眼睛一到晚上就癢是怎么回事?

眼睛一到晚上就癢可能與過(guò)敏性結(jié)膜炎、干眼癥、瞼緣炎、倒睫或環(huán)境刺激物等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為眼癢、異物感、分泌物增多等癥狀。可通過(guò)避免接觸過(guò)敏原、人工淚液滴眼、熱敷等方式緩解。
夜間接觸塵螨、寵物皮屑等過(guò)敏原可能引發(fā)過(guò)敏性結(jié)膜炎?;颊邥?huì)出現(xiàn)眼瞼紅腫、結(jié)膜充血伴透明分泌物,部分伴有打噴嚏癥狀??勺襻t(yī)囑使用鹽酸奧洛他定滴眼液、富馬酸依美斯汀滴眼液等抗過(guò)敏藥物,冷敷能緩解充血癥狀。
夜間瞼板腺分泌減少會(huì)導(dǎo)致淚膜穩(wěn)定性下降,出現(xiàn)干澀刺痛伴間歇性眼癢。使用電子屏幕時(shí)間過(guò)長(zhǎng)會(huì)加重癥狀。建議使用玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液等人工淚液,配合熱毛巾敷眼促進(jìn)瞼脂融化。
金黃色葡萄球菌感染或蠕形螨寄生可引起瞼緣充血糜爛,夜間瘙癢明顯且伴有鱗屑。需用茶樹(shù)精油濕巾清潔瞼緣,嚴(yán)重時(shí)需使用妥布霉素地塞米松眼膏控制炎癥,合并螨蟲(chóng)感染需聯(lián)用伊維菌素乳膏。
先天性或瘢痕性瞼內(nèi)翻會(huì)導(dǎo)致睫毛摩擦角膜,夜間閉眼時(shí)刺激加劇。表現(xiàn)為反復(fù)流淚、畏光伴瘙癢感。需通過(guò)電解拔除或瞼內(nèi)翻矯正術(shù)治療,臨時(shí)緩解可使用潤(rùn)滑型眼膏保護(hù)角膜。
臥室粉塵、新?lián)Q床品殘留的化學(xué)制劑或空調(diào)干燥氣流都可能刺激結(jié)膜。建議保持濕度在40%-60%,定期清洗床上用品,避免使用羽毛枕頭。外出歸家后可用生理鹽水沖洗結(jié)膜囊。
夜間眼癢患者應(yīng)避免揉眼防止繼發(fā)感染,使用抗過(guò)敏藥物需警惕激素類藥物的青光眼風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期癥狀不緩解需進(jìn)行裂隙燈檢查排除角結(jié)膜病變,合并視力下降或眼瞼痙攣需及時(shí)就診眼科。保持規(guī)律作息與均衡飲食,適量補(bǔ)充維生素A和Omega-3脂肪酸有助于改善瞼板腺功能。
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