心包炎病因有哪些

急性心包炎是心包臟層和壁層的急性炎癥。大多數(shù)病因繼發(fā)于全身性疾病。臨床上,非特異性、結(jié)核病、風(fēng)濕性、心肌梗死、尿毒癥和腫瘤更為常見。近年來,由于抗生素藥物的廣泛應(yīng)用,細(xì)菌和風(fēng)濕性顯著降低,急性非特異性心包炎逐漸增多。
病因
大部分繼發(fā)于全身性疾病,臨床上以結(jié)核、非特異性為主,其次是風(fēng)濕、化膿、病毒等。
(1)結(jié)核病:多見于兒童和青少年,常由肺結(jié)核、縱膈淋巴結(jié)核和胸膜結(jié)核直接傳播,或由血液和淋巴結(jié)傳播。
(二)化膿性:常繼發(fā)于敗血癥或膿毒血癥,細(xì)菌通過血液或淋巴侵入心包。
(3)病毒性:柯薩奇病毒、流感病毒(A、埃可病毒在B型中更為常見。
(四)真菌性:以莢膜組織胞漿菌較為常見。
(5)寄生蟲性:阿米巴引起的左葉肝膿腫常穿破心包,導(dǎo)致急性心包炎。
癥狀
輕癥無癥狀,容易被忽視,但一般表現(xiàn)如下。
(一)全身癥狀:根據(jù)病因和個體反應(yīng),全身癥狀差異較大。感染性心包炎患者多有毒血癥狀,如發(fā)熱、畏寒、出汗、困倦、食欲不振等。非感染性心包炎毒血癥狀較輕,腫瘤患者無發(fā)熱。
(2)心前區(qū)疼痛:主要見于纖維蛋白心包炎階段。心前區(qū)或胸骨后的疼痛部位也可分散到左臂、左肩、左肩胛骨區(qū)或上腹部。尖銳的劇烈疼痛或沉重的悶痛會隨著呼吸、咳嗽、吞咽和姿勢的變化而加重。
(3)心包積液壓迫癥狀:心包填塞時,上腹脹痛、嘔吐、下肢水腫等。可由腔靜脈瘀血引起,肺瘀血可引起呼吸困難。當(dāng)動脈血壓明顯下降時,可出現(xiàn)面色蒼白、易怒等休克癥狀。
以上文章介紹了心包炎的病因和常見癥狀。當(dāng)這種疾病發(fā)作時,它會對我們的健康造成極大的傷害。我們的患者必須非常小心地面對這種疾病,積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療。當(dāng)他們發(fā)現(xiàn)不適時,他們必須立即去醫(yī)院,我希望大多數(shù)患者能盡快康復(fù)!
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