結(jié)核病是由結(jié)核桿菌的感染而引起的，而結(jié)核桿菌很容易發(fā)生傳播。結(jié)核桿菌的主要傳播方式是呼吸道傳播，此外，它還可以通過消化道、血液接觸以及生殖器官接觸傳播。
結(jié)核桿菌的感染可引起結(jié)核病，身體絕大多數(shù)器官都會發(fā)生結(jié)核病，但其中以肺結(jié)核最為常見?；加薪Y(jié)核病的人很容易將結(jié)核桿菌傳播給他人，那么，結(jié)核桿菌有哪些主要傳播方式？
一、呼吸道傳播
結(jié)核桿菌的主要傳播方式是呼吸道傳播。患有結(jié)核病的患者是主要的傳染源，正常人在與結(jié)核病的患者接觸之后，如果吸入帶有結(jié)核桿菌的飛沫，就很可能感染結(jié)核病。特別是身體比較虛弱、勞累或者抵抗力不佳的人，更要注意，不能放松警惕。
二、消化道傳播
結(jié)核桿菌還可以通過消化道傳播。有少部分的牛奶受到牛型結(jié)核桿菌的感染，這些牛奶如果沒有經(jīng)過安全檢測就上市銷售，購買到這些牛奶的人長期飲用，會發(fā)生低熱、咳嗽、困倦乏力等癥狀。發(fā)生這些癥狀，有很大可能已經(jīng)感染了結(jié)核桿菌，只是一開始尚未發(fā)病，在身體抵抗力下降時才誘發(fā)疾病。
三、其他傳播方式
當身邊有人患有結(jié)核病時，要注意遠離。與患有結(jié)核病的人有過血液接觸、生殖器官接觸，都可能被感染結(jié)核桿菌。此外，一些新生兒在母體內(nèi)吸入被結(jié)核桿菌感染的羊水，在出生后不久即可發(fā)病。結(jié)核病可因精神緊張、藥物的副作用、化療等加重病情，應(yīng)及早治療。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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結(jié)核皮試什么屬于正常
結(jié)核皮試常用來判斷是否存在結(jié)核感染的指標，但不是作為最終的標準，還要結(jié)合一些臨床的指標和影像的指標來判斷，通常是結(jié)核菌素或者結(jié)核純蛋白的衍生物來做皮試。結(jié)核皮試一般來講要72小時之后看結(jié)果，通常如果硬結(jié)小于0.5cm，認為是陰性結(jié)果，如果是在0.5cm到1cm之間，認為是弱陽性的結(jié)果，如果是大于等于1cm，小于2cm，考慮是陽性結(jié)果，如果是超過2cm或者不到2cm，同時會出現(xiàn)水泡，這樣考慮是強陽性的結(jié)果。如果同時出現(xiàn)水泡，有明顯的疼痛或瘙癢感，也可能考慮是強陽性的結(jié)果。有可能患者處在結(jié)核的活動狀態(tài)，這種結(jié)果是需要綜合判斷。如有些病人剛接種了結(jié)核疫苗，有可能結(jié)核菌素結(jié)果也是陽性的，或者是有結(jié)核病、結(jié)核免疫狀態(tài)很差，比如艾滋病或者器官移植使用免疫抑制的患者，或者是長期大量使用大劑量激素的患者，這些人本身是免疫力低的患者，本身就是結(jié)核病的高危人群，這些病人即便是結(jié)核出來活動期，結(jié)核菌素試驗也有可能是陰性的。因此，需將結(jié)核菌素皮試的結(jié)果，與受試者的臨床狀態(tài)，去做綜合判斷，而不能一味的去根據(jù)皮試結(jié)節(jié)的大小、紅腫、水泡來判斷。判斷結(jié)核的標準還是鏡檢找到結(jié)核桿菌，如果是呼吸道的肺式結(jié)核，從痰中找到結(jié)核桿菌是最準確的判斷，如果是淋巴結(jié)核，要做病理穿刺找到結(jié)核桿菌，如果是結(jié)核性腦膜炎，需要從腦脊液中找到結(jié)核桿菌，這是最終的判斷的依據(jù)。語音時長 02:2960252次收聽 2021-11-05 -
結(jié)核皮試一天后紅了什么原因
結(jié)核皮試是檢測患者是否對結(jié)核桿菌過敏的一種方法，也就是結(jié)核菌素試驗，也簡稱PPD試驗。通常的做法是在患者的前臂取色，皮下注射結(jié)核菌素，在48-72小時之后觀察。如果注射部位沒有出現(xiàn)紅斑或者紅斑小于5mm，視為陰性。如果注射部位出現(xiàn)大于5mm的紅斑或結(jié)節(jié)，而小于1cm，判斷為弱陽性。如果是大于等于1cm，而小于2cm，判斷為是陽性。如果大于2cm或者是不足2cm，但是合并有水泡或者其他異常，判斷為強陽性。如果是一天后發(fā)紅的，不能判斷為結(jié)核菌素過敏。結(jié)核菌素試驗陽性僅僅代表感染結(jié)核桿菌，感染部位以及是否活動期，需要結(jié)合胸部的影像學或者細菌的痰菌的鏡檢，和其他的一些必要的鑒別手段來確定。另外需要指出的是，對于部分病人來講，如果處在一個低免疫力狀態(tài)，特別是比如HIV的患者或者是重度感染的患者，處在一個強免疫力抑制狀態(tài)，這種情況下，即便是結(jié)核菌素試驗是陰性的，仍然不能除外有結(jié)核的可能。對于低免疫力狀態(tài)本身，就是結(jié)核的高發(fā)人群。另外就是結(jié)核的部位，因為結(jié)核除了常見的肺結(jié)核，其在腸道或者是關(guān)節(jié)，或者其他的任何部位，都有可能會出現(xiàn)結(jié)核，需要根據(jù)結(jié)核影像和其他的一些診斷手段來確定。語音時長 02:1180496次收聽 2021-11-05 -
結(jié)核的檢查項目有哪些
結(jié)核需要做全方面的檢查來明確病情的情況。一、病原體的檢查，主要是對患者的尿液、痰液以及大便，淋巴結(jié)穿刺來進行檢查。二、免疫學方面的檢查，需對患者的血清、痰液以及胸水等這些體液中的抗體來進行檢查，還需做結(jié)核菌素的皮試實驗。三、影像學的檢查。四、內(nèi)窺鏡檢查?？梢灾苯佑^察到患者臟器的情況，來綜合地評估結(jié)核的嚴重程度。五、活檢的病理學檢查。需要從患者的臟器取標本，對標本進行病理檢查和病理分析，了解病情嚴重還是輕微，針對性地采用治療方案。81870次播放 2021-09-02
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結(jié)核病檢測皮試處能碰水嗎
結(jié)核病檢測皮試處是不能碰水的，一旦碰水會影響到檢測結(jié)果的準確性。結(jié)核病檢測皮試的結(jié)果要兩到四天才能出來，期間不要碰水，也不要用力摩擦周圍皮膚。當遇到水以后，會導致針眼的部位出現(xiàn)感染甚至皮膚炎癥，水進入針眼部位后會影響到檢測結(jié)果，要注意保護針眼周圍的干燥和清潔及避免這塊皮膚受到摩擦和按壓。結(jié)核病檢測皮試是以局部的紅腫硬結(jié)的直徑大小來判斷測試的結(jié)果。要注意保護傷口，一方面是為了測定結(jié)果的準確性，另一方面是避免針眼部位出現(xiàn)感染引起炎癥，結(jié)核病檢測皮試結(jié)果陽性代表患者患有肺結(jié)核。59790次播放 2021-09-02
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吃抗結(jié)核藥肝損害癥狀
吃抗結(jié)核藥物的損害癥狀包括惡心、嘔吐、食欲不振等消化道癥狀?？菇Y(jié)核藥有很多品種可能都會造成肝功能的損傷，尤其是抗結(jié)核治療的療程比較長，有的需要半年甚至更長的時間，用藥時間越長，發(fā)生肝損傷的概率也就越大。進行抗結(jié)核治療的過程當中，一定要密切監(jiān)測肝功生化指標的改變，如果出現(xiàn)一些惡心，嘔吐，食欲不振，乏力等等，一些肝功損傷的消化道常見的癥狀。要及時化驗肝功，發(fā)現(xiàn)有肝損傷，要配合吃上保肝藥物，如果肝損傷嚴重，還要進行短暫的停止服用抗結(jié)核藥物。82335次播放 2021-06-30
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治療結(jié)核病需要多少錢
治療結(jié)核病的費用會根據(jù)個人病情判斷，因病情存在差異性，不同的結(jié)核病治療費用也有所不同。目前治療結(jié)核病主要采用藥物治療和手術(shù)治療，一般藥物治療的周期時間較長，若藥物治療無效者，需積極采取手術(shù)治療。
14671次瀏覽 2021-05-14
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結(jié)核病有哪些分型
結(jié)核病有五種類型，包括原發(fā)性結(jié)核、繼發(fā)性結(jié)核、血行播散性結(jié)核、結(jié)核性胸膜炎、肺外結(jié)核等。
50493次瀏覽 2020-06-24
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結(jié)核病是怎么傳播的
結(jié)核病傳播的途徑，主要包括呼吸道傳染，消化道感染，其它傳染的途徑，包括接觸受損的皮膚、粘膜、生殖器等途徑感染。
49859次瀏覽 2020-06-24
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結(jié)核病有哪些疫苗
預(yù)防結(jié)核病常用疫苗為卡介苗，但是該種疫苗適用人群具有一定限制，僅對兒童部分結(jié)核病有預(yù)防作用，無法預(yù)防成年和青少年結(jié)核病。
59243次瀏覽 2020-06-19
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哺乳期耐藥結(jié)核病患者應(yīng)該怎么辦
哺乳期耐藥結(jié)核病患者要預(yù)防肺結(jié)核在家屬間傳播。肺結(jié)核患者咳嗽、打噴嚏時，應(yīng)用紙巾或手遮住口鼻，扭轉(zhuǎn)頭，以避免傳播。結(jié)束應(yīng)注意房間的通風。盡量避兔患者在痰菌陰轉(zhuǎn)之前與家中的兒童過多接觸。耐多藥結(jié)核病的治療及注意事項：患者在治療期間應(yīng)盡可能少去公共場所，必須要去時應(yīng)佩戴口罩。此外，患者應(yīng)戒煙、限酒及注意營養(yǎng)和休息，飲食以高蛋白、高熱量為主以補充由于結(jié)核病所造成的蛋白損失和能量消耗，同時還應(yīng)盡量多攝入蔬菜、水果，并進行適當鍛煉，避免重體力勞動。耐多藥結(jié)核病患者家屬應(yīng)幫助患者完場全程治療?；颊呒覍僭诮Y(jié)核病患者的治療過程中起著重要的輔助作用，可以督促患者按時服藥、復(fù)查；還可以為患者提供較好的飲食幫助以及心理支持。此外，作為患者日常接觸最密切的人，患者家屬往往可以第一時間發(fā)現(xiàn)患者的不適癥狀，并及時向醫(yī)生報告，以便及時得到治療，避免嚴重不良反應(yīng)的產(chǎn)生。語音時長 01:2554053次收聽 2020-03-20 -
耐藥結(jié)核病患者能夠生育嗎
結(jié)核病是一種經(jīng)呼吸道傳播的慢性傳染病，在全球廣泛流行。如果病人感染的結(jié)核分枝桿菌對一種或一種以上的抗結(jié)核藥物產(chǎn)生了耐藥性，即為耐藥結(jié)核病。耐藥結(jié)核病患者，在發(fā)現(xiàn)的早期和治療的期間，是不建議談戀愛、結(jié)婚的。因為早期傳染性在消失之前，不建議親密的接觸，會傳染給對方。耐藥結(jié)核病治療期間，前6個月需要每個月復(fù)查一次，第7~24個月每2個月復(fù)查一次。復(fù)查的項目包括痰結(jié)核菌檢查、肝腎功能、X線胸片檢查等。在疾病治療期間，因為服用藥物有多種副作用，以及肺結(jié)核本身具有傳染性，故在抗結(jié)核期間不能懷孕。耐藥結(jié)核病經(jīng)過規(guī)范、合理、全程的治療，多數(shù)患者可以治愈。就完全可以恢復(fù)成正常的，跟正常人一樣的戀愛、結(jié)婚、生孩子都可以，不影響。治愈半年以后是可以懷孕的。另外，預(yù)防肺結(jié)核在家屬間傳播。肺結(jié)核患者咳嗽、打噴嚏時，應(yīng)用紙巾或手遮住口鼻，扭轉(zhuǎn)頭，以避免傳播。結(jié)束應(yīng)注意房間的通風，盡量避兔患者在痰菌陰轉(zhuǎn)之前與家中的兒童過多接觸。語音時長 01:2754879次收聽 2020-03-20 -
耐藥結(jié)核病吃什么藥好
耐藥結(jié)核病可以選用吡嗪酰胺、卡那霉素、卷曲霉素、氟喹諾酮類藥、丙硫異煙胺，環(huán)絲氨酸、氯苯吩嗪等藥物治療。根據(jù)病人是否接受過抗結(jié)核藥物治療以及耐抗結(jié)核藥物的種數(shù)耐藥結(jié)核病可分為原發(fā)性耐菂、初始耐、獲得性耐藥、耐多結(jié)核。耐多藥結(jié)核病的治療由于對異煙肼、利福平兩種主要藥物耐藥，耐多藥結(jié)核病的治療十分困難。對耐多藥結(jié)核病的治療意味療程可長至24個月，將選用毒副反應(yīng)較多、較不易耐受的、價格比較昂貴的、二線或新抗結(jié)核藥物，且治愈率低、病死率高、外科治療的可能性增加、預(yù)后差。WHO耐多藥結(jié)核病治療指南規(guī)定。根據(jù)既往用藥史及耐藥性測定結(jié)果，最好選用4到5種藥物，至少選用3種從未用過的藥物，如吡嗪酰胺、卡那霉素、卷曲霉素、氟喹諾酮類藥、丙硫異煙胺及靜脈滴注對氨柳酸等。推薦的藥物中還包括環(huán)絲氨酸、氯苯吩嗪等。如耐多藥結(jié)核病患者肺內(nèi)病變?yōu)椴豢赡嫘?，如厚壁空洞且病變較局限，心肺功能尚可，可考以慮外科治療，術(shù)后繼續(xù)堅持有效的化療至少12個月。提到藥物均需在當?shù)蒯t(yī)生指導下使用。語音時長 01:3653411次收聽 2020-03-20 -
卡介苗化膿怎么辦
卡介苗是一種預(yù)防結(jié)核病的疫苗，一般來說，在孩子剛剛出生的時候就需要接種。這種疫苗接種了之后容易出現(xiàn)化膿的現(xiàn)象，這種情況下要保持局部的清潔，要是癥狀嚴重，可在局部涂抹一些藥物。卡介苗，化膿后不能夠洗澡，而且也不可以濫用藥物治療，必須要在醫(yī)生的指導下進行，另外就是不能夠在化膿部位貼創(chuàng)可貼。
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