耐藥結(jié)核病患者能夠生育嗎
2020-03-20 09:59
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結(jié)核桿菌皮試結(jié)果如何判斷
結(jié)核桿菌皮試是檢測患者是否感染結(jié)核桿菌的一種方式，也就是結(jié)核菌素試驗(yàn)。通常是在患者前臂屈側(cè)皮下注射結(jié)核菌素，在72小時(shí)以后觀察結(jié)果。一般如果注射部位出現(xiàn)小于5mm的紅斑或結(jié)節(jié)，甚至是沒有明顯的改變，這種結(jié)果判斷為陰性。如果出現(xiàn)大于5mm的紅斑及結(jié)節(jié)，而小于1cm，通常判斷為弱陽性。如果是大于等于1cm，小于2cm判斷為陽性。如果是大于2cm或者是不足2cm，但合并有水泡，判斷為強(qiáng)陽性。一般這個(gè)結(jié)果是作為一個(gè)參考，結(jié)核桿菌皮試陰性不代表一定沒有感染結(jié)核桿菌。在臨床上常看到有些免疫抑制的患者，比如一些移植后吃抗排異藥的患者，比如HIV的患者，特別是到艾滋病期以后。重度免疫抑制這種情況下，是一個(gè)結(jié)核桿菌感染的高危人群，有很大比例的病人合并有結(jié)核桿菌，但是因?yàn)槊庖咭种茽顟B(tài)，所以對結(jié)核桿菌的皮試是陰性的，但實(shí)際上感染了結(jié)核桿菌。另外，對于有些近期內(nèi)注射卡介苗的患者，有可能會表現(xiàn)為陽性的結(jié)果，這種結(jié)果也僅僅是因?yàn)樽⑸淞丝ń槊纾皇钦f感染了結(jié)核桿菌。另外，結(jié)核桿菌皮試的實(shí)驗(yàn)還需要結(jié)合患者的影像，患者的痰涂片和其他的一些相應(yīng)的鑒別診斷的手段來判斷是否感染了結(jié)核桿菌，以及是否是活動期，以及感染的部位等。語音時(shí)長 02:1473431次收聽 2021-11-05 -
結(jié)核病檢測皮試處能不能碰水
結(jié)核病檢測皮試處是不能碰水的，一旦碰水會影響到檢測結(jié)果的準(zhǔn)確性。結(jié)核病檢測皮試的結(jié)果需要兩到四天的時(shí)間才能夠測試出來，在這期間最好不要碰水，也不要用力摩擦周圍的皮膚影響到結(jié)果，還有結(jié)核病的檢測皮試會在皮膚上留下針眼，當(dāng)遇到水以后，會導(dǎo)致針眼的部位出現(xiàn)感染甚至出現(xiàn)皮膚炎癥。水進(jìn)入針眼部位后還會影響到檢測的結(jié)果，結(jié)核病檢測皮試一定要注意保護(hù)針眼周圍的干燥和清潔以及避免這塊皮膚受到摩擦和按壓。結(jié)核病檢測皮試是患者的皮膚內(nèi)注射純化的結(jié)核菌素，也叫PPD，以局部的紅腫硬結(jié)的直徑大小來判斷測試的結(jié)果，這也是針眼部位不能碰水的原因。要注意保護(hù)傷口，一方面是為了測定結(jié)果的準(zhǔn)確性，另一方面是避免針眼部位出現(xiàn)感染引起炎癥。結(jié)核病檢測皮試結(jié)果陽性，代表患者患有肺結(jié)核。檢查之前也要保持皮膚的清潔衛(wèi)生，一般是要給皮膚消毒，之前不要用肥皂、風(fēng)油精等刺激皮膚，影響到檢查的結(jié)果。飲食上也注意要盡量的清淡飲食，避免辛辣油膩以及刺激性的食物。這樣檢查結(jié)果會相對的準(zhǔn)確，結(jié)核病檢測皮檢結(jié)果有一定的評估意義。但是不能夠完全依靠體檢結(jié)果來進(jìn)行確診，還需要綜合一些其他的檢查手段以及患者身體的一些臨床癥狀來進(jìn)行確診，最終才能夠下一個(gè)結(jié)核病的診斷。語音時(shí)長 02:2860515次收聽 2021-11-05 -
結(jié)核的檢查項(xiàng)目有哪些
結(jié)核需要做全方面的檢查來明確病情的情況。一、病原體的檢查，主要是對患者的尿液、痰液以及大便，淋巴結(jié)穿刺來進(jìn)行檢查。二、免疫學(xué)方面的檢查，需對患者的血清、痰液以及胸水等這些體液中的抗體來進(jìn)行檢查，還需做結(jié)核菌素的皮試實(shí)驗(yàn)。三、影像學(xué)的檢查。四、內(nèi)窺鏡檢查。可以直接觀察到患者臟器的情況，來綜合地評估結(jié)核的嚴(yán)重程度。五、活檢的病理學(xué)檢查。需要從患者的臟器取標(biāo)本，對標(biāo)本進(jìn)行病理檢查和病理分析，了解病情嚴(yán)重還是輕微，針對性地采用治療方案。81870次播放 2021-09-02
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結(jié)核病檢測皮試處能碰水嗎
結(jié)核病檢測皮試處是不能碰水的，一旦碰水會影響到檢測結(jié)果的準(zhǔn)確性。結(jié)核病檢測皮試的結(jié)果要兩到四天才能出來，期間不要碰水，也不要用力摩擦周圍皮膚。當(dāng)遇到水以后，會導(dǎo)致針眼的部位出現(xiàn)感染甚至皮膚炎癥，水進(jìn)入針眼部位后會影響到檢測結(jié)果，要注意保護(hù)針眼周圍的干燥和清潔及避免這塊皮膚受到摩擦和按壓。結(jié)核病檢測皮試是以局部的紅腫硬結(jié)的直徑大小來判斷測試的結(jié)果。要注意保護(hù)傷口，一方面是為了測定結(jié)果的準(zhǔn)確性，另一方面是避免針眼部位出現(xiàn)感染引起炎癥，結(jié)核病檢測皮試結(jié)果陽性代表患者患有肺結(jié)核。59790次播放 2021-09-02
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吃抗結(jié)核藥肝損害癥狀
吃抗結(jié)核藥物的損害癥狀包括惡心、嘔吐、食欲不振等消化道癥狀。抗結(jié)核藥有很多品種可能都會造成肝功能的損傷，尤其是抗結(jié)核治療的療程比較長，有的需要半年甚至更長的時(shí)間，用藥時(shí)間越長，發(fā)生肝損傷的概率也就越大。進(jìn)行抗結(jié)核治療的過程當(dāng)中，一定要密切監(jiān)測肝功生化指標(biāo)的改變，如果出現(xiàn)一些惡心，嘔吐，食欲不振，乏力等等，一些肝功損傷的消化道常見的癥狀。要及時(shí)化驗(yàn)肝功，發(fā)現(xiàn)有肝損傷，要配合吃上保肝藥物，如果肝損傷嚴(yán)重，還要進(jìn)行短暫的停止服用抗結(jié)核藥物。82335次播放 2021-06-30
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結(jié)核病傳染嗎
結(jié)核病會傳染的疾病，會通過飛沫傳播，或者是食物傳染，生活中也要做好預(yù)防工作。患者發(fā)病后呼吸系統(tǒng)會出現(xiàn)異常，也會出現(xiàn)全身癥狀，需要根據(jù)具體病情進(jìn)行治療。
56540次瀏覽 2020-06-24
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結(jié)核病如何預(yù)防
結(jié)核病對健康有很大危害，生活中應(yīng)積極采取措施預(yù)防。結(jié)核病的預(yù)防措施包括控制感染源、接種疫苗、堅(jiān)持運(yùn)動、注意飲食等，此外，定期體檢也有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情。
55711次瀏覽 2020-04-23
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耐多藥結(jié)核病治療去復(fù)查時(shí)間
耐多藥結(jié)核病治療期間，前6個(gè)月需要每個(gè)月復(fù)查一次，第7到24個(gè)月每2個(gè)月復(fù)查一次。耐多藥結(jié)核病患者出院后，治療執(zhí)行單位為村衛(wèi)生室或社區(qū)醫(yī)療服務(wù)站，由社區(qū)醫(yī)療服務(wù)站醫(yī)生或村衛(wèi)生室的醫(yī)生負(fù)責(zé)患者16到22個(gè)月治療。耐多藥結(jié)核病治療中，服用二線抗結(jié)核藥物，可能引起胃腸反應(yīng)、肝腎功能損害、視神經(jīng)或聽覺損害、過敏反應(yīng)等不良反應(yīng)。無論出現(xiàn)何種不良反應(yīng)，都應(yīng)立即到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)生咨詢，由醫(yī)生決定如何調(diào)整治療方案。復(fù)查的項(xiàng)目包括痰結(jié)核菌檢查、肝腎功能、X線胸片檢查等。復(fù)查結(jié)果對醫(yī)生判斷治療效果，以及是否出現(xiàn)肝腎功能損害等不良反應(yīng)具有重要的意義，因此患者應(yīng)遵照醫(yī)囑按時(shí)復(fù)查。患者應(yīng)盡可能的堅(jiān)持在當(dāng)?shù)赝瓿烧麄€(gè)耐多藥治療，耐多藥結(jié)核病治療藥物自前僅在項(xiàng)目地區(qū)可以保證供應(yīng)，病情治療每1到2個(gè)月開展一次相關(guān)的復(fù)查監(jiān)測。項(xiàng)目地區(qū)的相關(guān)醫(yī)務(wù)人員也經(jīng)過培訓(xùn)可以保證規(guī)范治療和管理，患者治愈可能性更大，建議患者應(yīng)盡可能在當(dāng)?shù)赝瓿烧麄€(gè)耐多藥結(jié)核病治療，以避免復(fù)發(fā)或者發(fā)展為廣泛耐藥結(jié)核病。語音時(shí)長 01:3456726次收聽 2020-03-20 -
哺乳期耐藥結(jié)核病患者應(yīng)該怎么辦
哺乳期耐藥結(jié)核病患者要預(yù)防肺結(jié)核在家屬間傳播。肺結(jié)核患者咳嗽、打噴嚏時(shí)，應(yīng)用紙巾或手遮住口鼻，扭轉(zhuǎn)頭，以避免傳播。結(jié)束應(yīng)注意房間的通風(fēng)。盡量避兔患者在痰菌陰轉(zhuǎn)之前與家中的兒童過多接觸。耐多藥結(jié)核病的治療及注意事項(xiàng)：患者在治療期間應(yīng)盡可能少去公共場所，必須要去時(shí)應(yīng)佩戴口罩。此外，患者應(yīng)戒煙、限酒及注意營養(yǎng)和休息，飲食以高蛋白、高熱量為主以補(bǔ)充由于結(jié)核病所造成的蛋白損失和能量消耗，同時(shí)還應(yīng)盡量多攝入蔬菜、水果，并進(jìn)行適當(dāng)鍛煉，避免重體力勞動。耐多藥結(jié)核病患者家屬應(yīng)幫助患者完場全程治療。患者家屬在結(jié)核病患者的治療過程中起著重要的輔助作用，可以督促患者按時(shí)服藥、復(fù)查；還可以為患者提供較好的飲食幫助以及心理支持。此外，作為患者日常接觸最密切的人，患者家屬往往可以第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)患者的不適癥狀，并及時(shí)向醫(yī)生報(bào)告，以便及時(shí)得到治療，避免嚴(yán)重不良反應(yīng)的產(chǎn)生。語音時(shí)長 01:2554053次收聽 2020-03-20 -
耐藥結(jié)核病吃什么藥好
耐藥結(jié)核病可以選用吡嗪酰胺、卡那霉素、卷曲霉素、氟喹諾酮類藥、丙硫異煙胺，環(huán)絲氨酸、氯苯吩嗪等藥物治療。根據(jù)病人是否接受過抗結(jié)核藥物治療以及耐抗結(jié)核藥物的種數(shù)耐藥結(jié)核病可分為原發(fā)性耐菂、初始耐、獲得性耐藥、耐多結(jié)核。耐多藥結(jié)核病的治療由于對異煙肼、利福平兩種主要藥物耐藥，耐多藥結(jié)核病的治療十分困難。對耐多藥結(jié)核病的治療意味療程可長至24個(gè)月，將選用毒副反應(yīng)較多、較不易耐受的、價(jià)格比較昂貴的、二線或新抗結(jié)核藥物，且治愈率低、病死率高、外科治療的可能性增加、預(yù)后差。WHO耐多藥結(jié)核病治療指南規(guī)定。根據(jù)既往用藥史及耐藥性測定結(jié)果，最好選用4到5種藥物，至少選用3種從未用過的藥物，如吡嗪酰胺、卡那霉素、卷曲霉素、氟喹諾酮類藥、丙硫異煙胺及靜脈滴注對氨柳酸等。推薦的藥物中還包括環(huán)絲氨酸、氯苯吩嗪等。如耐多藥結(jié)核病患者肺內(nèi)病變?yōu)椴豢赡嫘裕绾癖诳斩辞也∽冚^局限，心肺功能尚可，可考以慮外科治療，術(shù)后繼續(xù)堅(jiān)持有效的化療至少12個(gè)月。提到藥物均需在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生指導(dǎo)下使用。語音時(shí)長 01:3653411次收聽 2020-03-20 -
結(jié)核球是肺結(jié)核嗎
結(jié)核球不一定是結(jié)核，這只是結(jié)核的一種表現(xiàn)。通常，結(jié)核病不會出現(xiàn)癌變。大多數(shù)肺結(jié)核腫瘤是由于肺部繼發(fā)性肺結(jié)核的發(fā)展所致。可以通過聯(lián)合使用某些抗結(jié)核藥物來控制，并且必須遠(yuǎn)離某些污染環(huán)境以養(yǎng)成良好的生活方式。
56860次瀏覽 2020-02-11
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結(jié)核檢查需要空腹嗎
為了檢查確診是否患有結(jié)核病，不僅需要做肺部檢查，而且還需要肝臟檢查。有時(shí)建議空腹進(jìn)行檢查，因?yàn)檫@將有助于排除食物對各種身體指標(biāo)的影響。影響以確保檢查數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性。如果是做結(jié)核菌素檢查或痰培養(yǎng)不需要禁食。
56088次瀏覽 2020-02-11
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什么是PPD試驗(yàn)
PPD試驗(yàn)，又稱結(jié)核菌素試驗(yàn)，一般是通過注射結(jié)核菌素，根據(jù)我們注射部位的皮膚情況，來判斷結(jié)核菌感染所致的超敏反應(yīng)。根據(jù)出現(xiàn)硬結(jié)的大小情況來判斷疾病類型，直徑越大，患有結(jié)核疾病的可能性就越高。一般來說，會做這個(gè)檢查的分為兩大類，新生兒打卡介苗、懷疑患有結(jié)核等。
58268次瀏覽 2019-03-15
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產(chǎn)后第1次月經(jīng)和第2次間隔多久
產(chǎn)后首次月經(jīng)與第二次間隔通常為21-35天，實(shí)際時(shí)間受哺乳頻率、激素水平、子宮恢復(fù)狀況、個(gè)體差異及精神壓力等因素影響。1、哺乳頻...0次瀏覽 2025-06-01
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艾滋病胸前紅疹子和普通疹子的區(qū)別有哪些
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4個(gè)最為明顯的腸癌信號：腸癌的發(fā)病比較隱匿，早期可能沒有特別的癥狀表現(xiàn)，伴隨著疾病的發(fā)展逐漸出現(xiàn)便血、大便習(xí)慣的改變、下腹痛以及腹部包塊等癥狀，如果出現(xiàn)明顯的癥狀，建議提高警惕，及時(shí)早正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查和相應(yīng)的治療。784次瀏覽 2023-09-06
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風(fēng)心病患者的問題嚴(yán)重嗎？
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腰椎結(jié)核有膿腫不想手術(shù)怎么治療
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腰椎結(jié)核術(shù)后應(yīng)該怎么樣保養(yǎng)
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引產(chǎn)會影響以后的生育嗎？
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白化病患者眼睛看不清東西
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結(jié)核性胸膜積水怎么辦？
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