糖尿病和外陰瘙癢有什么關(guān)系?

李阿姨很熱心,見人總是笑。最近,李阿姨變得奇怪了,下半身總是癢得受不了,白天坐不住,晚上更受不了,影響睡覺,李阿姨真的很痛苦,只好自己用鹽水洗,一點也不好。沒辦法,只好去看婦科醫(yī)生。尿檢后,醫(yī)生要求內(nèi)科診察,采血檢查后,醫(yī)生告訴我患了糖尿病。李阿姨很無聊,我身體很棒,怎么能得糖尿病呢?糖尿病和外陰瘙癢有什么關(guān)系呢?
糖尿病是由遺傳和環(huán)境因素相互作用引起的臨床綜合征。臨床以高血糖為主要共同標志。通常,在胰島素的幫助下,人體細胞利用血糖參與新陳代謝。糖尿病患者因胰島素絕對或相對不足而無法利用血糖值,提高血糖值。典型的糖尿病有多喝、多尿、多吃、瘦的三多一少癥狀,但老年人沒有典型的癥狀,女性生理結(jié)構(gòu)和外陰皮膚皺紋多容易受到白帶、糞便、尿液的污染,特別是含糖的尿液污染,長期受到尿液的刺激和摩擦,容易發(fā)炎。此外,正常人的陰道可以生長少量白色念珠菌,但沒有癥狀,糖尿病患者的陰道含糖量增加,酸堿度(pH值)為5.8-6.5,白色念珠菌在這個環(huán)境下迅速繁殖,陰道炎性變化,白帶增加,外陰炎
糖尿病的治療包括體育鍛煉、飲食治療、降糖藥物和宣傳教育等綜合措施。血糖控制穩(wěn)定可避免急性、慢性合并癥的發(fā)生、發(fā)展。對于1型糖尿病患者,診斷后應(yīng)立即開始包括胰島素治療在內(nèi)的綜合治療措施ii型糖尿病患者,如無重要并發(fā)癥,首先通過體力鍛煉和飲食治療,特別適合肥胖患者。
如果療效不滿意,可以加入降糖藥。藥物的原則是首先使用降糖藥物,從最小劑量開始,血糖值最好逐漸降低到空腹6.0毫摩爾/件以下,如果降糖效果不明顯,可以增加降糖藥物的劑量,還沒有效果的人,可以和另一種藥物聯(lián)合使用,甚至三種藥物聯(lián)合使用。目前常用的降糖藥物有三種:一種是磺脲類,直接刺激胰島p細胞釋放胰島素,發(fā)揮降糖作用。這種藥有優(yōu)降糖2.5毫克,每天口服一次,最大用量為每天15毫克達美康80-160毫克,每天口服兩次美吡啶5-10毫克,每天口服三次糖適平30-60毫克,每天口服三次瑞易寧5-10毫克,每天口服一次。
主要不良反應(yīng)是低血糖,應(yīng)立即口服糖水,嚴重者應(yīng)靜脈注射50%葡萄糖40-60毫升。二為雙胍類促進周圍組織利用糖,抑制肝臟生成葡萄糖降低血糖,如二甲雙胍,0.25-0.5克,每天口服3次。主要的不良反應(yīng)是腸胃反應(yīng),隨著時間的推移可以逐漸減輕。三是n-糖苷酶抑制劑,可以減少淀粉、蔗糖等轉(zhuǎn)化為葡萄糖,減少腸道對葡萄糖的吸收,達到降低糖度的效果。例如,拜糖平,50-100毫克,每天3次和第一頓飯咀嚼。主要不良反應(yīng)是腹脹,排氣過多,但用藥1~2周后逐漸減輕。但是,大手術(shù)和肝腎功能不全的情況下,不適用口服降糖劑,必須使用胰島素治療。同時,ii型糖尿病患者口服降糖劑失效時,可以加入胰島素協(xié)助治療。
醫(yī)生的建議:
李阿姨這樣的老年發(fā)病,體型肥胖者是ii型糖尿病患者,現(xiàn)在可以暫時用飲食治療和運動治療來控制血糖值,但不能疏忽,堅持一定,堅持治療,盡量控制血糖值外陰炎不僅要控制糖尿病,還要重視外陰的局部治療。1:5000高錳酸鉀液可坐浴,局部清洗,每天2次。同時,在制霉素軟膏睡覺前局部涂抹。
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