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黃體功能不全的診斷方法

臨床上除表現(xiàn)不育和反復(fù)妊娠早期習(xí)慣性流產(chǎn)外，黃體功能不全很少有特異性癥狀。因此，當(dāng)排除其他不育因素后，患者的月經(jīng)基本規(guī)則并有排卵的不育婦女，應(yīng)考慮黃體功能不全的可能性。

黃體功能不全有時(shí)亦可存在正常排卵或無排卵性周期交替出現(xiàn)的現(xiàn)象，此時(shí)表現(xiàn)為月經(jīng)周期不規(guī)則或月經(jīng)量過多。

迄今精確診斷黃體功能不全尚存在一定困難，目前可借助于以下方法診斷。

(一)測(cè)定基礎(chǔ)體溫(BBT)。但應(yīng)指出，以BBT曲線變化估計(jì)黃體功能狀況并不精確，因此，應(yīng)以BBT作參考，選擇合適的子宮內(nèi)膜活檢或激素測(cè)定。

(二)子宮內(nèi)膜組織檢查。子宮內(nèi)膜組織檢查是診斷黃體功能不全的重要依據(jù)之一。對(duì)經(jīng)前診刮仍應(yīng)慎重，最好在內(nèi)膜活檢周期采取避孕措施。即使意外發(fā)現(xiàn)有妊娠，亦不必驚慌，應(yīng)予以積極治療，嚴(yán)密隨訪。

(三)激素測(cè)定。關(guān)于診斷黃體功能不全的血孕酮含量標(biāo)準(zhǔn)尚有爭(zhēng)議，一些研究者認(rèn)為正常值為15 ng/ml為恰當(dāng)。

關(guān)于不育與黃體功能不全患者的血清孕酮含量和子宮內(nèi)膜組織學(xué)表現(xiàn)是否一致，也尚有

分歧。一般認(rèn)為兩者一致者占59.1%～75%。因此對(duì)不育和反復(fù)流產(chǎn)者，都應(yīng)做子宮內(nèi)膜活檢和血清孕酮測(cè)定。兩者可以互相補(bǔ)充。

(四)宮頸黏液檢查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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