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什么時(shí)候可以做四維彩超檢查?

婦產(chǎn)科編輯 醫(yī)路陽光
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關(guān)鍵詞： 彩超

懷孕期間可以做四維彩色多普勒超聲檢查嗎？四維彩色多普勒超聲可以讓父母親眼目睹寶寶肚子里的一舉一動。更重要的是，它可以從多個(gè)方向、多個(gè)角度觀察宮內(nèi)胎兒的生長發(fā)育。那么，什么樣的孕媽媽可以做呢？這個(gè)限制不多。羊水適量的人可以做四維彩色多普勒超聲。然而，四維彩色多普勒超聲并不總是可以做到的。我們建議孕婦在以下孕期進(jìn)行檢查:

第一次檢查可以選擇在懷孕14周左右。在此期間，胎兒頭部、身體和四肢的整體圖像可以顯示在同一切面上。在四維實(shí)時(shí)檢查過程中，可以觀察胎兒的整體活動是否協(xié)調(diào)，但此時(shí)胎兒面部顯示效果差，內(nèi)臟不清楚。

第二次檢查可以在懷孕22周左右進(jìn)行。此時(shí)，胎兒較早期增加，同一圖像不能顯示胎兒的整體結(jié)構(gòu)，但胎兒局部結(jié)構(gòu)和運(yùn)動狀態(tài)清晰，可發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重胎兒畸形：無腦、嚴(yán)重腦膨出、嚴(yán)重開放性脊柱裂縫、嚴(yán)重胸膜壁缺損、內(nèi)臟外翻、單腔心臟、致命軟骨發(fā)育不良等。

第三次檢查可在懷孕28周左右進(jìn)行。在這一時(shí)期，胎兒的皮下脂肪比上述脂肪更豐滿，面部表情也更豐富，胎兒的各個(gè)部位比早期更清晰，不僅上述畸形的診斷更清晰，而且胎兒面部的各種表情，如吃手指、喝羊水、打哈欠、哭泣等表情清晰可見。特別是胎兒的某些畸形可能出現(xiàn)在妊娠晚期或妊娠晚期，因此妊娠晚期的超聲檢查是必不可少的。

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    甲狀腺結(jié)節(jié)做彩超多少錢
    回答：甲狀腺結(jié)節(jié)做彩超的費(fèi)用一般在200-500元之間，具體價(jià)格取決于醫(yī)院等級、地區(qū)差異和設(shè)備類型。甲狀腺結(jié)節(jié)是甲狀腺組織內(nèi)出現(xiàn)的異常團(tuán)塊，彩超檢查是診斷其性質(zhì)的首選方法，能夠清晰顯示結(jié)節(jié)的大小、形態(tài)、邊界及血流情況，幫助判斷良惡性。 1. 彩超檢查費(fèi)用受多種因素影響。三甲醫(yī)院的費(fèi)用通常高于社區(qū)醫(yī)院，一線城市的價(jià)格也普遍高于二三線城市。高端彩超設(shè)備如三維彩超的費(fèi)用會更高，但成像更清晰，診斷更準(zhǔn)確。部分地區(qū)醫(yī)?？梢詧?bào)銷部分費(fèi)用，建議提前咨詢醫(yī)院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)保政策。 2. 甲狀腺結(jié)節(jié)的彩超檢查需要專業(yè)醫(yī)生操作和解讀。檢查前無需特殊準(zhǔn)備，患者只需暴露頸部，醫(yī)生會涂抹耦合劑后使用探頭掃描。整個(gè)過程無痛無創(chuàng)，耗時(shí)約10-15分鐘。檢查后醫(yī)生會根據(jù)結(jié)節(jié)特征給出初步診斷，必要時(shí)建議進(jìn)一步檢查。 3. 彩超檢查結(jié)果對后續(xù)治療具有重要指導(dǎo)意義。良性結(jié)節(jié)通常無需特殊處理，定期復(fù)查即可?？梢蓯盒越Y(jié)節(jié)可能需要穿刺活檢或手術(shù)治療。檢查后應(yīng)保存好報(bào)告，方便日后復(fù)查對比。對于多發(fā)結(jié)節(jié)或較大結(jié)節(jié)，建議每6-12個(gè)月復(fù)查一次，密切觀察變化。 甲狀腺結(jié)節(jié)彩超檢查是安全有效的診斷手段，合理價(jià)格和準(zhǔn)確結(jié)果可以幫助患者及時(shí)了解病情，制定適當(dāng)?shù)闹委煼桨浮＿x擇正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查，遵循醫(yī)生建議進(jìn)行后續(xù)管理，是維護(hù)甲狀腺健康的關(guān)鍵。
    甲狀腺功能檢查好的需要做彩超嗎
    回答：甲狀腺功能檢查正常的情況下，仍然建議進(jìn)行甲狀腺彩超檢查，因?yàn)楣δ苷２⒉慌懦Y(jié)構(gòu)異常。甲狀腺功能檢查主要評估激素水平，而彩超可以觀察甲狀腺的形態(tài)、大小、結(jié)節(jié)等結(jié)構(gòu)問題。甲狀腺結(jié)節(jié)在早期可能不會影響功能，但通過彩超可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在病變，尤其是惡性結(jié)節(jié)。對于有家族史、頸部不適或體檢發(fā)現(xiàn)異常的人群，彩超檢查尤為重要。彩超無創(chuàng)、便捷，能夠提供更全面的甲狀腺健康信息，建議定期結(jié)合功能檢查和彩超進(jìn)行綜合評估。 1. 甲狀腺功能檢查與彩超的作用不同。功能檢查通過血液檢測甲狀腺激素（如TSH、T3、T4）水平，判斷甲狀腺是否正常工作。彩超則通過影像技術(shù)觀察甲狀腺的形態(tài)、大小、血流情況以及是否存在結(jié)節(jié)、囊腫等結(jié)構(gòu)異常。功能正常不代表結(jié)構(gòu)正常，某些病變在早期可能不影響激素水平，但通過彩超可以發(fā)現(xiàn)。 2. 甲狀腺結(jié)節(jié)的篩查需要彩超。甲狀腺結(jié)節(jié)在人群中較為常見，大多數(shù)為良性，但也有少數(shù)可能為惡性。功能檢查無法直接發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)，而彩超可以清晰顯示結(jié)節(jié)的大小、形態(tài)、邊界、鈣化等特征，幫助醫(yī)生判斷其性質(zhì)。對于直徑較大、形態(tài)不規(guī)則或伴有鈣化的結(jié)節(jié)，需進(jìn)一步檢查以排除惡性可能。 3. 高危人群更需彩超檢查。有甲狀腺疾病家族史、頸部不適、吞咽困難或體檢發(fā)現(xiàn)甲狀腺異常的人群，即使功能檢查正常，也應(yīng)進(jìn)行彩超檢查。此外，長期暴露于輻射環(huán)境或碘攝入異常的人群，甲狀腺病變風(fēng)險(xiǎn)較高，彩超有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在問題。 4. 彩超檢查的優(yōu)勢在于無創(chuàng)、便捷且信息全面。彩超不需要特殊準(zhǔn)備，檢查過程無痛，能夠提供甲狀腺的詳細(xì)影像信息。結(jié)合功能檢查，可以更全面地評估甲狀腺健康狀況，為后續(xù)治療或隨訪提供依據(jù)。 甲狀腺功能檢查正常的情況下，彩超檢查仍具有重要意義，能夠發(fā)現(xiàn)潛在的結(jié)構(gòu)異常，尤其是結(jié)節(jié)等病變。建議定期結(jié)合功能檢查和彩超進(jìn)行綜合評估，尤其是高危人群，以確保甲狀腺健康的全面監(jiān)測和早期干預(yù)。
    彩超檢查報(bào)告單怎么看
    回答：彩超檢查報(bào)告單需重點(diǎn)關(guān)注檢查部位、圖像描述和診斷意見，結(jié)合醫(yī)生解讀更準(zhǔn)確。彩超報(bào)告單通常包括基本信息、檢查部位、圖像描述、測量數(shù)據(jù)和診斷意見，需逐項(xiàng)分析。 1. 基本信息：包括患者姓名、性別、年齡、檢查日期和檢查醫(yī)生，確保信息準(zhǔn)確無誤，避免混淆。 2. 檢查部位：明確彩超檢查的具體部位，如肝臟、腎臟、甲狀腺等，不同部位的檢查重點(diǎn)和正常值范圍不同。 3. 圖像描述：詳細(xì)描述檢查部位的形態(tài)、大小、結(jié)構(gòu)、回聲等特征，異常回聲、腫塊、囊腫等需特別注意。 4. 測量數(shù)據(jù)：包括器官或病變的大小、厚度、血流速度等，與正常值對比可初步判斷是否存在異常。 5. 診斷意見：醫(yī)生根據(jù)圖像和數(shù)據(jù)得出的結(jié)論，可能包括正常、異常、建議進(jìn)一步檢查等，需結(jié)合臨床情況綜合判斷。 彩超報(bào)告單的解讀需結(jié)合患者的癥狀、體征和其他檢查結(jié)果，必要時(shí)咨詢專業(yè)醫(yī)生，避免誤讀或過度擔(dān)憂。彩超檢查是一種無創(chuàng)、安全的影像學(xué)檢查方法，廣泛應(yīng)用于多種疾病的診斷和隨訪，正確解讀報(bào)告單有助于早期發(fā)現(xiàn)和治療疾病。彩超報(bào)告單的解讀需系統(tǒng)、全面，結(jié)合臨床實(shí)際，確保診斷的準(zhǔn)確性和治療的有效性。
    腹部彩超多少錢做一次
    回答：肚子B型超聲能快速檢測肝、膽、膽、膽、脾、胰、腎、腎上腺、膀胱、前列腺等器官的大小和形狀變化，是不是處于正常位置，是不是受到四周腫瘤或器官的壓迫。平常注重休息，防止熬夜，多喝水，多排尿，防止憋尿。平常注重休息，避免熬夜，多喝水，多排尿，避免憋尿。
    腹部彩超可以查出多囊卵巢嗎
    回答：腹部彩超檢查是可以檢查出多囊卵巢的。在做腹部彩超檢查時(shí)可以看到多個(gè)卵泡圍繞在卵巢邊緣排列，而且回聲不均勻，內(nèi)膜增厚考慮是患有多囊卵巢綜合癥，同時(shí)也要根據(jù)患者具體的情況確定，例如患者是否出現(xiàn)月經(jīng)紊亂以及是否有異常性子宮出血，或者是不排卵等情況。確定多囊卵巢綜合癥，可以通過做彩超以及臨床癥狀和后續(xù)的檢查聯(lián)合確診。
    膀胱癌復(fù)查可以用彩超嗎
    回答：膀胱癌術(shù)后三個(gè)月需要復(fù)查，可以做腹部彩超檢查，可以初步判定是否有復(fù)發(fā)。膀胱癌可以用彩超查的，膀胱癌術(shù)后采取腫瘤生物治療療效顯著，腫瘤生物治療利用患者自身的免疫細(xì)胞來清除癌細(xì)胞，不會發(fā)生免疫排斥反應(yīng)，無毒副作用，并且提高患者免疫力。膀胱癌做全腹彩超可以檢查出膀胱中腫瘤，如果患有了膀胱癌會導(dǎo)致尿頻、尿急、尿道炎、尿血、小腹腫痛等情況。
    什么情況下做心臟彩超
    回答：首先如果通過臨床癥狀判斷，患者可能是冠心病等器質(zhì)性心臟病時(shí)，可以做心臟彩超，因?yàn)樾呐K彩超可以觀察心臟的多種功能，比如心臟房室腔的大小，瓣膜的開閉功能等，其次心臟彩超不但可以確診疾病，他還在心臟手術(shù)過程中起到指導(dǎo)性的作用，是一種很重要的心臟疾病檢查方式，所以需要做心臟手術(shù)的人，在手術(shù)前必須要做心臟彩超。 手術(shù)以后到恢復(fù)期也是要按時(shí)去醫(yī)院做心臟彩超的復(fù)診，從而判斷心臟的恢復(fù)情況。有些心臟病比較復(fù)雜，只做了心臟彩超，不能完全確診，需要通過很多種心臟的檢查才能綜合確診。
    腎囊腫手術(shù)和檢查雙側(cè)下肢靜脈彩超有什么關(guān)系
    回答：腎囊腫手術(shù)和檢查雙側(cè)下肢靜脈彩超的關(guān)系是術(shù)后檢查雙側(cè)下肢靜脈彩超可以發(fā)現(xiàn)下肢深靜脈血栓的形成。 腎囊腫手術(shù)病因尚不完全清楚，臨床上一般是采用手術(shù)治療。但是手術(shù)創(chuàng)傷會造成血小板發(fā)生改變，具有抗凝作用的因子明顯減少，進(jìn)而處于高凝狀態(tài)，激活凝血過程當(dāng)中就有可能發(fā)生血栓，而且術(shù)后患者以臥床休息為主，下肢活動有限，會進(jìn)一步促進(jìn)血栓的發(fā)生，所以檢查雙側(cè)下肢靜脈彩超可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)下肢深靜脈血栓的形成。
    腎動脈彩超怎么做
    回答：腎動脈檢查應(yīng)包括腹主動脈、腎動脈主干、腎內(nèi)動脈分支等檢查。 1、腹主動脈，探頭位于腹部正中偏縱切掃查取得腹主動脈長軸切面，并橫切掃查腹主動脈全程，灰階圖像觀察管壁結(jié)構(gòu)，彩色多普勒觀察管腔內(nèi)血流充盈情況，頻譜多普勒測量血流動力學(xué)參數(shù)，主要為腹主動脈收縮期峰值流速pSV的測量，用于計(jì)算腎動脈與腹主動脈峰值流速比值RAR。 2、常掃查切面包括腹正中橫切面、側(cè)腰部冠狀切面、前腹肋間或肋緣下橫切面和經(jīng)背部檢查切面?；译A超聲探查腎動脈位置，觀察腎動脈的數(shù)目和結(jié)構(gòu)，并測量管腔內(nèi)徑。彩色多普勒顯示腎動脈主干全程，觀察管腔內(nèi)血流信號充盈情況。 3、腎內(nèi)動脈分支，常用切面為經(jīng)側(cè)腰部冠狀切面，通過檢測腎內(nèi)動脈各級分支血流情況來推斷上游腎動脈是否存在狹窄。
    彩超怎么判斷淋巴結(jié)好壞
    回答：肚子彩色B超查驗(yàn)是能夠看結(jié)腸的，通常大的病變能夠清晰地看到，假若有腸阻塞、腸氣腫，但不是很清晰，腸道可以選數(shù)字胃腸內(nèi)窺鏡查驗(yàn)、腸鏡檢查等，檢查更清楚，小的病變也能夠清楚地看到。提議病患放松心態(tài)，積極檢查，不要盲目猜測。
    做肝膽彩超要空腹嗎
    回答：肝膽彩超需要早晨空腹檢查，患者應(yīng)避免飲用牛奶等可以導(dǎo)致膽囊收縮的飲品，但是飲水對檢查并無影響，因?yàn)槟懩沂窃诔溆臓顟B(tài)下方可清晰顯示，所以應(yīng)保證膽囊以及膽道內(nèi)有足夠的膽汁充盈，尤其是臨床上懷疑是慢性膽囊炎的患者，餐后膽囊及膽囊炎的超聲表現(xiàn)非常相似，較易導(dǎo)致誤診。所以做肝膽彩超檢查時(shí)，尤其是膽系檢查時(shí)，前一天的晚餐也應(yīng)該盡量避免油膩、高蛋白的飲食。
    彩超甲狀腺結(jié)節(jié)
    回答：彩超檢查是當(dāng)前最常見、高效率的甲狀腺結(jié)節(jié)診斷方法，能夠提供清晰的結(jié)節(jié)大小、形態(tài)、位置、數(shù)量等信息，對于判斷結(jié)節(jié)的良惡性具有較高準(zhǔn)確性，且無需特殊準(zhǔn)備、麻醉，操作簡便快捷，對皮膚無創(chuàng)，副作用風(fēng)險(xiǎn)小。進(jìn)行彩超檢查前，患者需注意避免食用含碘量高的食物，如有服用甲狀腺激素或其他藥物需提前告知醫(yī)生以便調(diào)整藥物劑量，同時(shí)保持良好心態(tài)，避免過度緊張和焦慮。如有疑問，應(yīng)及時(shí)向醫(yī)生咨詢。
    彩超可以看到膿液嗎
    回答：彩超檢查是否能發(fā)現(xiàn)膿液取決于膿液的量、位置以及其與周圍組織的對比度，通常能檢測到體表或靠近體表器官的膿液，表現(xiàn)為無回聲或低回聲區(qū)域，但若膿液量少或不在檢測范圍內(nèi)，則可能無法在彩超圖像上顯現(xiàn)。因此，患者在發(fā)現(xiàn)不適癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)，以獲得準(zhǔn)確診斷和及時(shí)治療。同時(shí)，保持良好心態(tài)、充足睡眠對恢復(fù)也有積極作用。
    腹部彩超要憋尿嗎
    回答：肚子有幾個(gè)里面器官，肝膽須要禁食，空著肚子沒有吃東西最少要禁食7到8個(gè)小時(shí)。但是，假如您想去婦科查驗(yàn)，您不用空著肚子沒有吃東西，只需憋著尿去醫(yī)院門診查驗(yàn)就好了。提議您假如是檢查消化系統(tǒng)，那么提議您最佳早上不要吃飯，空腹去醫(yī)院門診，這樣檢查不大概受到作用的。
    肝膽彩超多少錢
    回答：肝膽彩超的檢查是檢查肝臟或膽囊無創(chuàng)性的常用檢查方式，通過肝膽彩超可以了解肝臟內(nèi)有無包塊、以及包塊的數(shù)量、位置、肝臟的血管、膽管有無梗阻、炎癥、擴(kuò)張，是否有結(jié)石，是否有其他的異常病變;如果同時(shí)合并有其他部位的彩超，或者是根據(jù)是否需要造影需求，其檢查費(fèi)用可能會有所不同。根據(jù)所在的醫(yī)院級別不同，價(jià)格也有所差異。
    彩超能堅(jiān)持出脂膜炎嗎
    回答：脂膜炎在病變相對比較輕的情況下進(jìn)行彩超的檢查，并不一定能夠發(fā)現(xiàn)異常。什么原因是皮下脂肪系統(tǒng)的炎癥性統(tǒng)稱，有時(shí)候病變比較輕，所以范圍相對比較小，這種情況下在超聲檢測的時(shí)候就沒有異常發(fā)現(xiàn)。還要結(jié)合具體的癥狀和相關(guān)的化驗(yàn)等檢查來進(jìn)行判斷。
    心臟彩超沒事怎么辦
    回答：胸悶常見的原因，如果是中老年患者常見于冠心病心絞痛，冠心病是由于冠狀動脈發(fā)生粥樣硬化伴有斑塊形成，導(dǎo)致血管狹窄，從而使心肌缺血缺氧出現(xiàn)的胸悶，胸痛癥狀，此類患者進(jìn)行心臟彩超檢查，可以無結(jié)構(gòu)性的異常，無明顯射血分?jǐn)?shù)的下降等，心臟彩超并不能觀察到供應(yīng)心臟血供的冠狀動脈的情況，建議你可以做冠狀動脈造影或冠脈CTA來明確冠狀動脈的病變。以上健康科普知識僅供參考，具體情況需到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查，由專業(yè)醫(yī)師進(jìn)行判斷。
    肝癌早期彩超能發(fā)現(xiàn)嗎
    回答：肝癌早期，彩超能發(fā)現(xiàn)一部分病變，但是不能確診。確診還需要增強(qiáng)影像學(xué)檢查，也可以做增強(qiáng)超聲檢查。如果患者乙肝肝硬化多年，屬于高危人群，建議還是需要做磁共振的平掃及增強(qiáng)檢查。磁共振檢查在乙肝肝硬化的再生結(jié)節(jié)、異型增生結(jié)節(jié)及早期肝癌的診斷上優(yōu)勢明顯，能很早期地發(fā)現(xiàn)病變并精準(zhǔn)的定性，為患者早期發(fā)現(xiàn)、早期治療爭取了寶貴的時(shí)間。
    肝膽胰脾彩超注意事項(xiàng)
    回答：膽囊檢查前需要前晚進(jìn)清淡的飲食，當(dāng)天早晨禁早餐，因?yàn)槟懩以诔赃^脂肪性的食物以后，會收縮，由于超聲會受到腸氣的影響，所以在患者腹部脹氣的時(shí)候，可能影響檢查的效果，如果患者覺得近兩天肚子很脹，可以吃一些消脹片、消脹的食物來減少腸氣，使檢查更為準(zhǔn)確。檢查肝膽胰脾腎的彩超常規(guī)要求檢查當(dāng)天早晨禁食，具體說來超聲檢查容易受到消化道氣體的影響，比如胰腺需要空腹檢查，或作更嚴(yán)格的腸道準(zhǔn)備，比如灌腸，或者飲大量的清水，讓胰腺顯示的更加清楚。還有肝膽胰脾腎檢查，如果檢查的病人比較多，最好和其他的檢查不要放在同一天，來這檢查的經(jīng)常就和CT放在同一天，患者非常著急，一面在等CT排隊(duì)叫號，一面等超聲排隊(duì)叫號，所以檢查非常緊張，還有就是不要和一些有放射性的檢查放在同一天，比如做了骨掃描，就需要隔兩天再做肝膽胰脾腎的彩超檢查。
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    回答：目前臨床上子宮內(nèi)膜癌好發(fā)于圍絕經(jīng)期以及經(jīng)后的女性。產(chǎn)生不規(guī)則的原因陰道出血是子宮內(nèi)膜癌的一個(gè)主要癥狀。子宮內(nèi)膜癌一般是可以從彩超看出來的，彩超對于功能內(nèi)膜癌的診斷有很大的輔助的作用，因?yàn)橐话阍诓食驴梢杂^察到子宮腔內(nèi)是否有腫物，及異常。建議您可以進(jìn)一步檢查盆腔情況，可以做一個(gè)盆腔的B超檢查。它可以檢測到子宮大小、子宮內(nèi)膜厚度、有無回聲不均或?qū)m腔內(nèi)贅生物等相關(guān)信息。癌癥的彩超的變現(xiàn)屬于保密工作，如果想要了解，還是咨詢主治醫(yī)師較好。
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