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關(guān)于腎盂腎炎概念

發(fā)布于 2020-12-10 24910次瀏覽

腎盂腎炎為尿路感染的常見病，所以腎盂腎炎也逐漸引起了人們的注意，這是由致病菌感染直接引起的腎盂，腎盞和腎實(shí)質(zhì)的炎癥，尿路感染包括上尿路感染與下尿路感染，而腎盂腎炎一般都伴腎炎有下尿路感染。

腎盂腎炎分為急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎兩種類型。前者主要表現(xiàn)為發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛及腰背疼痛等，小便常規(guī)檢查可查出白細(xì)胞(膿細(xì)胞)和細(xì)菌。后者癥狀一般較輕，可由急性腎盂腎炎遷延而來;或急性腎盂腎炎雖然得到控制，但經(jīng)反復(fù)發(fā)作演變而來。腎盂腎炎的治療最重要的是選擇有效的抗菌藥物。一般急性腎盂腎炎多數(shù)患者可迅速治愈，慢性者治愈則相對(duì)較困難。

1.急性腎盂腎炎

本病可發(fā)生于各種年齡，但以育齡期婦女最多見，起病急驟，主要癥狀如下：

(1)一般癥狀高熱、寒戰(zhàn)，體溫多在38～39℃之間，也可達(dá)40℃。熱型不一，一般呈弛張型，可呈間歇或稽留型。伴頭痛、全身酸痛，熱退時(shí)大汗等。

(2)泌尿系癥狀患者有腰痛，多為鈍痛或酸痛，程度不一，少數(shù)有腹部絞痛，沿輸尿管向膀胱方向放射，體檢時(shí)在上輸尿管點(diǎn)(腹直肌外緣與臍平線交叉點(diǎn))或肋腰點(diǎn)(腰大肌外緣與十二肋交叉點(diǎn))有壓痛，腎叩痛陽(yáng)性。患者常有尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀。不典型患者可見血尿，輕度腰痛和發(fā)熱。兒童患者的泌尿系癥狀常不明顯，起病時(shí)除高熱等全身癥狀外，常有驚厥、抽搐發(fā)作。

(3)胃腸道癥狀可有食欲不振、惡心、嘔吐，個(gè)別患者可有中上腹或全腹疼痛。需和闌尾炎，膽囊炎及急性胃腸炎進(jìn)行鑒別。

2.慢性腎盂腎炎

慢性腎盂腎炎臨床表現(xiàn)復(fù)雜，容易反復(fù)發(fā)作，病程隱蔽，有時(shí)可表現(xiàn)為無癥狀性菌尿和/或間歇性的尿頻、尿急、尿痛。可有慢性間質(zhì)性腎炎的表現(xiàn)，包括尿濃縮功能減退，低滲、低比重尿，夜尿增多及腎小管性酸中毒等。至晚期，可出現(xiàn)腎小球功能損害，氮質(zhì)血癥直至尿毒癥。

不過早治療早預(yù)防，也是可以進(jìn)行治療的。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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