寶寶發(fā)熱手熱腳冰涼是什么原因
寶寶發(fā)熱時手熱腳冰涼，主要因體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善導致末梢循環(huán)不良。需及時監(jiān)測體溫，采取物理降溫或藥物退熱，警惕高熱驚厥。
1. 體溫調(diào)節(jié)中樞未成熟
嬰幼兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善，發(fā)熱時體溫調(diào)節(jié)功能紊亂，血液優(yōu)先供應重要臟器，導致四肢末梢血管收縮。表現(xiàn)為手腳冰涼，而軀干、頭部發(fā)熱。建議用溫水（37℃左右）浸泡雙腳改善循環(huán)，同時避免過度包裹加重體溫升高。
2. 感染性疾病引發(fā)
90%的兒童發(fā)熱由病毒感染引起，如流感、幼兒急疹等。細菌感染如中耳炎、肺炎也會導致高熱。觀察是否伴隨皮疹、咳嗽、耳痛等癥狀。體溫超過38.5℃可口服對乙酰氨基酚（3月齡以上）或布洛芬（6月齡以上），24小時內(nèi)用藥不超過4次。
3. 脫水影響血液循環(huán)
發(fā)熱加速水分蒸發(fā)，血容量不足時四肢供血減少。每公斤體重每日需補水150ml，可選用口服補液鹽Ⅲ。母乳喂養(yǎng)嬰兒需增加喂奶頻次，觀察尿量是否每4-6小時有一次排尿。
4. 重癥疾病預警信號
若手腳冰涼持續(xù)2小時以上伴嗜睡、拒食、皮膚花紋，需警惕膿毒癥、川崎病等。3月齡以下嬰兒體溫超過38℃應立即就醫(yī)。測量腋溫時需擦干汗液，夾緊體溫計5分鐘，避免在剛洗澡后測量。
保持室溫22-24℃，穿著純棉透氣衣物。物理降溫重點擦拭頸部、腋窩、腹股溝，忌用酒精擦浴。記錄發(fā)熱天數(shù)、最高溫度、用藥效果，就診時向醫(yī)生詳細描述病情變化過程。
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