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急性白血病怎么確診

發(fā)布于 2020-04-26 57041次瀏覽

楊柳副主任醫(yī)師去掛號

三甲馬鞍山市人民醫(yī)院血液科

確診急性白血病可以根據(jù)所出現(xiàn)的多種典型不良癥狀，比如出血反應(yīng)、胸骨壓痛和黃疸貧血等。同時需要借助于多種檢查項目，比較關(guān)鍵的為血象和骨髓象檢查，也要接受血液生化檢查，還需要根據(jù)情況選擇是否做免疫學(xué)檢查、染色體檢查及穿刺液涂片檢查等。

急性白血病的發(fā)病幾率有上升趨勢，由于其危害性極大，許多人都擔(dān)心自己會發(fā)病，特別是有貧血一類癥狀時，就會懷疑患上了急性白血病。但并不能以此進行確診，必須采取科學(xué)方法幫助診斷，以便能夠避免誤診誤治。那么急性白血病怎么確診呢？
　　一、急性白血病根據(jù)癥狀確診
　　臨床上確診急性白血病可以依據(jù)所出現(xiàn)的典型不良癥狀。如果發(fā)現(xiàn)有不同嚴重程度的出血性反應(yīng)，比如皮膚有瘀點瘀斑、牙齦出血及大便出血等，且伴隨有貧血、胸骨壓痛和黃疸一類不良癥狀，就需要高度警惕該病發(fā)生，且可作為急性白血病的一些初步診斷依據(jù)。
　　二、急性白血病根據(jù)檢查確診
　　1.血象檢查
　　血象可以為急性白血病的診斷提供關(guān)鍵性依據(jù)。如果檢查發(fā)現(xiàn)白細胞計數(shù)及中性粒細胞含量水平增加，而血小板極度減少，特別是測定含量水平，發(fā)現(xiàn)其值低于60×10^9/L時，就可以初步診斷為白血病。
　　2.骨髓象檢查
　　白血病發(fā)病之后會嚴重影響到骨髓功能。在接受骨髓象檢查時，若發(fā)現(xiàn)存在有核細胞極度活躍或者增生明顯，伴隨有形態(tài)學(xué)異常及發(fā)育不平衡的不良情況，就可以以此作為白血病的診斷標準。
　　3.血液生化檢查
　　血液生化檢查對確診急性白血病非常關(guān)鍵。具體需要對堿性磷酸酶和末端脫氧核苷轉(zhuǎn)移酶等多種酶活性進行測定。另外，若發(fā)現(xiàn)血清尿酸濃度上升，則也可作為一個診斷指標。
　　4.其它檢查
　　為了提高急性白血病的準確確診幾率，往往需要做免疫學(xué)檢查，可以選擇一組適當(dāng)?shù)膯慰寺】贵w進行檢測。除此之外，還可以在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下選擇做染色體檢查、淋巴結(jié)穿刺液涂片等，這樣都有助于診斷疾病，且能為后續(xù)治療方案制定提供參考。