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高泌乳素血癥的治療原則有哪些

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關(guān)鍵詞: 泌乳素

高泌乳素血癥的治療原則有三種,手術(shù)治療,藥物治療和放射性治療,無(wú)論哪一種治療患者都應(yīng)該保持自身情緒的穩(wěn)定,和經(jīng)期保暖工作,在日常生活中要控制自己飲食習(xí)慣,在工作中不要讓自己過(guò)于勞累,注重自己的休息。

一些女性朋友有時(shí)會(huì)出現(xiàn)內(nèi)分泌紊亂的情況,出現(xiàn)這種現(xiàn)象一定要注重起來(lái),因?yàn)閮?nèi)分泌紊亂的情況出現(xiàn),可能會(huì)是一些病癥發(fā)的前兆,高泌乳素血癥就是其中一種病癥,它會(huì)嚴(yán)重的影響到患者的正常生活,所以一定要進(jìn)行及時(shí)的治療,首先需要先認(rèn)識(shí)一下這種疾病。

它是一種由于多種原因所引起的一種疾病,如果自身的身體中存在這種癥狀,那么身體內(nèi)的高泌乳素血癥會(huì)升高,在臨床的主要表現(xiàn)就是下丘腦激素分泌的紊亂,它的典型癥狀是不同的,一般來(lái)說(shuō)女性會(huì)出現(xiàn)閉經(jīng)以及月經(jīng)頻發(fā)和月經(jīng)量稀少的情況,甚至還會(huì)出現(xiàn)性功能減退等一系列癥狀,如果不及時(shí)的進(jìn)行治療,可能還會(huì)引發(fā)其它的頭疼,視力模糊,視野缺失,垂體功能低下等一系列癥狀。它的治療方法如下。

第1種藥物治療,藥物的治療主要是服用合適的激素藥來(lái)達(dá)到輔助女性的促排卵作用,藥物的劑量是從小劑量開(kāi)始逐漸遞增,根據(jù)患者病情而定,主要是以口服為主,不能耐受口服的患者可以使用給陰道用藥,時(shí)刻觀察患者的情況,根據(jù)患者體內(nèi)激素的變化調(diào)整用藥。

第2種手術(shù)治療,通過(guò)手術(shù)的手段對(duì)病癥引發(fā)的腫瘤的切割,這種方法一般來(lái)說(shuō)是不能徹底的治愈的,很可能會(huì)有復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)。

第3種放射性治療,通過(guò)醫(yī)療器械對(duì)受病區(qū)進(jìn)行激光放射性的治療,讓病癥得到緩解。

患有這種病癥的女性一定要對(duì)自己有信心,保持情緒的穩(wěn)定,穩(wěn)定的情緒有助于身體激素的調(diào)節(jié),不要懷有緊張和焦慮的心情,日常生活中控制自己的飲食,不吃刺激性的食物,同時(shí)也要避免自己的身體出現(xiàn)過(guò)于勞累的情況,這樣有利于病情的緩解。

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    男性泌乳素過(guò)高看什么科
    回答:雖然泌乳素有一點(diǎn)高,但只需月經(jīng)能正常來(lái),卵泡能正常發(fā)育就可以不用用溴隱亭來(lái)醫(yī)治,輸卵管做造影能力看清晰是不是通暢。您的泌乳素水平高會(huì)造成不孕,提議您查找原因,選擇藥品醫(yī)治,提議您到醫(yī)院門(mén)診做些查驗(yàn)診斷一下。
    泌乳素高的注意事項(xiàng)
    回答:如果患者泌乳素高,應(yīng)該注意以下幾方面: 第一、因?yàn)槊谌樗氐姆置谂c精神因素有關(guān),在抽血化驗(yàn)的時(shí)候,應(yīng)該在充足休息、空腹以及安靜狀態(tài)下抽血,在這種狀態(tài)下抽的血才比較有參考價(jià)值。 第二、數(shù)值高到什么程度,如果數(shù)值高到一定的程度可能有垂體腫瘤的發(fā)生,應(yīng)該根據(jù)醫(yī)生的建議做磁共振檢查。 第三、如果單純是泌乳素高,可以通過(guò)藥物來(lái)控制泌乳素的水平,最終達(dá)到以最小的劑量控制到最佳水平的目的。 如果泌乳素控制好了以后,仍然不懷孕,可能存在著其它引起不孕的因素,應(yīng)該進(jìn)一步檢查。
    血清泌乳素正常值
    回答:血清泌乳素的正常值,一般男性是小于20微克每升,非懷孕的婦女泌乳素一般是小于40微克每升。 如果泌乳素的水平大于正常范圍,就診斷為高泌乳素血癥,引起泌乳素升高的原因有很多,比如下丘腦的疾病、垂體疾病、甲狀腺的疾病、乳腺本身的疾病、肝病等,都可以導(dǎo)致泌乳素的升高,還有生理性的泌乳素升高。 當(dāng)泌乳素的水平大于200微克每升的時(shí)候,高度懷疑是垂體的泌乳素微腺瘤,需要進(jìn)一步做垂體的增強(qiáng)磁共振檢查,來(lái)明確診斷。
    高泌乳素血癥的患者會(huì)懷孕嗎
    回答:高泌乳素血癥的患者也有可能懷孕。 雖然高泌乳素血癥可以導(dǎo)致月經(jīng)紊亂,引起排卵障礙、黃體縮短。表現(xiàn)為月經(jīng)少、月經(jīng)稀發(fā),甚至閉經(jīng)。但由于高泌乳素血癥時(shí),泌乳素的水平高低有所差異。 如果只是泌乳素水平輕度升高,對(duì)于性激素的影響也是相對(duì)有限的。部分女性可以自然懷孕,在高泌乳素血癥治療期間,如果服用藥物降低了泌乳素水平,則激素分泌大多可以恢復(fù)正常,此時(shí)會(huì)出現(xiàn)正常的排卵,也可以使女性受孕。 在受孕之后,即停用治療高泌乳素的藥物即可。目前最常使用的治療高泌乳素血癥的藥物溴隱亭,一般對(duì)早期妊娠的影響相對(duì)有限,可以在備孕期間服用。
    哪些因素會(huì)增加患泌乳素瘤的風(fēng)險(xiǎn)
    回答:泌乳素瘤發(fā)病因素:一泌乳過(guò)量產(chǎn)生的原因可能包括藥物、其他類(lèi)型的腦垂體腫瘤、甲狀腺功能減退、胸部受傷、懷孕和哺乳。二垂體分泌的激素的異常:垂體是生長(zhǎng)在大腦底部的小豆形腺體。雖然腦垂體很小,但它幾乎影響著身體的每一部分,并且其分泌的激素有助于調(diào)節(jié)身體的重要功能,如生長(zhǎng)發(fā)育、血壓和生殖、垂體分泌泌乳素的腫瘤,在垂體功能性腫瘤中發(fā)生率占首位。典型泌乳素瘤的臨床表現(xiàn)有閉經(jīng)、溢乳、不孕、高泌乳素血癥及垂體可有占位性改變。泌乳素瘤是常見(jiàn)的下丘腦垂體疾病。泌乳素瘤是高泌乳素血癥最常見(jiàn)的病因,女性居多,男性少見(jiàn)。在垂體腺瘤中泌乳素瘤占百分之五十到百分之五十五。120例生前并無(wú)垂體疾病癥狀的尸檢報(bào)告發(fā)現(xiàn)百分之二十七的人有垂體微腺瘤,無(wú)年齡、性別差異。
    腦部垂體瘤術(shù)后泌乳素低怎么辦
    回答:腦部垂體瘤手術(shù)以后出現(xiàn)泌乳素降低,如果只是短時(shí)間內(nèi)沒(méi)有太大關(guān)系,不需要特殊處理。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間觀察以后,垂體功能恢復(fù)慢慢地密度出水平逐漸就會(huì)回升至正常。還有一些患者手術(shù)以后出現(xiàn)嚴(yán)重的泌乳素水平下降。有可能是腦組織垂體功能受到損傷所引起的。比如手術(shù)當(dāng)中切除過(guò)多的垂體組織,導(dǎo)致垂體功能低下。這種情況下就需要使用一些藥物進(jìn)行治療,比如,使用一些激素維持垂體功能的泌乳素水平下降現(xiàn)象。就會(huì)得到一些緩解改善,在用藥的時(shí)候要注意嚴(yán)密觀察病情的變化。
    血清泌乳素正常值多少
    回答:由于泌乳素升高以后會(huì)抑制促性腺激素的分泌,從而造成卵泡不發(fā)育,無(wú)排卵及黃體功能不足而導(dǎo)致不孕。泌乳素分泌不穩(wěn)定,可因不同身體狀況的影響而發(fā)生變化,如睡眠、情緒、抑郁、緊張、運(yùn)動(dòng)、性交、饑餓以及進(jìn)食后等均可能影響其分泌狀態(tài),而使泌乳素的分泌出現(xiàn)一過(guò)性升高。為排除以上影響因素,測(cè)定血中泌乳素一般以上午9~10點(diǎn)鐘空腹抽血為宜。正常育齡婦女泌乳素應(yīng)為/ml,如泌乳素>/ml則為泌乳素升高,不孕婦女中首次測(cè)定發(fā)現(xiàn)泌乳素水平上升,應(yīng)進(jìn)行第二次檢查,不可輕易診斷高泌乳素血癥而濫用藥物治療。對(duì)已確診的高泌乳素血癥,應(yīng)檢測(cè)甲狀腺功能和促甲狀腺素以排除甲狀腺功能低下。據(jù)有關(guān)資料介紹,PRL>50g/ml時(shí)20%為垂體瘤,PRL值達(dá)100g/ml時(shí)約50%有垂體瘤,而如PRL>200g/ml,常表明存在垂體瘤無(wú)疑。因此,當(dāng)PRL>50g/ml時(shí)即應(yīng)進(jìn)行核磁共振檢查,以排除垂體瘤。
    甲減引起泌乳素高怎么辦
    回答:甲狀腺功能減退癥引起的高泌乳素血癥治療方案:1.給予左甲狀腺激素替代治療。從小劑量開(kāi)始,逐漸加至能夠完全替代的劑量。2.飲食中對(duì)碘的攝入量要適中,既不要嚴(yán)格限制碘的攝入量,也不要過(guò)多地給予碘的制劑。這是因?yàn)榈膺^(guò)少或者是碘過(guò)多,都容易導(dǎo)致甲狀腺激素合成分泌的下降,造成甲狀腺功能減退癥。3.飲食當(dāng)中對(duì)于十字花科類(lèi)的食物要盡量少吃,包括菜花、芥藍(lán)。4.養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,戒煙、戒酒、不熬夜。5.遠(yuǎn)離射線(xiàn)。甲減引起的高泌乳素血癥,主要是由于下丘腦分泌的促甲狀腺激素釋放激素的增多。一方面促進(jìn)垂體的泌乳素分泌,一方面促進(jìn)垂體的促甲狀腺激素分泌,致使高泌乳素血癥的發(fā)生。經(jīng)過(guò)適當(dāng)?shù)刂委?,高泌乳素血癥的情況可以緩解。
    甲減泌乳素高不懷孕怎么辦
    回答:甲減和高泌乳素血癥都是可能影響生育的,所以需要給予相關(guān)的治療。甲減需要采用口服左甲狀腺素鈉片或甲狀腺素片治療,維持甲狀腺功能正?;呙谌樗匮Y需要口服溴隱亭治療,降低泌乳素,維持泌乳素在正常范圍才有懷孕機(jī)會(huì)
    甲減會(huì)引起泌乳素增高導(dǎo)致不孕嗎
    回答:甲減就是甲狀腺干活能力下降,作為甲狀腺的上級(jí)機(jī)關(guān)促甲狀腺素和促甲狀腺素釋放激素就要站出來(lái)督促甲狀腺干活。但升高的促甲狀腺素釋放激素除了讓甲狀腺努力工作之外,它還順便也讓泌乳素分泌細(xì)胞多干活,因此就會(huì)在甲減的人身上看到升高的泌乳素而這個(gè)泌乳素會(huì)干擾排卵導(dǎo)致不孕。所以甲減引起泌乳素增高導(dǎo)致的不孕必須先治療甲減。
    甲減會(huì)引起泌乳素高嗎
    回答:甲減會(huì)引起泌乳素高??梢栽卺t(yī)生的指導(dǎo)下使用甲狀腺激素進(jìn)行治療,隨著甲減的緩解,泌乳素的水平也會(huì)逐漸的下降。因?yàn)榧诇p是一種終身性的疾病,所以有可能需要終身服藥。病人一定不要隨便的停藥,這樣可能會(huì)使甲減的癥狀加重??梢远ㄆ诘膹?fù)查甲狀腺功能,然后根據(jù)檢查結(jié)果,及時(shí)的調(diào)整藥物的用量。平時(shí)可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉,這樣能夠加強(qiáng)病人的抗病能力。
    甲減會(huì)導(dǎo)致泌乳素高嗎?
    回答:甲減有可能會(huì)引來(lái)來(lái)高泌乳素血癥,但是泌乳素高并不一定是甲減致使的,因?yàn)榧诇p不一定會(huì)干擾泌乳素的排泄,泌乳素高與許多因素關(guān)于,比較復(fù)雜,需要有去醫(yī)院內(nèi)分泌科檢查一下泌乳素如何高,如果高的話(huà)再做其他方面的仔細(xì)檢查,根據(jù)具體的仔細(xì)檢查結(jié)果檢驗(yàn)甲減與高泌乳素有否聯(lián)系。特別聲明不要熬夜和過(guò)于的勞累,多吃蔬菜和水果有利于補(bǔ)充維生素,增加身體免疫力。
    甲減會(huì)導(dǎo)致不孕嗎?與泌乳素升高有關(guān)系嗎
    回答:甲減在沒(méi)獲得很好的救治情況下,是會(huì)再次出現(xiàn)其他的并發(fā)癥,女性會(huì)再次出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)、閉經(jīng)、不孕癥等。男性會(huì)再次出現(xiàn)性功能障礙、早泄、不育等的許多并發(fā)癥。因此,在查出來(lái)甲減病后必須積極互相配合救治,并且辦到不擅自停止下來(lái)用藥。平時(shí)也要始終保持樂(lè)觀的心態(tài)。在飲食上,也可以多吃許多含碘的食物。才更有助于病情的轉(zhuǎn)好。特別注意平時(shí)應(yīng)該注意低鹽、低脂飲食,不要吃高熱量的食物。
    怎樣判斷多囊卵巢和泌乳素高
    回答:月經(jīng)失調(diào)的患者,如果出現(xiàn)泌乳素高和多囊卵巢綜合征,臨床到醫(yī)院通過(guò)抽血可以明確診斷。正常情況下,泌乳素是在一定范圍內(nèi)的,如果高于標(biāo)準(zhǔn)值,臨床提示泌乳素增高,如果出現(xiàn)異常增高,應(yīng)警惕有垂體腺瘤,可以到醫(yī)院做頭部ct或核磁來(lái)明確診斷,這時(shí)用藥可以根據(jù)檢查結(jié)果來(lái)對(duì)癥調(diào)理。多囊卵巢綜合征的患者,一般絕大多數(shù)通過(guò)彩超和性激素6項(xiàng)檢查明確診斷,彩超可以看到卵巢單個(gè)切面卵泡數(shù)大于12以上,性激素6項(xiàng)一般會(huì)提示睪酮高,促黃體生成素比促卵泡生成素比值大于二,提示有多囊卵巢綜合征,一般是根據(jù)情況對(duì)癥用藥。
    垂體泌乳素瘤可以吃燕窩嗎
    回答:垂體泌乳素瘤的患者可以適量吃燕窩。發(fā)生垂體泌乳素瘤時(shí),尤其是女性患者,很容易出現(xiàn)閉經(jīng)泌乳綜合征,應(yīng)該對(duì)原發(fā)病進(jìn)行藥物干預(yù)。燕窩含有生物活性蛋白質(zhì),可以增強(qiáng)機(jī)體氨基酸和膠原蛋白的合成,并有一定的美容效果。燕窩中含有的蛋白質(zhì)非常豐富。蛋白質(zhì)含量大約在30%~40%之間,同時(shí)還含有唾液酶、唾液酸,這些都是一種天然存在的碳水化合物,可以阻止病菌侵襲人體,預(yù)防感冒。同時(shí),燕窩食用以后還有滋陰潤(rùn)肺,補(bǔ)而不燥等一些功能?;颊叱酸槍?duì)原發(fā)病治療以外,適量吃燕窩可以提高機(jī)體的抵抗力。
    高泌乳素瘤是什么癥狀
    回答:高泌乳素瘤是什么癥狀?首先泌乳素瘤是由于垂體泌乳素細(xì)胞瘤分泌過(guò)量泌乳素引起的下丘腦垂體疾病中常見(jiàn)的一種疾病,部分腺瘤有侵襲性,出現(xiàn)腺瘤增大以及血PRL升高,在垂體功能性腫瘤發(fā)生率占首位,女性的發(fā)生率高于男性。其主要癥狀有如果是生育期的泌乳素瘤患者,主要表現(xiàn)有月經(jīng)稀少、閉經(jīng)、不育、雌激素水平低、溢乳、性欲減退或者黃體期短、不排卵等,如果是屬于絕經(jīng)期后的話(huà),可能唯一的癥狀就是性欲減退和溢乳,男性患者的癥狀主要是性欲減退和性功能受損,可能會(huì)有毛發(fā)、稀少或者睪丸較小等,部分男性的話(huà)也可能會(huì)出現(xiàn)泌乳癥狀,而且骨質(zhì)疏松也是屬于高泌乳素瘤的常見(jiàn)并發(fā)癥。
    泌乳素高就是腦垂體瘤嗎?
    回答:

    泌乳素高不一定是腦垂體瘤,但腦垂體瘤是導(dǎo)致泌乳素升高的常見(jiàn)原因之一。泌乳素升高可能與生理性因素、藥物影響、甲狀腺功能減退、下丘腦疾病等因素有關(guān)。

    1. 生理性因素

    妊娠、哺乳、劇烈運(yùn)動(dòng)、應(yīng)激狀態(tài)等生理性因素均可引起泌乳素暫時(shí)性升高。這類(lèi)情況通常無(wú)須特殊治療,去除誘因后泌乳素水平可逐漸恢復(fù)正常。建議避免過(guò)度疲勞和精神緊張,保持規(guī)律作息。

    2. 藥物影響

    部分抗精神病藥如利培酮片、抗抑郁藥如鹽酸帕羅西汀片、胃藥如西咪替丁片等藥物可能干擾多巴胺分泌,導(dǎo)致泌乳素升高。若懷疑藥物因素,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下評(píng)估是否需要調(diào)整用藥方案,不可自行停藥。

    3. 甲狀腺功能減退

    原發(fā)性甲減時(shí),促甲狀腺激素釋放激素分泌增加會(huì)刺激泌乳素分泌?;颊呖赡馨殡S乏力、怕冷、體重增加等癥狀。確診需檢測(cè)甲狀腺功能,治療以左甲狀腺素鈉片替代為主,泌乳素水平隨甲狀腺功能改善而下降。

    4. 下丘腦疾病

    顱咽管瘤、結(jié)節(jié)病等病變壓迫下丘腦或垂體柄,可能阻斷多巴胺對(duì)泌乳素細(xì)胞的抑制作用。這類(lèi)患者常伴有頭痛、視力障礙等占位癥狀,需通過(guò)頭顱MRI明確診斷,必要時(shí)行神經(jīng)外科手術(shù)或放療。

    5. 腦垂體瘤

    泌乳素瘤是最常見(jiàn)的功能性垂體瘤,腫瘤自主分泌過(guò)量泌乳素可能導(dǎo)致閉經(jīng)、溢乳、不孕等癥狀。微腺瘤可首選甲磺酸溴隱亭片治療,大腺瘤需結(jié)合手術(shù)切除。所有疑似垂體瘤患者均應(yīng)完善垂體激素檢查和影像學(xué)評(píng)估。

    發(fā)現(xiàn)泌乳素升高應(yīng)復(fù)查確認(rèn),同時(shí)排查其他激素異常。避免攝入可能刺激泌乳素分泌的食物如高脂乳制品,規(guī)律監(jiān)測(cè)激素水平。若伴隨頭痛、視力變化或月經(jīng)紊亂等癥狀,需及時(shí)就診內(nèi)分泌科或神經(jīng)外科,根據(jù)病因制定個(gè)體化治療方案。日常注意保持情緒穩(wěn)定,適度運(yùn)動(dòng)有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌平衡。

    垂體泌乳素高會(huì)影響懷孕嗎?
    回答:泌乳素增高會(huì)影響懷孕,如果垂體泌乳素偏高,泌乳素增高到2倍以上就有一定的意義,這種情況建議查垂體的增強(qiáng)核磁共振,一般垂體泌乳素瘤可以出現(xiàn)血清泌乳素增高,還可以伴有顱內(nèi)壓增高的癥狀,比如頭痛、頭暈,頭痛呈持續(xù)性,而且伴有視野缺損,如果有這些癥狀必須查垂體核磁共振。
    月經(jīng)第三天查性激素垂體泌乳素561正常嗎
    回答:性激素6項(xiàng)一般是應(yīng)該在月經(jīng)第3天來(lái)檢查的,但是你這個(gè)泌乳素確實(shí)是非常高的,有臨床意義,建議進(jìn)一步查垂體的增強(qiáng)核磁共振,一般垂體占位性病變可以引起泌乳素的增高,尤其是垂體瘤,垂體泌乳素瘤更容易出現(xiàn)泌乳素的增高,如果有頭痛頭暈,惡心嘔吐,視物不清,更應(yīng)該進(jìn)一步診治。
    多囊卵巢,泌乳素高,懷疑垂體瘤檢查什么呢?
    回答:垂體瘤多囊卵巢綜合癥和泌乳素增高有關(guān)系,臨床上懷疑垂體瘤的時(shí)候,首先可以到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做一個(gè)腦部ct,檢查一下垂體是否有垂體瘤到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診的時(shí)候,可以通過(guò)神經(jīng)內(nèi)科掛號(hào),掛號(hào)以后讓神經(jīng)內(nèi)科的醫(yī)生來(lái)開(kāi)一個(gè)檢查單,到ct室檢查以后如果發(fā)現(xiàn)是垂體瘤,這種情況應(yīng)該及早的進(jìn)行開(kāi)顱手術(shù),來(lái)把垂體瘤切除,就可以恢復(fù)癥狀。

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