日星兒玉清因肝臟機(jī)能障礙住院治療

肝臟機(jī)能障礙需要根據(jù)具體病因采取針對(duì)性治療,常見(jiàn)原因包括病毒性肝炎、酒精性肝病和脂肪肝。治療需結(jié)合藥物干預(yù)、生活方式調(diào)整及定期監(jiān)測(cè)。
1.病毒性肝炎
乙型或丙型肝炎病毒感染是導(dǎo)致肝功能障礙的主要病因之一。抗病毒藥物如恩替卡韋、索磷布韋維帕他韋可有效抑制病毒復(fù)制。患者需每3個(gè)月復(fù)查肝功能及病毒載量,避免食用生冷海鮮以防重復(fù)感染。
2.酒精性肝病
長(zhǎng)期過(guò)量飲酒會(huì)導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷。戒酒是治療基礎(chǔ),配合使用多烯磷脂酰膽堿修復(fù)肝細(xì)胞膜,補(bǔ)充復(fù)合維生素B族改善代謝。每日酒精攝入應(yīng)控制在男性25克、女性15克以下,戒斷期可能出現(xiàn)震顫需醫(yī)療監(jiān)護(hù)。
3.非酒精性脂肪肝
代謝異常引發(fā)的脂肪沉積需通過(guò)體重管理改善。建議采用地中海飲食模式,增加三文魚(yú)、核桃等ω-3脂肪酸攝入,每周進(jìn)行150分鐘快走或游泳等有氧運(yùn)動(dòng)。藥物治療可選用吡格列酮改善胰島素抵抗,但需監(jiān)測(cè)肝功能變化。
4.藥物性肝損傷
部分抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥可能引發(fā)肝毒性。使用對(duì)乙酰氨基酚時(shí)每日不超過(guò)2000毫克,避免與酒精同服。出現(xiàn)黃疸應(yīng)立即停用可疑藥物,必要時(shí)靜脈注射N(xiāo)-乙酰半胱氨酸解毒。
5.肝硬化并發(fā)癥
晚期可能出現(xiàn)腹水或肝性腦病。限制每日鈉鹽攝入在2克以下,使用螺內(nèi)酯聯(lián)合呋塞米利尿。肝性腦病患者需控制蛋白質(zhì)攝入量,口服乳果糖減少氨吸收。終末期患者應(yīng)考慮肝移植評(píng)估。
肝臟疾病強(qiáng)調(diào)早診早治,出現(xiàn)乏力、食欲減退持續(xù)兩周應(yīng)進(jìn)行肝功能檢測(cè)。超聲檢查和FibroScan能準(zhǔn)確評(píng)估肝臟狀態(tài),肝硬化患者每6個(gè)月需做肝癌篩查。保持規(guī)律作息、避免濫用藥物是預(yù)防關(guān)鍵,疫苗接種可有效預(yù)防病毒性肝炎。
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