兒童風濕性心臟病的簡介

風濕性心瓣膜病簡稱風濕性心臟病,是風濕熱引起的慢性心瓣膜病變。風濕熱與溶血性鏈球菌感染有關(guān),是機體對溶血性鏈球菌產(chǎn)生的一種變態(tài)反應(yīng)和自家免疫反應(yīng)。風濕性心臟病是風濕病癥狀之一。
兒童和青少年中發(fā)病率高,5~15歲多見。早期有鏈球菌感染史如猩紅熱、上呼吸道感染、急性化膿性扁桃體炎、急性咽炎、中耳炎、淋巴結(jié)炎等。1~4周后又出現(xiàn)發(fā)熱、多汗、疲乏、心慌、面色蒼白、食欲不振、游走性關(guān)節(jié)痛、皮下結(jié)節(jié)或皮下紅斑、舞蹈癥等,并可進一步累及心臟發(fā)生心肌炎。風濕熱是一種慢性病,往往反復發(fā)作。患病后25~50%的患兒可遺留心臟瓣膜永久性損害,以至影響到成年期健康,因此,對小兒風濕性心臟病必須早期診斷,徹底治療,切莫掉以輕心。
風濕性心臟病與“二尖瓣“關(guān)系如何?
“二尖瓣“是左心房和左心室通道上的一扇門,因為有兩個門板(瓣),故名“二尖瓣“。它的任務(wù)是根據(jù)需要按時開關(guān):當左心房的血要進入左心室時門就打開,當左心室收縮把血擠入主動脈時門就關(guān)上,防止血液逆流回心房。患風濕性心臟病的人,二尖瓣首先受到侵犯,使門的開關(guān)失靈,要關(guān)時關(guān)不緊,要開時開不大。關(guān)不緊醫(yī)學上叫做“二尖瓣閉合不全“,開不大叫做“二尖瓣狹窄“,這兩種情況都會造成血液運行不正常,統(tǒng)稱為“二尖瓣病“。
除二尖瓣外,心臟還有性質(zhì)與作用和它類似的另外三座“門“:一座是右心房和右心室之間的“三尖瓣“;另一座在左心室出口處,相當于左心室的前門,與主動脈相連接,叫做“主動脈瓣“;還有一座在右心室出口處,是右心室的前門,與肺動脈相連接,叫“肺動脈瓣“。患風濕性心臟病時,除侵犯二尖瓣外,也影響其余三個瓣,但機會要少。按其可能性排列,其順序為主動脈瓣、三尖瓣、肺動脈瓣。
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