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硬膜外血腫與硬膜下血腫之間的區(qū)別是什么?

神經(jīng)內(nèi)科編輯 醫(yī)顆葡萄
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關(guān)鍵詞: 硬膜外血腫 硬膜下血腫

硬膜外血腫與硬膜下血腫是兩種不同的顱內(nèi)出血類型,主要區(qū)別在于出血位置和病因。硬膜外血腫發(fā)生在顱骨與硬腦膜之間,通常由外傷引起;硬膜下血腫則位于硬腦膜與蛛網(wǎng)膜之間,多與腦組織損傷或血管破裂有關(guān)。兩者在癥狀、診斷和治療上存在差異,需根據(jù)具體情況采取相應(yīng)措施。

1.硬膜外血腫通常由頭部外傷導(dǎo)致,如車禍、跌倒或撞擊。出血源多為腦膜中動(dòng)脈或靜脈竇破裂,血液積聚在顱骨與硬腦膜之間,形成血腫。常見癥狀包括意識(shí)障礙、頭痛、嘔吐和一側(cè)肢體無力。診斷主要依靠CT掃描,顯示為雙凸透鏡形高密度影。治療以手術(shù)為主,如開顱血腫清除術(shù)、鉆孔引流術(shù)或骨瓣減壓術(shù),輔以止血藥物和脫水劑。

2.硬膜下血腫多與腦組織損傷或血管破裂有關(guān),常見于老年人或長(zhǎng)期服用抗凝藥物者。出血源多為橋靜脈破裂,血液積聚在硬腦膜與蛛網(wǎng)膜之間,形成血腫。癥狀包括頭痛、意識(shí)模糊、肢體無力或癲癇發(fā)作。CT掃描顯示為新月形高密度影。治療根據(jù)血腫大小和患者情況選擇,如保守治療、鉆孔引流術(shù)或開顱血腫清除術(shù),輔以抗癲癇藥物和營養(yǎng)支持。

3.兩者在病因、癥狀和診斷上存在差異,但都需要及時(shí)治療以避免嚴(yán)重后果。硬膜外血腫多與外傷相關(guān),癥狀發(fā)展迅速,需緊急手術(shù);硬膜下血腫可能與慢性疾病相關(guān),癥狀發(fā)展較慢,但同樣需要密切關(guān)注和治療。無論哪種類型,早期診斷和干預(yù)是關(guān)鍵,可有效降低死亡率和后遺癥風(fēng)險(xiǎn)。

硬膜外血腫與硬膜下血腫雖然都是顱內(nèi)出血,但病因、癥狀和治療方法有所不同。硬膜外血腫多由外傷引起,需緊急手術(shù);硬膜下血腫可能與慢性疾病相關(guān),治療選擇更為多樣。無論哪種類型,早期診斷和干預(yù)至關(guān)重要。患者應(yīng)密切關(guān)注自身癥狀,及時(shí)就醫(yī),遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療和康復(fù),以降低風(fēng)險(xiǎn)并改善預(yù)后。

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    麻醉后硬膜外血腫
    回答:麻醉后硬膜外血腫可能是由于顱內(nèi)壓增高造成的,一般患者會(huì)伴有不同程度的疼痛和頭暈等癥狀。對(duì)于急癥患者首先要做CT檢查,若血腫量較小,可以遵醫(yī)囑使用甘露醇等藥物治療,如果危及生命,可鉆孔穿刺清除血腫,具體的治療方式要根據(jù)患者的情況來判斷。
    硬膜外血腫的護(hù)理問題
    回答:硬膜外血腫是頭部受到嚴(yán)重的外傷以后,引起顱內(nèi)出血,血液積存于顱骨和硬腦膜之間形成血腫,病人可以出現(xiàn)頭痛,頭暈,惡心,嘔吐等癥狀,很多病人會(huì)出現(xiàn)昏迷的情況,有時(shí)候會(huì)出現(xiàn)中間清醒期。如果病人由清醒變?yōu)榛杳裕咨⒋螅砻餮[擴(kuò)大,要及時(shí)的復(fù)查顱腦CT,必要時(shí)要考慮給予開顱手術(shù),清除顱內(nèi)血腫。硬膜外外血腫,如果血腫較小,要給予密切的觀察病情,因?yàn)檠[有隨時(shí)有可能增大的情況,因此,護(hù)理上要注意病人的意識(shí)情況,要密切觀察病人的生命體征變化,要注意病人的瞳孔情況。
    小兒慢性硬膜下血腫常見原因是什么
    回答:小兒慢性硬膜下血腫常見原因是新生兒產(chǎn)傷和各種原因?qū)е碌哪X外傷等。新生兒產(chǎn)傷主要包括難產(chǎn)患兒,接產(chǎn)過程中的產(chǎn)鉗碰傷寶寶頭部,或者使用胎頭吸引器助產(chǎn)時(shí)不小心地碰傷等。腦外傷主要包括寶寶不小心摔傷、碰傷或者外力作用于寶寶頭部導(dǎo)致的顱腦損傷等。另外,小兒慢性硬膜下血腫的常見原因還包括原發(fā)性血小板減少性紫癜,或者凝血功能異常等。因此,建議家長(zhǎng)一旦患兒出現(xiàn)了該病癥,應(yīng)立即帶寶寶去醫(yī)院住院檢查和治療,明確診斷后及時(shí)給予治療,以免延誤病情。
    小兒慢性硬膜下血腫吃什么食物好
    回答:小兒慢性硬膜下血腫是由于小兒頭皮外傷后所引起的血腫,但身體不舒服的情況并非馬上出現(xiàn),而是經(jīng)過三周左右時(shí)間才出現(xiàn)。患病小兒會(huì)出現(xiàn)頭圍增大、哭鬧不止、煩躁不安、不吃東西、不吃奶也會(huì)嘔吐,前囟門摸上去鼓鼓的,白天晚上都睡覺、手腳抽筋、發(fā)抖等癥狀。因此一旦小兒確診為此病,應(yīng)盡早去醫(yī)院根據(jù)病因、病情程度、年齡大小采取合適的治療方法控制癥狀。另外在飲食上要注意,盡量保證營養(yǎng)充足,少量多餐,多吃富含蛋白質(zhì)、維生素、和微量元素成分的食物。
    小兒慢性硬膜下血腫的癥狀是什么
    回答:小兒慢性硬膜下血腫是一種顱腦損傷性的疾病。患兒一般有頭脹痛、頭昏、注意力不集中、記憶力下降、視力減退等一些列癥狀,在嬰兒時(shí)期患兒頭圍會(huì)呈現(xiàn)為進(jìn)行性的增大、前囟膨隆、會(huì)發(fā)生嘔吐、容易激怒、精神不佳、喜歡睡覺等。本病可以通過體格檢查、CT、磁共振、診斷性穿刺等來進(jìn)行確診,一般是通過手術(shù)進(jìn)行治療,家長(zhǎng)要多鼓勵(lì)患兒,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,平時(shí)多照顧患兒的情緒,減少刺激,注意保護(hù)頭部避免外傷,定期監(jiān)測(cè)患兒的生長(zhǎng)發(fā)育,讓患兒加強(qiáng)身體鍛煉,注意保暖,避免感染。
    小兒慢性硬膜下血腫看什么科室合適
    回答:小兒慢性硬膜下血腫,是指頭部外傷后3周以上開始出現(xiàn)癥狀,已經(jīng)形成包膜的血腫。絕大多數(shù)血腫來自于輕微的被忽略的頭部外傷,小兒常因產(chǎn)傷引起。小兒慢性硬膜下血腫以雙側(cè)居多,出血多來源于大腦表面匯入上矢狀竇的橋靜脈的破裂,出血壓力低,血腫形成較慢,通常并不引起顱內(nèi)壓的快速增高。常見癥狀是頭圍進(jìn)行性增大、前囟的膨隆、嘔吐、易激惹或嗜睡。年長(zhǎng)的患兒可出現(xiàn)頭痛、頭昏、注意力不集中等。治療上多采取外科鉆孔沖洗和外引流術(shù),一般就診神經(jīng)外科比較合適。
    小兒慢性硬膜下血腫需要做什么檢查
    回答:小兒硬膜下血腫很多是由于頭部的外傷引起來的,對(duì)于新生兒多數(shù)是由產(chǎn)傷引起的。依據(jù)孩子的病情進(jìn)展緩慢,逐漸的出現(xiàn)頭圍進(jìn)行性增大、前囟的膨隆、吐酸水、容易激動(dòng)、想睡覺、頭痛、頭暈、注意力不集中、記憶力下降或是視力減退、偏側(cè)的身體肌力減弱、面癱、不能說話等一系列的癥狀。可以通過進(jìn)行診斷性穿刺和頭顱CT,或者是磁共振檢查進(jìn)行診斷。治療一般采取外科鉆孔沖洗和外引流術(shù)。在飲食上主要以清淡的為主,戒大魚大肉、油膩、辛辣、刺激性的食物。術(shù)后多喝水,目的是使腦組織膨脹起來,壓迫腔隙使讓其填塞。
    小兒慢性硬膜下血腫有什么注意事項(xiàng)
    回答:小兒慢性硬膜下血腫,是由于腦袋受傷或腦出血引起的顱腦損傷,新生兒患兒可能是因?yàn)楫a(chǎn)傷引起,患兒可能是早產(chǎn)兒、頭部前囟大、不能好好吃奶、喜歡睡覺等等,年長(zhǎng)的患兒容易出現(xiàn)注意力不集中、學(xué)習(xí)成績(jī)下降、頭痛等一些癥狀。在確診了本病后,一定要帶孩子及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行治療,目前常用的治療方式有鉆孔、錐孔引流術(shù)、前囟側(cè)角硬腦膜下穿刺術(shù),可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇最好的治療方式。平時(shí)要注意不要讓孩子攀爬、亂跑避免撞傷腦袋,飲食上多吃含高蛋白、維生素、微量元素豐富的食物。
    額葉硬膜外血腫有后遺癥嗎
    回答:額葉硬膜外血腫,后期是否會(huì)有后遺癥,通常與雪種的量是密切相關(guān),少量的血中通常對(duì)腦組織壓迫不明顯,后期往往不會(huì)出現(xiàn)后遺癥,如果出血量大,患者合并有意識(shí)及功能障礙手術(shù)治療后,仍有可能會(huì)有后遺癥
    小兒慢性硬膜下血腫常見原因
    回答:慢性硬膜下血腫是頭部外傷后3周以上出現(xiàn)相應(yīng)病癥的顱內(nèi)遲發(fā)性血腫。病患要注重休息,油膩飲食,多吃菌類和水果,不可抽煙的人與飲酒。病患要注重休息,油膩飲食,多吃菌類和水果,不可抽煙的人與飲酒。患者要注意休息,清淡飲食,多吃蔬菜和水果,不可吸煙與喝酒。在頭部受到稍微傷后,更加是前額部大概枕部受傷時(shí),當(dāng)時(shí)無明顯的臨床病癥,在受傷后一個(gè)月左右會(huì)出現(xiàn)一系列癥狀,如頭痛,精力阻礙、癡呆、定向力阻礙、記憶力降低等,因而有頭部外傷史,逐漸出現(xiàn)上述臨床出現(xiàn),要小心顱內(nèi)慢性血腫產(chǎn)生可能。患者要注意休息,清淡飲食,多吃蔬菜和水果,不可吸煙與喝酒。患者要注意休息,清淡飲食,多吃蔬菜和水果,不可吸煙與喝酒。
    顱骨骨折硬膜外血腫如何形成?
    回答:硬膜外血腫是位于硬腦膜與顱骨內(nèi)板之間的血腫,顱骨骨折,外傷導(dǎo)致局部出血而形成。治療上一般如果一旦確診需要立即手術(shù)治療,如果某些癥狀不明顯,病情穩(wěn)定的患者,也可以暫時(shí)觀察保守治療,建議患者傷后積極到醫(yī)院的腦外科就診,醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況確定最佳的治療方案。
    類似于兒童慢性硬膜下血腫的疾病?
    回答:跟小兒慢性硬膜下血腫比較相似的疾病有慢性硬腦膜下積液,多數(shù)與外傷有關(guān),可通過CT或者核磁共振來區(qū)別;有大腦半球占位性病變,這個(gè)也需要借助CT或者腦血管造影來鑒別;還有正常顱壓腦積水與腦萎縮,可通過影像學(xué)檢查來鑒別。
    硬膜外血腫會(huì)有后遺癥
    回答:如果是出血量比較多,但是病人的一般情況比較好,沒有昏迷以及腦疝,那么在及時(shí)的手術(shù)之后,預(yù)后也是比較好的,很少有患者遺留有明顯的后遺癥,部分病人可能會(huì)出現(xiàn)頭疼、頭暈等輕微的不適。另外,腦外傷的患者,有時(shí)候不單純是硬膜外血腫,也可能會(huì)合并其他的一些腦外傷疾病,比如腦挫裂傷,硬膜下血腫,腦內(nèi)血腫等,那么即使在經(jīng)過治療之后,也仍有可能會(huì)出現(xiàn)不同程度的后遺癥。
    硬膜外血腫與硬膜下血腫的區(qū)別
    回答:如果有伴隨局部腦組織方面的損傷,后期會(huì)形成功能障礙,可以考慮通過營養(yǎng)腦細(xì)胞的藥物,配合后期運(yùn)動(dòng)康復(fù)治療的方法來訓(xùn)練改善硬膜外血腫與硬膜下血腫,通過頭顱CT的方法檢查,主要根據(jù)具體血腫的形狀,以及發(fā)生的部位來進(jìn)行區(qū)別
    硬膜外血腫與硬膜下血腫的區(qū)別
    回答:如果有伴隨局部腦組織方面的損傷,后期會(huì)形成功能障礙,可以考慮通過營養(yǎng)腦細(xì)胞的藥物,配合后期運(yùn)動(dòng)康復(fù)治療的方法來訓(xùn)練改善硬膜外血腫與硬膜下血腫,通過頭顱CT的方法檢查,主要根據(jù)具體血腫的形狀,以及發(fā)生的部位來進(jìn)行區(qū)別
    小兒硬膜外血腫嘔吐怎么辦
    回答:依據(jù)您所說的現(xiàn)象分析,今天出現(xiàn)了咳嗽,咳出鮮紅色的血液,出現(xiàn)了頭暈四肢有力,像你說的這個(gè)現(xiàn)象應(yīng)該考慮是肺結(jié)核大概是支氣管擴(kuò)大癥引發(fā)的,我提議你按時(shí)到醫(yī)院門診,做一個(gè)胸部的ct檢測(cè)一下,然后用止血消炎的藥品醫(yī)治。
    跟小兒慢性硬膜下血腫比較相似的疾病?
    回答:跟小兒慢性硬膜下血腫比較相似的疾病有慢性硬腦膜下積液,多數(shù)與外傷有關(guān),可通過CT或者核磁共振來區(qū)別;有大腦半球占位性病變,這個(gè)也需要借助CT或者腦血管造影來鑒別;還有正常顱壓腦積水與腦萎縮,可通過影像學(xué)檢查來鑒別。
    蛛網(wǎng)膜下腔出血硬膜下血腫如何更快恢復(fù)
    回答:蛛網(wǎng)膜下腔出血,首先可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物來進(jìn)行治療,這樣能夠起到很好的治療效果,另外也一定要及時(shí)的去醫(yī)院進(jìn)行CT以及相應(yīng)的檢查,同時(shí)也要注意適當(dāng)?shù)男菹?保持情緒平穩(wěn),保持氣道通暢
    硬膜外血腫是什么
    回答:胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)出血量超過500mL者稱為產(chǎn)后出血,80%發(fā)生在產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)。晚期產(chǎn)后出血是指分娩24小時(shí)以后,在產(chǎn)褥期內(nèi)發(fā)生的子宮大量出血,多見于產(chǎn)后1~2周。建議抽空到一醫(yī)院做個(gè)婦檢,排除是否有陰道婦科炎癥癥、宮頸糜爛等婦科疾病的情況,再對(duì)癥止血治療。
    白內(nèi)障晶體3000的好嗎
    回答:白內(nèi)障晶體3000元的產(chǎn)品在市場(chǎng)上屬于中低端價(jià)位,具體效果需根據(jù)患者需求和晶體質(zhì)量綜合評(píng)估。白內(nèi)障手術(shù)中,人工晶體的選擇對(duì)術(shù)后視力恢復(fù)至關(guān)重要。3000元價(jià)位的晶體多為單焦點(diǎn)非球面晶體,能夠滿足基本視力需求,但在遠(yuǎn)近視調(diào)節(jié)、散光矯正等方面可能存在局限。對(duì)于預(yù)算有限或?qū)σ暳σ蟛桓叩幕颊撸@類晶體是經(jīng)濟(jì)實(shí)惠的選擇。但對(duì)于需要更高質(zhì)量視覺體驗(yàn)的患者,如需要同時(shí)矯正散光或?qū)崿F(xiàn)多焦點(diǎn)功能的患者,可能需要選擇更高端的晶體。建議患者在醫(yī)生指導(dǎo)下,根據(jù)自身眼部條件、生活需求和經(jīng)濟(jì)狀況,選擇最適合的人工晶體。術(shù)后注意用眼衛(wèi)生,避免過度用眼,定期復(fù)查,配合醫(yī)生進(jìn)行視力康復(fù)訓(xùn)練,有助于提高手術(shù)效果和視覺質(zhì)量。

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