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女性不孕卵巢功能檢查的四個方向

不孕不育編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞: 卵巢 不孕

基礎(chǔ)體溫早上醒來后,用口表測量體溫,記錄并繪制基礎(chǔ)體溫圖,了解卵巢功能,有無排卵、排卵日、卵巢黃體功能。

1、基礎(chǔ)體溫

早上醒來后,用口表測量體溫,記錄并繪制基礎(chǔ)體溫圖,了解卵巢功能、排卵日期和卵巢黃體功能。一般連續(xù)測量三個月以上。正常情況下,月經(jīng)前半段(卵泡期),基礎(chǔ)體溫低,約36.5℃,排卵期低,排卵后受孕激素影響,體溫上升到36.5℃~37℃左右,月經(jīng)來潮前下降,該體溫曲線的變化稱為雙相型體溫,表示排卵,正常黃體期為12天以上,體溫上升幅度為0.3~0.5℃例如,月經(jīng)周期后半期體溫不上升的人稱為單相體溫,表示沒有排卵。體溫上升3周以上不下降閉經(jīng)的話,有可能懷孕。

2、宮頸粘液檢查

宮頸粘液由于頸管內(nèi)膜分泌細(xì)胞分泌,受卵巢分泌的雌性妊娠激素的影響,因此宮頸粘液的量、透明度、粘稠度、結(jié)晶和上皮細(xì)胞的變化,判斷卵巢功能,目前臨床上常用宮頸粘液結(jié)晶形態(tài),對診斷不孕、早孕、閉經(jīng)、功能性子宮出血等有一定的應(yīng)用價(jià)值。用鑷子或血管鉗將粘液頸管內(nèi)0.5cm取粘液,放在玻璃上,干燥后,在顯微鏡下檢查

⑴典型的結(jié)晶(+++)的涂層是直的細(xì)長,分支多的典型的羊齒葉狀的結(jié)晶,顯示雌激素水平的高潮

⑶典型的結(jié)晶(+)羊齒葉狀的結(jié)晶寬、粗、彎曲,表明雌激素的中等影響,月經(jīng)周期的第10天左右。

⑶不典型的結(jié)晶(+)形態(tài)多,像雨后的枝條一樣,枝條短而稀疏。有些纖細(xì)彎曲,像金魚草狀,表明雌激素受輕度影響,月經(jīng)干凈后短期內(nèi)多見。

⑶無結(jié)晶(-)只有上皮細(xì)胞和白細(xì)胞,表明雌激素水平低潮。

⑶橢圓體比白細(xì)胞長2~3倍,橢圓形,線行排列多。說明排卵后受孕激素的影響,月經(jīng)周期第22天左右最典型。出現(xiàn)橢圓體,可能為妊娠。

3、子宮內(nèi)膜檢查

經(jīng)前1~3天或經(jīng)前12小時(shí)內(nèi)取內(nèi)膜,進(jìn)行病檢。病檢結(jié)果顯示分泌期子宮內(nèi)膜有排卵,增殖期子宮內(nèi)膜無排卵。

4、陰道脫落細(xì)胞檢查(陰道涂層)

陰道上皮受卵巢內(nèi)分泌的直接影響,根據(jù)雌激素、妊娠激素量的變化表現(xiàn)不同,通過陰道涂層檢查可以知道卵巢功能。陰道上皮細(xì)胞角化程度與體內(nèi)雌激素水平成正比,在雌激素影響下,細(xì)胞逐漸達(dá)到完全分化成熟,出現(xiàn)核致密、縮小,胞漿嗜酸性染紅色。因此,從涂層上的角化細(xì)胞指數(shù)和核致密指數(shù)反映了體內(nèi)雌激素水平的高低。

陰道側(cè)壁采訪涂層、固定、巴氏染色,鏡檢角化細(xì)胞<20%為雌激素輕度影響。占20~60%的人是中度影響>;60%的人是高度影響。正常育齡婦女陰道角化細(xì)胞呈周期性變化,月經(jīng)后卵泡發(fā)育,雌激素增加,角化細(xì)胞增加,約25~40%排卵期占50%,此時(shí)涂層以嗜酸性細(xì)胞漿染紅致密核表層細(xì)胞為主,細(xì)胞大、平坦、分散、背景清潔。排卵后,由于妊娠激素的作用,角化細(xì)胞減少,約10~20%的細(xì)胞堆積皺紋,背景模糊。中層細(xì)胞增多,圓底細(xì)胞顯示卵巢功能下降。底層細(xì)胞<;20%為雌激素輕度下降,20~40人為中度下降>;40%為高度下降>;40%為高度下降,通過陰道下降細(xì)胞的內(nèi)分泌檢查,為功能性子宮出血、閉經(jīng)、先兆流產(chǎn)等病例的診斷和治療提供參考。

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    卵巢囊腫是否會影響排卵
    回答:雖然卵巢囊腫類型特別多,但目前沒有發(fā)現(xiàn)哪種卵巢囊腫會影響女性排卵,所以卵巢囊腫不會影響女性排卵,也不會影響女性卵巢內(nèi)分泌功能情況,因此卵巢囊腫的女性,其月經(jīng)都在正常狀態(tài)。在檢查發(fā)現(xiàn)有卵巢囊腫以后,需要根據(jù)囊腫大小情況來選擇最佳的處理方法。比如囊腫小于5cm,但卻大于3cm,可以考慮服用金剛藤膠囊或者是桂枝茯苓丸來進(jìn)行治療。但如果女性出現(xiàn)卵巢巧克力囊腫而且超過5cm,可能需要進(jìn)行手術(shù)切除。
    腹腔鏡能摘除卵巢囊腫嗎
    回答:腹腔鏡是能夠摘除卵巢囊腫的,但是一定要看卵巢囊腫是哪一種。對于生理性的卵巢囊腫,在數(shù)個月經(jīng)周期后,囊腫會逐漸被消失,這時(shí)候是無需手術(shù)治療的。對于一些病理性的囊腫,術(shù)前要做完善的相關(guān)檢查,比如超聲,必要的時(shí)候做核磁、血的化驗(yàn),排除卵巢的惡性腫瘤。卵巢的良性腫瘤,如果腫瘤的體積小于10公分,建議是可以使用腹腔鏡手術(shù)的,但是前提需要患者盆腔沒有嚴(yán)重的粘連,而這個時(shí)候才可以用腹腔鏡進(jìn)行手術(shù)。如果囊腫比較大,囊腫占滿了盆腔或者是既往有個手術(shù)史、盆腔粘連比較重,需要手術(shù)時(shí)有可能要轉(zhuǎn)成開腹的手術(shù),才能保證手術(shù)的安全。對于腹腔鏡手術(shù)術(shù)前還要再做詳細(xì)的檢查。
    卵巢早衰是什么原因引起
    回答:致卵巢早衰有許多的原因的,比如說有運(yùn)用許多性激素或是糖皮質(zhì)激素類的藥物,或是因?yàn)榄h(huán)境污染致使的,或是以前有過許多次的人流,或是患婦科炎癥沒及時(shí)救治等等。平時(shí)留意歇息,不加班操勞,營養(yǎng)飲食,不吃辛辣打擊食物,始終保持心情愉快,學(xué)會自我松懈心情,不加班操勞!
    腹部彩超可以查出多囊卵巢嗎
    回答:腹部彩超檢查是可以檢查出多囊卵巢的。在做腹部彩超檢查時(shí)可以看到多個卵泡圍繞在卵巢邊緣排列,而且回聲不均勻,內(nèi)膜增厚考慮是患有多囊卵巢綜合癥,同時(shí)也要根據(jù)患者具體的情況確定,例如患者是否出現(xiàn)月經(jīng)紊亂以及是否有異常性子宮出血,或者是不排卵等情況。確定多囊卵巢綜合癥,可以通過做彩超以及臨床癥狀和后續(xù)的檢查聯(lián)合確診。
    茴香橘核丸治療不孕不育嗎
    回答:茴香橘和丸是可以幫助您去治療和調(diào)整不孕不育癥狀的,首先在身體的出現(xiàn)不孕不育這種狀況時(shí)也建議根據(jù)目前的實(shí)際情況去具體有限的環(huán)境的,如果不能夠及時(shí)去進(jìn)行治療的話,往往對于神經(jīng)系統(tǒng)來說影響還是非常大的。可以對癥的使用藥物進(jìn)行治療。
    卵巢囊腫和長期熬夜有關(guān)嗎
    回答:雖然卵巢囊腫的類型特別多,但目前沒有發(fā)現(xiàn)哪類卵巢囊腫和熬夜有直接關(guān)系,所以認(rèn)為熬夜是不會引起卵巢囊腫。只是女性在出現(xiàn)卵巢囊腫以后,需要根據(jù)卵巢囊腫的性質(zhì)、大小,以及伴隨癥狀,來選擇最佳的處理治療方法。比如是普通的卵巢囊腫,但已經(jīng)超過了5厘米,這個時(shí)候害怕會出現(xiàn)卵巢囊腫的破裂或者扭轉(zhuǎn),所以都需要行腹腔鏡手術(shù)將其切除。但如果女性是由于炎癥導(dǎo)致的卵巢囊腫,都需要使用抗生素來進(jìn)行抗炎止痛治療,而且很可能是通過靜脈輸入抗生素進(jìn)行抗炎。
    哪些不良生活習(xí)慣會導(dǎo)致不孕
    回答:除了疾病導(dǎo)致的生殖系統(tǒng)功能的異常,還有不良生活習(xí)慣也可能會直接導(dǎo)致不孕,過度的煙酒不理論是對于男性還是女性都可能導(dǎo)致生殖系統(tǒng)的異常,最終引起精子或者卵子的異常從而導(dǎo)致不孕,長期熬夜也會導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)方面的一些異常,中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常會直接或間接的導(dǎo)致女性子宮的異常引起排卵異常,導(dǎo)致懷孕異常,男性暴飲暴食,煙酒過度也會導(dǎo)致不孕,備孕期間健康的生活方式也是非常重要的。
    什么人容易得免疫性不孕
    回答:容易出現(xiàn)免疫性不孕的女性,主要是既往就有免疫性疾病的發(fā)生,例如紅斑狼瘡、抗磷脂綜合征、干燥綜合征、易栓癥等。 這些疾病的女性受孕困難,流產(chǎn)的發(fā)生率高,需要在備孕期間就對相關(guān)疾病進(jìn)行積極的控制,在懷孕后也需要進(jìn)行適當(dāng)?shù)乃幬镏委煟员苊獬霈F(xiàn)流產(chǎn)、早產(chǎn)的情況。 免疫性不孕的發(fā)病率目前有所增高,對于出現(xiàn)復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的女性,要引起重視,及時(shí)的藥物干預(yù)是獲得理想妊娠的前提。
    免疫性引起的不孕及用藥
    回答:免疫性不孕就是不管男女,比如有了抗精子抗體、抗子宮內(nèi)膜抗體、抗卵巢抗體、抗滋養(yǎng)層抗體、抗絨毛膜激素抗體、抗透明帶抗體等,由于這些抗體陽性,引起的精子和卵子結(jié)合障礙,引起的不孕癥。 中醫(yī)治療要辨證治療,沒有一個固定的方法,有比較獨(dú)特的優(yōu)越性。
    美容院做卵巢保養(yǎng)有用嗎
    回答:美容院進(jìn)行卵巢保養(yǎng)有一定的作用,可延緩卵巢功能衰退、促進(jìn)毒素排出、滋養(yǎng)卵巢、提高生育功能,并可改善多種婦科問題,保持卵巢健康有助于防止皮膚不良狀況。多吃富含雌激素的食物可增強(qiáng)保養(yǎng)效果。日常應(yīng)注意私密處護(hù)理,防止細(xì)菌和霉菌滋生,預(yù)防婦科炎癥,保護(hù)卵巢健康。
    麝香會導(dǎo)致不孕嗎
    回答:麝香是一種中藥材,正確使用不會引發(fā)不孕問題,但在使用前建議咨詢醫(yī)生意見。麝香具有活血通絡(luò)、祛風(fēng)除濕和鎮(zhèn)痛等功效,對婦科疾病有一定療效。然而,過量或長期使用可能對身體產(chǎn)生影響,包括影響生殖系統(tǒng)功能。應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥,并注意保持良好的生活習(xí)慣。
    為什么胎停育會不孕
    回答:胚胎停止發(fā)育以后導(dǎo)致的不孕,可能與子宮腔感染,子宮內(nèi)膜受到損傷以及子宮腔粘連或者是輸卵管粘連引起輸卵管梗阻,甚至是盆腔炎等等原因所引起的有關(guān)系,應(yīng)該去醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查,找出原因,有針對性的進(jìn)行治療,能夠提高受孕率。
    卵巢癌腦轉(zhuǎn)移能活多久
    回答:肺癌腦轉(zhuǎn)移是晚期肺癌的主要表現(xiàn),腦轉(zhuǎn)移是肺癌常見的轉(zhuǎn)移部位,肺癌腦轉(zhuǎn)移的患者生存時(shí)間是不能確定的,要根據(jù)患者體質(zhì)、心態(tài)、病理類型、臨床分期,治療有效性等方面有關(guān),不能一概而論,這種情況如果得到一個及時(shí)、有效的治療,部分患者的生存期可以達(dá)到三五年之久。當(dāng)然如果抽搐沒有得到很好的控制或及時(shí)進(jìn)行治療,患者甚至可能因?yàn)橐淮纬榇ざ鹬舷⒍<吧ㄟ^治療可以減輕患者痛苦,延長患者生存期,改善生活質(zhì)量,采用的的手段主要包括放療以及化療或靶向藥物治療。
    腎虧會引起不孕嗎
    回答:腎虛有可能導(dǎo)致不孕。中醫(yī)認(rèn)為腎虛是不孕癥的原因之一,因?yàn)槟I主生殖,腎虛直接會影響到孕育能力。腎虛又包括腎陽虛、腎陰虛、腎陰陽兩虛。腎陽虛通常見于先天稟賦不足、腎氣不充,如先天發(fā)育不良,或房事不潔久病及傷。腎陰虛多由于房勞、多產(chǎn)、失血、傷精,如產(chǎn)后大出血,或素體性燥多火。另外如果喜歡吃辛辣的食物、喜歡熬夜,也會導(dǎo)致腎陰虛火旺。腎的陰陽兩虛指不僅腎陽虛還兼有腎陰虛證,腎陽虛和腎陰虛可以先后出現(xiàn),也可以同時(shí)出現(xiàn)。
    腎虛可以導(dǎo)致不孕不育嗎
    回答:腎陰虛的患者是可以去進(jìn)行檢查,一般由于腎虛所導(dǎo)致出現(xiàn)的不利環(huán)衛(wèi)癥狀也是比較多見的,多出現(xiàn)有不孕不育癥身體狀況的時(shí)候,也建議及時(shí)根據(jù)目前的實(shí)際情況,通過藥物的方式去進(jìn)行緩解和治療,來改善目前的身體體質(zhì)變化。
    股癬會引起不孕不育嗎
    回答:股癬一般是不會直接造成患者不孕不育的,不用太擔(dān)心,造成不孕不育可能是由于先天性的身體生長發(fā)育不良或者患有一些不良的生殖系統(tǒng)疾病引起的,另外跟患者自身的飲食生活習(xí)慣也有一定的關(guān)系。建議不孕不育的患者可以選擇到正規(guī)公立醫(yī)院的生殖科就診治療,針對性的采取用藥治療或者手術(shù)治療的方案,平時(shí)要注意提高身體素質(zhì)。
    胃炎會不孕不育嗎
    回答:胃炎并不會導(dǎo)致出現(xiàn)有不孕不育的癥狀的,首先當(dāng)出現(xiàn)有固定不住的情況時(shí),也建議根據(jù)目前的實(shí)際情況來進(jìn)行治療,當(dāng)出現(xiàn)也不用不意識還是需要及時(shí)進(jìn)行治療的,不然的話也會調(diào)制出的一些癥狀加重,本身有避免的患者,嚴(yán)禁顏色可能的手續(xù)注意飲食。
    腎外科可以看不孕不育嗎
    回答:腎外科不能夠看不孕不育,不孕不育一般有專門的不孕不育的科室。首先要去專門的生殖中心,男女雙方都可以進(jìn)行系統(tǒng)性的檢查,確診是什么原因造成的不孕不育,根據(jù)檢查以后確診了原因,再進(jìn)行針對性的治療,這樣才能夠起到比較好的治療效果。
    不孕不育怎么辦
    回答:能夠稱得上不孕不育,應(yīng)該是超過一年正常性生活,然后沒有避孕,也沒有什么特殊疾病情況下不懷孕,稱為不孕癥。這個時(shí)候要引起重視,首先要到醫(yī)院去檢查,通過婦科檢查,B超還有監(jiān)測排卵、免疫檢查、輸卵管檢查等,根據(jù)每個病人不同情況分步驟地進(jìn)行檢查。檢查以后通過檢查結(jié)果,醫(yī)生根據(jù)結(jié)果不同,引起不孕不育原因不同,由醫(yī)生來制定一個詳細(xì)治療方案,然后再進(jìn)行確切一個治療。
    卵巢多囊怎么備孕
    回答:肥胖和多囊卵巢是兩種具有相互影響作用的問題,因此在醫(yī)生指導(dǎo)下治療多囊卵巢的同時(shí)要注意控制體重,而臨床中常用的治療多囊卵巢的方法是藥物調(diào)理和手術(shù)治療法等,平時(shí)也要合理控制飲食,堅(jiān)持鍛煉身體,不僅能輔助治療都能卵巢,還能控制體重。有肥胖以及多囊卵巢的女性應(yīng)該暫時(shí)停止備孕,應(yīng)該先在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療,等到身體康復(fù)后再考慮備孕事宜,否則即便懷孕了也容易流產(chǎn)。

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