枸櫞酸與鈣離子結(jié)合而降低尿中鈣鹽的飽和度,抑制鈣鹽發(fā)生結(jié)晶。尿中枸櫞酸減少,有利于含鈣結(jié)石尤其是草酸鈣結(jié)石形成。低枸櫞酸尿見于任何酸化狀態(tài)如腎小管酸中毒、慢性腹瀉、胃切除術(shù)后、噻嗪類利尿藥引起低鉀血癥(細(xì)胞內(nèi)酸中毒)、攝入過多動物蛋白以及尿路感染(細(xì)菌分解枸櫞酸)。另有一些低枸櫞酸尿病因不清楚,低枸櫞酸尿可作為腎結(jié)石患者的惟一生化異?;蚺c其他異常同時存在。
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