慢性中耳炎耳朵積水可通過藥物治療、鼓膜穿刺、鼓膜置管術(shù)、咽鼓管功能訓練、手術(shù)治療等方式干預。慢性中耳炎可能與細菌感染、咽鼓管功能障礙、免疫異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為耳悶、聽力下降、耳內(nèi)積液等癥狀。
1、藥物治療
細菌感染引起的慢性中耳炎可遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、鹽酸左氧氟沙星滴耳液等抗生素控制炎癥。若伴隨過敏反應，可聯(lián)合地塞米松磷酸鈉注射液減輕黏膜水腫。用藥期間需避免耳道進水，定期復查耳內(nèi)鏡觀察積液吸收情況。
2、鼓膜穿刺
對于頑固性積液，可在無菌操作下穿刺鼓膜抽吸液體，緩解耳悶癥狀。該操作需由耳鼻喉科醫(yī)生完成，穿刺后24小時內(nèi)禁止洗頭或游泳，防止繼發(fā)感染。部分患者可能需重復進行2-3次穿刺才能徹底清除積液。
3、鼓膜置管術(shù)
反復發(fā)作的病例可考慮鼓膜切開置入通氣管，維持中耳壓力平衡。通氣管通常留置6-12個月，期間需定期清理管周分泌物。置管后可能出現(xiàn)短暫耳鳴，多數(shù)在1-2周內(nèi)自行緩解。
4、咽鼓管功能訓練
通過捏鼻鼓氣法或?qū)I(yè)器械訓練改善咽鼓管通氣功能。每日重復進行3-5次主動開放練習，配合鼻腔沖洗減少分泌物阻塞。兒童患者需家長監(jiān)督訓練，避免用力過猛導致鼓膜損傷。
5、手術(shù)治療
合并膽脂瘤或骨質(zhì)破壞時需行乳突根治術(shù)，清除病變組織并重建聽骨鏈。術(shù)后需定期換藥，使用頭孢克洛干混懸劑預防感染，術(shù)后3個月內(nèi)避免乘坐飛機或潛水等氣壓變化大的活動。
慢性中耳炎患者日常應避免用力擤鼻，保持鼻腔通暢，感冒時及時控制鼻塞癥狀。飲食上限制辛辣刺激食物，適當補充維生素A促進黏膜修復。游泳時使用防水耳塞，洗澡后可用吹風機低溫檔距耳朵20厘米吹干耳道。若出現(xiàn)耳痛加劇或發(fā)熱，需立即就醫(yī)排查并發(fā)癥。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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