孕前檢查男性應(yīng)領(lǐng)導(dǎo)男性不育 詳細(xì)詢問病史
孕前檢查越來越受到重視，但得不到準(zhǔn)爸爸們的支持。最近，記者在懷孕前的門診看到，在檢查的人中，男女的比例明顯失調(diào)。男性檢查精液，預(yù)測精液是否有活力，精液是否少。
未來的母親王潔(化名)和丈夫預(yù)定今年10月生孩子，但懷孕前的檢查沒有得到丈夫的支持。王潔告訴記者：“當(dāng)初結(jié)婚的時(shí)候我們就沒有進(jìn)行婚檢，想做個(gè)孕前檢查把一下關(guān)。出乎意料的是，花了兩個(gè)月給丈夫做思想工作，丈夫以健康為理由拒絕了。
孕前檢查門診經(jīng)常遇到這樣的尷尬。據(jù)統(tǒng)計(jì)，某月，該門診有329名未來父母要求檢查，其中女性為209人，男性為120人。為什么男人對孕前檢查感到羞恥？原本，大多數(shù)男性認(rèn)為生育方面女性很重要，而且大多數(shù)男性認(rèn)為自己很健康，特別是做過結(jié)婚檢查的男性很有自信，但事實(shí)并非如此。
“孕前檢查中，女性主要是進(jìn)行病毒篩查、細(xì)菌微生物的培養(yǎng)和病毒抗體的檢測等，男性主要檢查精液和生殖系統(tǒng)疾病。”該孕前門診一位主治醫(yī)師告訴記者，“準(zhǔn)爸爸對孕前檢查認(rèn)識(shí)存在著誤區(qū)。生育是男女雙方的事情，即使準(zhǔn)媽媽負(fù)有更多的生育責(zé)任，也需要準(zhǔn)爸爸、準(zhǔn)媽媽一起做全面的檢查。
通過孕前檢查，快改變不良生活習(xí)慣。男性檢查精液，預(yù)測精液是否有活力，精液是否少。精子活力不足時(shí)，必須從營養(yǎng)上補(bǔ)充的少精子癥出現(xiàn)時(shí)，男性必須戒除不吸煙、不喝酒、不穿緊內(nèi)衣等不良衛(wèi)生習(xí)慣，分析原因，決定是否采用輔助生殖技術(shù)。
為孕前檢查提供建議:
1、孕前2、3個(gè)月
準(zhǔn)備孕前檢查，孕前2~3個(gè)月最好。這樣有足夠的時(shí)間準(zhǔn)備，有問題也能及時(shí)治療。同時(shí)，醫(yī)生還可以給予一定的孕前指導(dǎo)，比如受孕方面的注意事項(xiàng)、飲食方面的營養(yǎng)補(bǔ)充和身體方面的健康準(zhǔn)備等等，建議準(zhǔn)媽媽要減輕工作壓力、要充分休息，準(zhǔn)爸爸戒煙戒酒。
二、沒作婚檢應(yīng)補(bǔ)課
孕前檢查的項(xiàng)目不是固定的，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況“量身定制”。對于沒有進(jìn)行婚前檢查的夫婦，醫(yī)生補(bǔ)充婚前檢查的項(xiàng)目，主要篩查傳染病、性病。
男性不孕不育詳細(xì)詢問病史
對于男性不孕不育患者，應(yīng)按照步驟進(jìn)行各項(xiàng)檢查，確定是否存在不孕不育因素，其中醫(yī)生詳細(xì)詢問病史是極其重要的一步，患者應(yīng)積極配合，如實(shí)反映相關(guān)的各種情況，以便于診斷和治療。病史收集主要包括
(1)婚姻史和性生活狀況:包括婚姻和再婚年齡、性知識(shí)的理解狀況、性生活的看法、性交狀況和頻率、青春期的發(fā)育、性欲、勃起能力、射精時(shí)間和精液能否射入陰道、陽痿、遺精、早泄等，婚前有手淫習(xí)慣、夫妻感情如何、妻子健康狀況、性生活協(xié)調(diào)等，婚姻年限和避孕措施女方有無流產(chǎn)及生育史，女方是否已做過有關(guān)不育的檢查等。
(2)過去的病史:腮腺炎、結(jié)核、睪丸炎、前列腺炎、淋病、腎盂腎炎、膀胱炎、排尿困難、糖尿病和甲狀腺功能減退等全身疾病。以前是否患過麻疹、肺炎、傷寒、氣管炎target=_blank>慢性支氣管炎、胰腺纖維囊性病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等。追問近半年體溫是否正常，是否有高熱或持續(xù)發(fā)熱。盡量詳細(xì)詢問并記錄下來。
(3)手術(shù)和外傷史:生殖器的意外損傷、脊髓損傷、尿道狹窄、尿道下裂的整復(fù)手術(shù)、前列腺切除術(shù)、膀胱頸部手術(shù)、腹股溝部手術(shù)(疝修補(bǔ)術(shù)等)、鞘膜積液切除術(shù)、輸卵管結(jié)扎術(shù)、交感神經(jīng)節(jié)切除術(shù)、睪手術(shù)、精索靜脈曲張手術(shù)等。
(4)家族史:家庭有無遺傳病、兩性畸形、不育癥、結(jié)核病等患者，母親懷孕期間是否使用過自己烯雌酚等藥物。
(5)藥物史:是否使用過暫時(shí)或持續(xù)干擾精子活動(dòng)的藥物，如細(xì)胞毒藥物、荷爾蒙、抗高血壓藥物和抗精神病藥物，是否使用過柳氮磺胺吡啶等。
(6)職業(yè)和不良興趣:是否接觸毒品和化學(xué)物質(zhì)(鉛、汞、磷等)、放射線、高溫作業(yè)、營養(yǎng)狀況、煙酒等不良興趣。
（7）既往檢查與治療情況：精液檢查結(jié)果，采集時(shí)間與方法，曾否治療，效果如何，女方檢查情況等。
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