幽門螺桿菌的癥狀有哪些?

幽門螺桿菌感染常見(jiàn)癥狀包括上腹疼痛、腹脹、反酸和食欲減退,部分患者可能出現(xiàn)口臭或體重下降。癥狀輕重與胃黏膜損傷程度相關(guān),長(zhǎng)期感染可能引發(fā)胃炎、胃潰瘍甚至胃癌。
1.上腹疼痛
幽門螺桿菌破壞胃黏膜屏障,刺激胃酸分泌增多,導(dǎo)致劍突下或臍周隱痛、灼痛,空腹時(shí)加重。疼痛具有周期性,春秋季易發(fā)作。
2.消化功能紊亂
細(xì)菌產(chǎn)生的尿素酶分解尿素產(chǎn)生氨氣,引發(fā)腹脹、噯氣。胃排空延遲可能導(dǎo)致餐后飽脹感,伴隨惡心嘔吐,易被誤認(rèn)為消化不良。
3.反酸與口臭
胃酸反流至食管產(chǎn)生燒心感,口腔異味源于細(xì)菌代謝產(chǎn)物及胃內(nèi)容物發(fā)酵。使用普通漱口水難以緩解這種特殊腐臭味。
4.隱匿癥狀
約30%感染者無(wú)明顯癥狀,但胃鏡檢查可見(jiàn)黏膜充血水腫。兒童可能僅表現(xiàn)為生長(zhǎng)遲緩或貧血,需通過(guò)碳13呼氣試驗(yàn)確診。
5.并發(fā)癥警示
黑便、嘔血提示胃潰瘍出血,消瘦伴吞咽困難需警惕胃癌。糖尿病患者感染后更易出現(xiàn)胃輕癱,表現(xiàn)為反復(fù)嘔吐。
診斷需結(jié)合胃鏡活檢和呼氣試驗(yàn),四聯(lián)療法包含質(zhì)子泵抑制劑(如奧美拉唑)、兩種抗生素(阿莫西林+克拉霉素)和鉍劑,療程14天。治療期間避免辛辣食物,推薦食用猴頭菇、西蘭花等富含硫化物食物,酸奶調(diào)節(jié)腸道菌群。
幽門螺桿菌具有強(qiáng)傳染性,共餐時(shí)應(yīng)使用公筷。完成治療后4周需復(fù)查,家庭成員建議同步篩查。日常注意餐具消毒,生冷食物徹底加熱,胃部持續(xù)不適超過(guò)兩周務(wù)必就醫(yī)。
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