脊髓型頸椎病手術(shù)的指征
脊髓型頸椎病臨床表現(xiàn)為早期雙側(cè)或單側(cè)下肢麻木、疼痛、僵硬、顫抖、無(wú)力、顫抖，走路困難，一般采用保守治療方法。急性進(jìn)行性頸脊髓壓迫癥狀明顯的患者需要手術(shù)治療，指出
椎板成形術(shù)指征:3平面或3平面以上脊髓型頸椎病，頸椎處于中立位或前位的頸椎管狹窄癥無(wú)后凸畸形的頸椎退變性節(jié)段不穩(wěn)定，無(wú)后凸畸形的前路減壓與植骨融合后發(fā)生假關(guān)節(jié)，頸椎后凸畸形
前后路聯(lián)合手術(shù)指征:超過(guò)三平面廣泛減壓的多平面頸椎病和先天性頸椎管狹窄的多平面頂椎病伴有退變性后凸畸形的椎板切除術(shù)后發(fā)生頸椎后凸畸形的傷性后凸畸形。
Tips:椎板成形術(shù)和前后路聯(lián)合手術(shù)方法
椎板成形術(shù)方法:采用頸后中央切口，切開(kāi)皮膚、皮下和淺斜方肌，以第2頸椎棘突為解剖標(biāo)志，骨膜下剝離第3頸椎棘突水平以下的雙側(cè)椎旁肌，露出第3-7頸椎椎椎板棘突，用后顱鉤和單鉤切開(kāi)肌層，完成第3-7頸椎板的露出，將翻轉(zhuǎn)的板固定在關(guān)節(jié)囊上
前后路聯(lián)合手術(shù)方法:頸椎前路脊髓減壓，髂骨植骨鋼板螺釘內(nèi)固定，合并頸后路單開(kāi)門椎管擴(kuò)大成形鋼板螺釘內(nèi)固定。
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