耳朵里面非常疼可能與外耳道炎、中耳炎或耳部外傷有關，需根據具體病因采取抗感染、止痛或外科處理措施。常見誘因包括細菌感染、外力損傷或氣壓變化，及時清潔護理和就醫(yī)是關鍵。

1. 外耳道炎是耳痛常見原因，多由挖耳不當或游泳進水引發(fā)細菌感染。癥狀表現(xiàn)為耳道紅腫、灼熱感，觸碰耳廓疼痛加劇。治療需使用氧氟沙星滴耳液局部抗感染，疼痛劇烈可口服布洛芬緩解。避免自行掏耳，保持耳道干燥，洗澡時可用棉球堵住外耳道。

2. 急性中耳炎常繼發(fā)于感冒，咽鼓管功能障礙導致鼓室積液感染。兒童發(fā)病率較高，伴隨耳鳴、聽力下降特征。醫(yī)生可能開具阿莫西林克拉維酸鉀口服，配合呋麻滴鼻液改善咽鼓管通氣。哺乳期嬰兒喂奶時應抬高頭部，成人擤鼻涕需單側交替進行。

3. 氣壓創(chuàng)傷性中耳炎多見于飛行或潛水時，驟變氣壓使鼓膜內外壓力失衡。典型癥狀為突發(fā)性刺痛伴悶脹感，嚴重時可能出現(xiàn)鼓膜穿孔。建議立即停止海拔變化活動，咀嚼口香糖促進咽鼓管開放。若72小時未緩解需耳鼻喉科檢查，排除鼓室積血需行鼓膜穿刺。

4. 耳部異物或外傷需急診處理，兒童玩耍時塞入小玩具或成人掏耳劃傷常見。尖銳異物可能損傷鼓膜導致傳導性耳聾，表現(xiàn)為持續(xù)刺痛伴少量出血。切勿自行夾取異物，應保持患耳朝下體位，立即到醫(yī)院通過耳內鏡取出，必要時需進行鼓膜修補術。

耳痛持續(xù)超過48小時或伴隨發(fā)熱、眩暈需立即就醫(yī)，突發(fā)性劇痛可能提示鼓膜穿孔或惡性外耳道炎。日常避免使用棉簽深入清潔耳道，乘坐飛機時可做吞咽動作調節(jié)耳壓，游泳后及時用吹風機低溫檔距耳部20厘米吹干。耳科檢查可明確病因，延誤治療可能引發(fā)乳突炎等嚴重并發(fā)癥。