類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎中醫(yī)怎么治療

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎中醫(yī)治療以辨證論治為核心,常用方法包括中藥內(nèi)服、針灸、推拿及外治法。常見證型有風(fēng)寒濕痹、濕熱痹阻、肝腎虧虛,需針對(duì)性用藥調(diào)理。
1. 中藥內(nèi)服
風(fēng)寒濕痹型選用防風(fēng)湯加減,含防風(fēng)、羌活、桂枝等祛風(fēng)散寒藥物;濕熱痹阻型用四妙丸配合黃柏、蒼術(shù)清熱利濕;肝腎虧虛型以獨(dú)活寄生湯為主,配伍杜仲、桑寄生補(bǔ)益肝腎。需連續(xù)服用2-3個(gè)月,隨證調(diào)整方劑。
2. 針灸療法
主穴取足三里、陽陵泉、曲池等,配合局部阿是穴。寒證加艾灸關(guān)元穴,熱證用毫針瀉法。每周3次,10次為療程。研究顯示針灸能降低炎性因子IL-6水平,緩解晨僵癥狀。
3. 外治療法
中藥熏洗用桂枝、紅花、伸筋草煮沸后熏蒸患處;膏藥貼敷選用雷公藤貼或傷濕止痛膏;中藥離子導(dǎo)入采用川芎、威靈仙等藥物透皮吸收。外治可直接作用于關(guān)節(jié),減輕腫脹疼痛。
4. 生活調(diào)護(hù)
飲食宜溫補(bǔ),推薦山藥燉排骨、當(dāng)歸生姜羊肉湯;忌食海鮮、竹筍等發(fā)物。配合八段錦、太極拳等柔緩運(yùn)動(dòng),每日練習(xí)30分鐘。夜間用艾葉煮水泡手足,改善末梢循環(huán)。
中醫(yī)治療需堅(jiān)持3-6個(gè)月,急性期可配合西藥控制炎癥。治療期間每月復(fù)診調(diào)方,定期檢測(cè)肝腎功能。注意關(guān)節(jié)保暖,避免冷水刺激,長(zhǎng)期管理可延緩關(guān)節(jié)變形進(jìn)展。
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