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如何鑒別尿毒癥急性腎衰竭

血肌酐水平越高,表明腎功能的損傷程度越嚴(yán)重;反過(guò)來(lái),腎功能損傷越嚴(yán)重,血肌酐水平則會(huì)更加增高。但是,僅僅根據(jù)患者過(guò)高的血肌酐水平,還不能立即診斷為尿毒癥,有時(shí)還需要同急性腎功能衰竭進(jìn)行鑒別。

尿毒癥與急性腎功能衰竭的鑒別,腎病專家介紹可以從以下幾方面入手:

病史

尿毒癥患者往往有多年的慢性腎病、高血壓、糖尿病等病史;而急性腎衰竭通過(guò)詳細(xì)問(wèn)診,通常也可以發(fā)現(xiàn)致病誘因,如藥物使用、脫水、外傷、嚴(yán)重感染、急性尿路梗阻等。

是否貧血

急性腎衰竭的貧血一般不明顯;而未經(jīng)治療的尿毒癥患者大約有90%以上存在貧血。

雙腎大小

尿毒癥患者由于腎小球硬化、間質(zhì)纖維化的原因,絕大多數(shù)患者腎臟萎縮、體積變小(糖尿病腎病或腎臟淀粉樣病變導(dǎo)致的終末期腎病,腎臟體積正?;蚱?多囊腎發(fā)展而來(lái)的尿毒癥患者,由于雙腎皮質(zhì)和髓質(zhì)布滿大小無(wú)數(shù)的囊腫,雙腎體積也是明顯增大的);急性腎衰竭患者的雙腎大小正常或增大,B超檢查可見(jiàn)腎乳頭水腫。

心臟眼底病變

尿毒癥患者心血管并發(fā)癥比較常見(jiàn),左心室肥厚、眼底動(dòng)脈硬化多見(jiàn);而急性腎衰竭患者眼底和心肌病變較為少見(jiàn)。

通過(guò)上面腎病專家介紹的尿毒癥和腎衰竭的區(qū)別,您一定要有了解,如果發(fā)現(xiàn)相關(guān)癥狀一定要到正規(guī)的腎病醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查。以免耽誤病情。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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