手術(shù)后出現(xiàn)腸粘連的癥狀有哪些?
手術(shù)后腸粘連表現(xiàn)為腹痛、腹脹、排便異常等癥狀，嚴(yán)重時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。主要與手術(shù)創(chuàng)傷、炎癥反應(yīng)及個(gè)體體質(zhì)有關(guān)，可通過藥物、飲食調(diào)整及適度運(yùn)動(dòng)緩解。
1.腹痛與腹脹
手術(shù)過程中組織損傷引發(fā)炎癥，導(dǎo)致腸道與腹壁或器官間形成異常粘連帶。疼痛多呈陣發(fā)性絞痛，進(jìn)食后加重；腹脹因腸道蠕動(dòng)受限，氣體無法正常排出。建議熱敷腹部緩解痙攣，避免暴飲暴食，每日分5-6次少量進(jìn)食。
2.排便異常
粘連帶壓迫腸道易引發(fā)便秘或腹瀉。便秘者糞便干硬、排便費(fèi)力；腹瀉者因腸道內(nèi)容物通過受阻導(dǎo)致局部淤積后爆發(fā)性排出。增加膳食纖維如燕麥、南瓜的攝入，每日飲水不少于1.5升。益生菌制劑如雙歧桿菌可調(diào)節(jié)腸道菌群。
3.惡心嘔吐
腸道不完全梗阻時(shí)出現(xiàn)反流癥狀。嘔吐物常含膽汁，伴有食欲減退。甲氧氯普胺等促胃腸動(dòng)力藥可改善癥狀，生姜切片含服也有止嘔效果。進(jìn)食后保持坐位30分鐘，避免立即平臥。
4.嚴(yán)重并發(fā)癥警示
持續(xù)劇烈腹痛伴發(fā)熱可能發(fā)展為腸梗阻，需急診處理。CT檢查能明確粘連部位，嚴(yán)重者需二次手術(shù)松解粘連帶。術(shù)后早期下床活動(dòng)可降低風(fēng)險(xiǎn)，每日步行3次，每次10-15分鐘。
術(shù)后2周內(nèi)出現(xiàn)輕微癥狀可通過調(diào)整生活方式改善，若疼痛持續(xù)加重或伴隨嘔吐、發(fā)熱，應(yīng)立即返院檢查。康復(fù)期避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查腹部超聲監(jiān)測恢復(fù)情況。
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