膀胱癌是一種常見(jiàn)的泌尿系腫瘤,好發(fā)于40歲以上成年人,它的治療效果與腫瘤的發(fā)展程度密切相關(guān)。膀胱癌常需要進(jìn)行手術(shù),具體手術(shù)的范圍及方法應(yīng)根據(jù)腫瘤的分期、惡性程度、病理類型及腫瘤大小、部位、有無(wú)累及鄰近器官等方面綜合分析而定。
1.非浸潤(rùn)性表淺乳頭狀瘤,單個(gè)的、數(shù)目未幾而散在的腫瘤,腫瘤體積在1cm以上的,可以經(jīng)尿道同時(shí)用電灼器電灼治療。
2.腫瘤早期,體積較小,直徑小于2厘米的帶蒂乳頭狀瘤、塊狀、桑葚狀無(wú)蒂的小腫瘤,尚未侵犯深層肌肉的表淺的膀胱腫瘤,一般可以通過(guò)膀胱鏡電切治療,不需要開(kāi)刀。
3.隨著腫瘤體積的增大,腫瘤的惡性程度往往增加,距膀胱三角區(qū)及膀胱頸部較遠(yuǎn)、范圍較局限的浸潤(rùn)性乳頭狀癌需要開(kāi)刀切除腫瘤或者部分膀胱。
4.晚期膀胱癌患者,如腫瘤位于膀胱三角區(qū)及膀胱頸部有浸潤(rùn),腫瘤已經(jīng)向四周淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,復(fù)發(fā)性腫瘤等等需要切除整個(gè)膀胱,采用自體的回腸或結(jié)腸做人工膀胱,這種患者需要終身佩帶尿袋,生活質(zhì)量大大降低。
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