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小兒重癥肺炎后遺癥有哪些

發(fā)布于 2019-12-10 59315次瀏覽

小兒重癥肺炎后遺癥主要包括導(dǎo)致肺大皰、胸腔積液等并發(fā)癥，對(duì)氣管組織造成嚴(yán)重破壞，使氣道狹窄，甚至氣道閉塞，出現(xiàn)閉塞性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、肺不張。若為腺病毒感染或合胞病毒感染，易造成氣道高反應(yīng)。另外還會(huì)導(dǎo)致膿胸，膿氣胸，肺大泡等異常，所以發(fā)病后要及時(shí)治療。

肺炎的嚴(yán)重性取決于局部炎癥程度、肺部炎癥的播散和全身炎癥反應(yīng)程度，如肺炎患者出現(xiàn)嚴(yán)重低氧血癥或急性呼吸衰竭需要通氣支持，危害性極大。需要及時(shí)進(jìn)行治療，不然容易導(dǎo)致并發(fā)癥。那么，小兒重癥肺炎后遺癥有哪些？
　　兒童重癥肺炎的后遺癥與治療是否及時(shí)、治療措施是否到位有關(guān)。早期治療陽(yáng)性后遺癥少，如治療延遲或病原微生物毒力強(qiáng)，可導(dǎo)致肺大泡、胸腔積液等并發(fā)癥，嚴(yán)重?fù)p害氣管組織，使氣道狹窄，甚至閉塞，支氣管炎，支氣管擴(kuò)張，肺不張。如果是腺病毒感染或合胞病毒感染，容易引起氣道高反應(yīng)，使兒童成為支氣管哮喘的高發(fā)人群。如果重癥肺炎影響大腦，甚至可能有中樞神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。
　　1.膿胸
　　常為金黃色葡萄球菌引起，革蘭氏陰性桿菌次之，臨床表現(xiàn)為高熱不退，呼吸困難加重，患側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)受限，語(yǔ)顫減弱，叩診呈濁音聽(tīng)診，呼吸音弱。胸部x光片，提示患側(cè)肋膈角消失或呈反拋物線陰影，胸腔穿刺可抽出膿液。
　　2.膿氣胸
　　肺臟邊緣的膿腫破裂，與肺泡或小支氣管相通，既造成膿氣胸，表現(xiàn)為突然出現(xiàn)呼吸困難加重，劇烈咳嗽，煩躁不安，面色發(fā)紺，胸部叩診積液上方呈鼓音，聽(tīng)診呼吸音減弱或消失。X線檢查可見(jiàn)液氣面。
　　3.肺大泡
　　由于細(xì)支氣管形成活瓣，部分阻塞氣體進(jìn)的多，出的少，或只進(jìn)不出，肺泡擴(kuò)大破裂而形成肺大泡，可一個(gè)或多個(gè)，體積大者可引起呼吸困難，x線可見(jiàn)薄壁空洞。
　　小兒重癥肺炎沒(méi)有明顯成人肺炎的癥狀，不易覺(jué)察但是危害相當(dāng)嚴(yán)重，需要對(duì)其有一定的了解以預(yù)防和及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情及時(shí)治療。得了該疾病也不要慌張，此病雖發(fā)病率高，但如果及時(shí)到醫(yī)院就診得到合理治療護(hù)理，治愈率較高預(yù)后良好。

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