真菌性過敏性哮喘又稱真菌性過敏性哮喘,是支氣管哮喘的常見類型。它是一種因吸入或攝入真菌性變應(yīng)原引起的氣道高反應(yīng)性和氣道過敏性炎癥所致的可逆性氣道阻塞綜合征。由于真菌的侵入是非感染性的,真菌能在氣道內(nèi)停留很短時間,被氣道內(nèi)的巨噬細(xì)胞吞噬,從而引發(fā)氣道過敏性炎癥。
真菌性過敏性哮喘是一種嚴(yán)重的疾病,臨床上較為常見。但很多人對此病仍沒有正確的認(rèn)識,會對患者造成很大的危害,不能正確治療,會導(dǎo)致病情加重。所以患者有必要認(rèn)真了解什么是真菌過敏性哮喘,以便對病情有更深入的認(rèn)識。
真菌性哮喘的發(fā)病有一定的季節(jié)性,但不如過敏性哮喘明顯。病人通常在接觸真菌過敏原后突然發(fā)作。前驅(qū)癥狀包括鼻癢、打噴嚏、流淚、咳嗽、胸悶等,如不及時處理,可因支氣管阻塞加重而發(fā)生哮喘發(fā)作。在輕度哮喘發(fā)作時,患者頭腦清晰,仰臥無紫紺,活動受限輕微;中度發(fā)作時,患者可能呼吸急促,不能仰臥,常有輔助呼吸,呼吸頻率增加,并有輕微發(fā)紺;病人被迫坐著,雙手聳聳肩,額頭冷汗或出汗,發(fā)紺。哮喘發(fā)作的頻率和持續(xù)時間有很大不同。伴隨呼吸道感染,咳嗽常為突出癥狀,咳痰或白痰,有時伴有體溫升高。有些病人可以表現(xiàn)為慢性發(fā)作性咳嗽,而沒有典型的哮喘發(fā)作,現(xiàn)在稱為咳嗽變異性哮喘。
哮喘緩解或非典型患者無明顯體征,患者胸腔充滿了氣。叩擊聲過清,心音暗界變窄。呼氣時能聽到喘息聲。如果哮喘發(fā)作嚴(yán)重,呼吸困難會增加,但喘息聲會減弱。哮喘的嚴(yán)重發(fā)作持續(xù)24小時以上,稱為哮喘持續(xù)狀態(tài)。患者出現(xiàn)極度呼吸困難、煩躁不安、出汗、發(fā)紺,可發(fā)展為低血壓、昏迷或昏迷、呼吸衰竭。慢性支氣管炎和肺氣腫可能發(fā)生在長期反復(fù)發(fā)作和感染的患者。嚴(yán)重發(fā)作可伴有氣胸、縱隔氣腫、肺不張。肺心病可能發(fā)生在晚期。
這些病人通常是在生活或職業(yè)環(huán)境中吸入各種真菌孢子引起的。一些非真菌的無機或有機粉塵、化學(xué)或藥物顆粒吸入都可導(dǎo)致真菌過敏性哮喘出現(xiàn)。
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