糖尿病合并肺結核用藥的時候，需要注意用法用量，并且需要注意藥物之間的相生相克。這兩種疾病在治療的時候，藥物都會對肝臟造成影響，所以選擇控制血糖藥物的時候，建議首先胰島素，不要同時使用降糖的藥物。
肺結核是一種讓很多人聞之色變的疾病，因為它具有一定的傳染性，所以很多人對這種疾病會產(chǎn)生害怕的心理。其實肺結核是由于肺部感染結核桿菌所引發(fā)的一種疾病，這種疾病在抵抗力差的人群中比較多見。那么，糖尿病合并肺結核應該如何用藥？
肺結核是一種在抵抗力較差的人群中多發(fā)的疾病，由于糖尿病患者體內(nèi)的代謝紊亂，所以對于抗疾病的能力就會減弱，這個時候很容易會導致結核桿菌的入侵，出現(xiàn)糖尿病合并肺結核，對于這類的患者來說，在用藥的時候就需要謹慎，因為這兩種疾病在治療用藥的時候會有沖突的地方，所以要格外注意。
首先在治療糖尿病的時候，因為一些降糖的藥物會對肝臟造成影響。結核病的治療用藥也會對肝臟造成一定的影響，所以如果兩者同時服用，就會使肝臟負擔加重，也很容易會出現(xiàn)一些副作用。所以在控制血糖的時候，建議選擇胰島素，這期間最好是不要服用降糖的藥物，以免會加重肝臟的負擔。
由于糖尿病會引發(fā)很多并發(fā)癥，所以如果在這期間，出現(xiàn)一定程度的視網(wǎng)膜病變，就需要避免使用乙胺丁醇；如果出現(xiàn)了糖尿病周圍的神經(jīng)病變，那么就應避免使用異煙肼；對于糖尿病腎病的患者，則需要避免使用氨基糖苷類藥物，其中最為常用的就是阿米卡星、鏈霉素等。出現(xiàn)這些情況以后，用藥時一定要在專業(yè)醫(yī)生的指導下使用。
糖尿病合并肺結核比較常用的治療方式就是保守治療，在使用抗結核藥物的同時，配合一定劑量的胰島素，對癥狀進行控制。而且對于糖尿病合并肺結核的患者來說，還很容易會出現(xiàn)尿頻尿急的現(xiàn)象，還有可能會引發(fā)尿路感染，這個時候一定要注意做好預防。生活中可以多喝一些白開水，避免上火。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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打完肺結核皮試為什么不能碰水
打完肺結核皮試不能碰水的主要原因是：第一，會影響皮試結果的準確性。第二，剛做完皮試碰水會導致患者針眼部位出現(xiàn)局部的感染。一般情況下，臨床上規(guī)定做完肺結核皮試以后，72小時以內(nèi)是不能碰水的。患者在打完肺結核皮試以后72小時以后，如果患處沒有出現(xiàn)紅腫和硬結的癥狀，就可以排除患者患有肺結核的疾病。患者在打完肺結核皮試的72小時，飲食也是需要格外注意的，盡量不要吃辛辣刺激的食物，而且也不要吃海鮮，避免因亂吃食物導致患者出現(xiàn)過敏反應。68311次播放 2021-09-02
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肺結核有什么癥狀和前兆
其實結核有一些癥狀，同時可能還有相關的體征和影像學的改變，以及其他特指的檢查結果。臨床上肺結核的癥狀通常最多見的是低熱、盜汗、咳嗽、咯痰，可能還會伴有體型的消瘦、痰中帶血絲。前兆大多數(shù)會出現(xiàn)咳嗽、低熱，肺結核的患者如果病情比較嚴重，還會出現(xiàn)胸悶、胸痛以及活動后的呼吸困難，以及活動受限，是不是所有的肺結核患者，早期都是咳嗽、低熱，其實并不是的，因為肺結核有的時候比較隱匿，有的患者出現(xiàn)了空洞，甚至有的患者出現(xiàn)了胸腔積液才來就診。這個時候，比如出現(xiàn)了胸腔積液的患者，可能并不是以低熱、咳嗽來就診，可能是以胸部不適或者是憋悶感來就診的，做了相應的檢查，比如拍了CT發(fā)現(xiàn)有積液，然后這個時候再做了進一步的檢查，才確認是肺結核。或者有的患者不一定有低熱，有的是反復的咳嗽、咳痰為主要表現(xiàn)，做了相應的胸部CT或者是X線發(fā)現(xiàn)了空洞，或者是索條影，再進一步做檢查才發(fā)現(xiàn)了肺結核。總之，結核有典型的癥狀，也有不典型的癥狀，需要在醫(yī)生的指導下接受檢查來判斷。語音時長 02:2271266次收聽 2021-07-09 -
怎么排除是不是肺結核
在臨床中診斷一種疾病，基本依靠一個患者的臨床表現(xiàn)，再一個就是一些檢查，包括一些實驗室的化驗檢查，還有一些影像學的檢查，很難通過病人自身來判斷是否得了肺結核，因為如果能判斷的話，可能結合的都是自身的感受，也就是臨床表現(xiàn)，實驗室和影像學的檢查都無法獲得。首先看一下，患者如果感染結核以后，有些可能是隱性感染，沒有任何癥狀，比較顯性的，尤其癥狀比較重的，可能分兩大部分，第一個就是全身的表現(xiàn)，全身的表現(xiàn)像肺結核的話，我們講是結核中毒癥狀，順口溜就是有沒有低熱，盜汗、乏力、瘦、納差，所謂的低熱一般都是午后低熱，體溫基本上不超過38度，當然，如果感染比較重的話，會出現(xiàn)高熱，這是比較特殊的情況，低熱、盜汗，所謂的盜汗就是患者，在夜間睡覺的時候并不是特別熱，但是容易半夜醒，會出現(xiàn)唰一下子出很多汗，像水洗似的，這是比較典型的盜汗癥狀。乏力大家都能理解，總是覺得身體沒有力量，消瘦就是體重慢性的減輕，這就是結核中毒癥狀。還有一個就是納差，所謂納差就是飲食欠佳，食欲不振，不怎么想吃東西，這是全身癥狀。接下來就是肺的局部癥狀，局部癥狀多數(shù)是咳嗽、咳痰，有的患者甚至會有咯血，伴有胸疼，伴有胸疼的時候，多數(shù)是病變累及到胸膜了，會出現(xiàn)癥狀。其他影像學和實驗室檢查，像胸部CT是非常重要的，看病灶的性質，是滲出影還是干酪樣病變，有沒有空洞，實驗室檢查血里的像一些結核干擾素釋放試驗，血沉等，還有如果查痰，痰里找到結核菌，就可以明確診斷。語音時長 02:3089402次收聽 2021-06-25 -
肺結核是不是不能根治
結核大多數(shù)患者經(jīng)過規(guī)律性的抗結核治療，是可以治愈的。隨著鏈霉素以及后來的異煙肼、利福平的問世，為肺結核的治療帶來了劃時代的意義，這些抗癆藥物在治療肺結核中的效果是肯定的。但是隨著抗生素的反復和大量使用，以及患者依從性差等多種因素，造成的耐藥和多重耐藥，甚至是全耐藥菌的上升，使得耐多藥肺結核的復治患者以及肺結核化療失敗的患者很高，比例高達60%左右。由于耐多藥肺結核的特殊性，一線的主要殺菌的抗結核藥物對其不起作用，只能用二線的藥物去治療。82285次播放 2021-05-31
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肺結核空洞會傳染嗎
肺結核主要是由于肺部感染了結核桿菌，它是傳染性的疾病，因此對于空洞性肺結核或者是普通性肺結核都是有傳染性的，它的主要傳播途徑是通過病人咳嗽以后的飛沫來傳播的。對于空洞型肺結核不僅有傳染性，而且它的傳染性還要比其他非空洞型肺結核的傳染性要強、要大。因此對于空洞性肺結核，除了給予必須的藥物治療，聯(lián)合早期全程的治療之外，還可以給他進行一些介入治療，把抗結核的藥物直接注入到病灶當中，從而起到更強的殺滅結核菌的目的，使病情可以早日得到控制，減少病人的痛苦，同時也減少它的傳染性。語音時長 01:0882453次收聽 2021-04-20 -
兩肺繼發(fā)性肺結核傳染嗎
兩肺繼發(fā)性肺結核具有一定的傳染性，繼發(fā)性肺結核是由于結核桿菌感染引起的，結核桿菌引起的結核性疾病都具有傳染性，特別是在疾病的急性期和結核活動期。繼發(fā)性肺結核的主要臨床表現(xiàn)以咳嗽，低燒，身體消瘦為主，實驗室檢查結核菌素試驗為陽性，胸透顯示肺部有陰影，結核性疾病的治療過程是比較長的，需要三年左右的時間，同時要注意復查結核菌素試驗以及觀察病情。規(guī)范治療可以徹底治愈結核性疾病，積極的給予抗結核藥物進行治療肺結核能夠減少對肺組織的損傷。語音時長 01:0666843次收聽 2021-04-20 -
什么是肺結核
肺結核是由于結核分枝桿菌感染引起的呼吸系統(tǒng)疾病，病灶可累及肺組織、氣管、支氣管、胸膜等部位。肺結核屬于乙類傳染病，最常見的傳染方式是經(jīng)過飛沫傳播，可以通過痰菌陽性的肺結核患者的飛沫引起傳播。對于存在免疫缺陷、使用免疫抑制劑、老年人、糖尿病、塵肺、HIV感染等免疫力低下的人群都屬于易感人群。肺結核病常見的臨床表現(xiàn)有低熱、午后盜汗、咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、消瘦、乏力、納差等，胸部CT可見肺部呈結核病灶改變，痰找抗酸桿菌陽性等。語音時長 01:1179143次收聽 2021-03-08 -
如何完全預防肺結核
如何完全預防肺結核呢，說到肺結核大家都不陌生，現(xiàn)在社會發(fā)展非常快，人們的交際也比較多，因此工作壓力以及精神壓力都很大，那么就經(jīng)常忽略了對自己身體健康的檢查，因而經(jīng)常引發(fā)一些疾病，肺結核是一種危害較大的疾病，那么生活中應該如何有效地預防肺結核疾病的發(fā)生呢。
26665次瀏覽 2020-12-10
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接吻會傳染肺結核嗎
接吻會傳染肺結核嗎，接吻在國外是很常見的現(xiàn)象，夫妻，情侶，甚至是朋友之間的見面，科學證明接吻對身體的某些點是有益的，例如可以減肥，止痛，減壓，護齒等;但是也有某些壞處，特別是在一些通過呼吸道傳染疾病的細菌而言，那么接吻會傳染肺結核嗎。
60422次瀏覽 2020-11-20
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肺結核怎么樣根治呢
我們很多朋友年齡大了之后，就容易發(fā)生一些疾病，而肺結核就是這其中很高發(fā)的一種，很多的老年人想要讓自己的身體恢復健康，但是不知道應該如何進行治療，那么肺結核怎么樣根治呢，我們就一起來看一下吧
55077次瀏覽 2020-11-20
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肺結核的原發(fā)性和繼發(fā)性
肺結核可以分為原發(fā)性肺結核和繼發(fā)性肺結核。原發(fā)性也就是初次感染而引起的病癥，會出現(xiàn)長時間的不規(guī)則低熱、盜汗、無力、沒有食欲等癥狀。嚴重的時候會出現(xiàn)咳嗽、呼吸困難等。而繼發(fā)性是多種形態(tài)一起存在以其中一種為主的，會出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀。
65682次瀏覽 2020-02-26
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肺結核咳血怎么辦
肺結核咳血主要的原因是結核菌侵入到肺泡旁邊的毛細血管，引起血管破裂出現(xiàn)咳血的情況，當咳血的時候，不要緊張，血量大時要止血治療，及時就診。一、不要緊張。二、咳血是因為肺結核感染引起的，一定要積極的給予抗結核的治療。1、對于痰中少量帶血，可以不給予止血的治療；2、如果咳血量比較大，或者整口痰都是，可以給用一些如云南白藥等止血治療；3、出現(xiàn)大咳血要及時到急診科就診，采取靜脈輸液的止血治療；4、如果靜脈輸液止血的治療效果還不好，可以選擇介入治療，把導管深入到肺部，把肺部血管進行截斷。雖然局部的血管被截斷，但機體的代償能力非常強，在短期內(nèi)就會生長出其他血管，叫側支循環(huán)，來改善局部肺泡的供血功能。50807次播放 2020-01-07
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肺結核怎么檢查
肺結核需要做的檢查包括影像學檢查、結核菌素試驗、瘀圖片檢查、血沉檢查、結核T-SPOT檢查和氣管鏡檢查等。肺結核是由結核分枝桿菌引起的慢性呼吸道傳染性疾病。如懷疑肺結核，醫(yī)生一般會進行以下檢查：1、影像學檢查。胸部X線及胸部CT是常用的肺結核檢查方法。2、結核菌素試驗。結核菌素試驗是常見的結核病診斷的檢查手段之一。3、痰涂片檢查。抗酸桿菌痰涂片檢查是最為直接的肺結核的檢查方法。4、血沉檢查。結核桿菌感染后可有血沉增快，但不具有特異性。5、結核T-SPOT檢查。結核核酸檢測、結核抗體檢測是近年來新興的檢查方法，對診斷結核具有重要意義。6、氣管鏡檢查。氣管鏡檢查可以抽取痰液送檢及活檢。58448次播放 2019-09-04
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結核球怎么治療
對初次發(fā)現(xiàn)者應給予規(guī)范的抗結核治療，且至少需要六個月。但由于結核球的周圍有纖維組織包裹，藥物治療往往收效甚微，所以根治的有效方法是手術切除。肺結核球為良性的感染性病灶，如果手術成功，恢復是良好，不會存在復發(fā)幾率，更不會演變成其它病變。肺結核球屬于繼發(fā)性肺結核的一種特殊分型，是肺結核轉向痊愈時被纖維包裹的球形干酪樣壞死灶，此時病變處于相對靜止狀態(tài)，可發(fā)生部分機化和鈣化而轉向愈合。但是如果機體抵抗力下降，容易導致結核復燃，可引起大咯血，嚴重者可造成窒息死亡。56088次播放 2019-09-04
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陰性肺結核傳染嗎
陰性肺結核一般情況下沒有傳染性，但也可能會有意外，所以要做好隔離，而且還要積極接受治療。患者具體需服用乙胺丁醇等抗結核類藥物治療，同時一定要注意痰液的處理，并適當調整日常飲食結構，還要堅持定期到醫(yī)院做肺部檢查。
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