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輕度肝纖維化的B超報(bào)告怎么看

肝膽疾病編輯 健康陪伴者
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關(guān)鍵詞： 肝纖維化

輕度肝纖維化的B超報(bào)告即B超檢查報(bào)告，為肝臟大小正?；蜉p度腫大，肝臟實(shí)質(zhì)密度異常，也可能出現(xiàn)網(wǎng)格狀聲像圖。

輕度肝纖維化，屬于肝臟纖維化病變的早期改變，B超檢查可給臨床診斷及治療提供有力的輔助依據(jù)。輕度肝纖維化的患者在進(jìn)行B超檢查時(shí)可出現(xiàn)肝臟輕度增大的表現(xiàn)，部分患者肝臟大小可能在正常值范圍內(nèi)，形態(tài)尚可，肝臟組織可出現(xiàn)明顯增強(qiáng)、增厚、回聲密集增粗的聲像圖，也可表現(xiàn)為網(wǎng)格狀聲像圖，肝臟包膜比較完整、光滑，肝臟內(nèi)血管走形處于順暢的狀態(tài)，脾臟可能沒(méi)有明顯增大，也可能出現(xiàn)輕度腫大，大多數(shù)患者門(mén)靜脈和脾靜脈處于正常范圍，擴(kuò)張的現(xiàn)象比較少見(jiàn)。

肝臟B超檢查是輕度肝纖維化的重要輔助診斷依據(jù)，但是不能根據(jù)這一項(xiàng)檢查結(jié)果，對(duì)疾病作出明確判斷，還需要結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)、肝功能檢查以及其他輔助檢查結(jié)果，才能對(duì)疾病作出明確判斷。需要患者在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下，根據(jù)具體病情進(jìn)行合適的檢查和治療。

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    如何診治肝纖維化患者？
    回答：肝纖維化的確診，主要借助B超核磁共振仔細(xì)檢查，等影像學(xué)檢查為主要確診依據(jù)。肝臟纖維化是因?yàn)楦闻K功能傷損，肝臟萎縮的表現(xiàn)。已經(jīng)纖維化了的肝臟組織，是不要能重新徹底治愈的。這種疾病主要的治療原則，是以治療和控制并發(fā)癥為基礎(chǔ)。比如說(shuō)肝纖維化引來(lái)的肝臟循環(huán)往復(fù)異常。
    肝纖維化是什么意思
    回答：肝纖維化多數(shù)是肝硬化所引起的前期表現(xiàn)。肝纖維化多數(shù)是病毒性肝炎引起的，也可能是酒精攝入所導(dǎo)致的，但是也不排除是免疫性疾病所導(dǎo)致的，還有可能是長(zhǎng)期服用某些藥物的原因。肝纖維化的患者通常會(huì)出現(xiàn)食欲減退的現(xiàn)象，并且還會(huì)出現(xiàn)油膩以及右上腹不適的癥狀，也有一些患者會(huì)出現(xiàn)乏力的情況。治療期間飲食要以清淡為主，盡量不要吃辛辣刺激性的食物。
    肝纖維化這種病的癥狀有什么呢
    回答：肝纖維化是指由各種敗血病因子所致肝內(nèi)結(jié)締組織異常纖維化，致使肝內(nèi)彌漫性細(xì)胞外基質(zhì)過(guò)度積淀的病理過(guò)程，肝纖維化的病因有許多，在臨床診斷上多見(jiàn)有病毒性肝炎、酒精肝、脂肪肝、自身免疫性疾病等。癥狀足見(jiàn):疲乏無(wú)力，食欲減退、有時(shí)伴惡心、干嘔，腹痛氣，便秘或惡心嘔吐，肝區(qū)隱痛，蜘蛛痣、鼻衄，牙齦出血，皮膚和黏膜有紫斑或出血點(diǎn)等等。
    肝纖維化怎么檢查
    回答：肝纖維化可以做以下幾種檢查:首先，可以抽血化驗(yàn)肝功能和肝纖維化相關(guān)的血液學(xué)指標(biāo)，比如層黏連蛋白、透明質(zhì)酸等。其次，可以做腹部彩超或無(wú)創(chuàng)肝纖維化檢查，后者主要包括fibrotouch、fibroscan，可以通過(guò)測(cè)定肝臟硬度值，具體評(píng)估肝纖維化的程度。還可以經(jīng)皮肝穿刺做病理檢查，這是診斷肝纖維化的金標(biāo)準(zhǔn)，但是存在一定的創(chuàng)傷。此外，如果肝纖維化和肝炎病毒相關(guān)，還需要定期檢查病毒定量，比如乙肝DNA定量以及丙肝RNA定量，如果肝纖維化和自身免疫相關(guān)，需要抽血化驗(yàn)自身免疫性肝病抗體檢測(cè)。
    肝纖維化會(huì)引起脾大嗎
    回答：肝纖維化一般不會(huì)引起脾大。脾大一般是肝硬化引起的脾功能亢進(jìn)導(dǎo)致，肝纖維化一般不會(huì)導(dǎo)致脾大。如果患者做腹部彩超或CT檢查發(fā)現(xiàn)脾臟明顯腫大，一定要注意是不是肝硬化引起。如果影像學(xué)檢查不明顯，可以做肝穿刺活組織檢查，如果病理檢查提示肝臟有假小葉形成，可以明確肝硬化的診斷。如果顯微鏡下看到肝細(xì)胞外纖維結(jié)締組織增生，但是沒(méi)有假小葉形成，此時(shí)一般提示肝纖維化，少部分晚期肝纖維化也會(huì)引起脾大。因此，發(fā)現(xiàn)脾大時(shí)，首先考慮是肝硬化引起，如果排除肝硬化，可以考慮肝纖維化，此時(shí)需要針對(duì)肝纖維化治療。如果患者脾大明顯，脾功能亢進(jìn)明顯，血小板明顯減少，可以做介入治療或脾切除。
    肝區(qū)域不適一定會(huì)引起肝纖維化嗎
    回答：肝區(qū)不適不一定就是肝纖維化。肝區(qū)不適有可能是肝炎、膽管炎、肝膿腫、肝纖維化等原因引起的。引起肝區(qū)不適的疾病比較多，肝纖維化只是其中的一種。出現(xiàn)肝區(qū)不適，可以檢查一下肝臟彩超還有肝功能，甲、乙、丙肝抗體等，一般情況下就可以確診具體什么病引起的。肝臟的疾病要及時(shí)治療，不然出現(xiàn)肝功能不全，對(duì)身體影響比較大。
    肝纖維化需要手術(shù)嗎
    回答：肝纖維化一般不需要進(jìn)行手術(shù)治療。肝纖維化屬于一種慢性病變，多是由于自身免疫性疾病、脂肪肝、酒精肝、肝臟內(nèi)存在病毒感染等原因?qū)е碌母闻K慢性病變過(guò)程?；加懈卫w維化后一般多需要進(jìn)行檢查肝功能，存在肝功能異常時(shí)，需要加用保肝類(lèi)藥物進(jìn)行治療。然后針對(duì)病因進(jìn)行對(duì)癥治療，同時(shí)加用抗纖維化的藥物。一般經(jīng)過(guò)積極治療后，有可能會(huì)使病情好轉(zhuǎn)。在日常生活當(dāng)中引起肝纖維化的病因比較多，主要是以預(yù)防原發(fā)性疾病為主，即使沒(méi)有病情變化也需要定期進(jìn)行檢查肝功能。
    肝纖維化引起皮下血點(diǎn)怎么辦
    回答：肝纖維化引起皮下血點(diǎn)這種情況要積極的治療，它的原發(fā)病考慮是局部出現(xiàn)了毛細(xì)血管破裂的情況所造成的。首先就是檢查一下凝血功能這方面，看看它是不是出現(xiàn)了問(wèn)題，發(fā)現(xiàn)疾病要盡快的對(duì)癥治療，這樣就可以減少皮下血點(diǎn)的情況出現(xiàn)了。當(dāng)皮下出現(xiàn)這些血點(diǎn)的時(shí)候，不要用手去抓撓它，平時(shí)外出的時(shí)候要保護(hù)好皮膚，不要受到一些外傷。
    肝纖維化會(huì)引起肝痛嗎
    回答：肝纖維化會(huì)引起肝痛。肝纖維化是肝硬化的一種病理改變，是比較嚴(yán)重的肝臟病變問(wèn)題。當(dāng)肝臟功能受到嚴(yán)重?fù)p傷之后，患者就會(huì)出現(xiàn)肝疼的情況，另外患者還會(huì)出現(xiàn)惡心、腹脹以及食欲下降等表現(xiàn)。肝纖維化的病因主要是各種原因引起的肝臟損傷，因此，對(duì)肝臟以及周?chē)M織形成了很大的刺激，所以在發(fā)生肝纖維化改變之后，也會(huì)出現(xiàn)肝痛的情況，在發(fā)現(xiàn)肝痛之后一定要及時(shí)進(jìn)行相關(guān)檢查。如果確定為肝纖維化，就必須要積極采用藥物進(jìn)行治療，避免出現(xiàn)病情的惡化。
    肥胖會(huì)導(dǎo)致肝纖維化嗎
    回答：肥胖也會(huì)引起肝纖維化的癥狀。肥胖主要是由于體內(nèi)的脂肪組織增加，體內(nèi)的脂肪酸和流離脂肪酸的釋放增多，這樣就會(huì)成為集體的只要能量供應(yīng)物質(zhì)對(duì)于葡萄糖的利用降低造成胰島素抵抗，以及大量的脂肪酸進(jìn)入肝臟形成甘油三酯而堆積，這樣就會(huì)形成脂肪肝進(jìn)一步的也就會(huì)導(dǎo)致肝纖維化。所以對(duì)于肥胖的患者，平時(shí)在飲食方面要注意，應(yīng)該選擇清淡的食物為主，同時(shí)要多增加運(yùn)動(dòng)鍛煉減輕體重。
    肝纖維化會(huì)引起肝腹水嗎
    回答：肝纖維化會(huì)引起肝腹水的，肝纖維化的病因比較多，有病毒性肝炎、酒精肝、脂肪肝、自身免疫性疾病對(duì)于患者還可能出現(xiàn)疲乏無(wú)力，食欲減退，惡心、腹脹等癥狀，出現(xiàn)肝纖維化之后要及時(shí)的去醫(yī)院做相應(yīng)的檢查，根據(jù)檢查的結(jié)果，然后再采取相應(yīng)的方法進(jìn)行治療，比如用抗病毒的或者抑制炎癥類(lèi)的藥物，在這期間一定要保持良好的情緒。平時(shí)要多做一些運(yùn)動(dòng)鍛煉，比如散步、打太極。
    肝纖維化應(yīng)該怎么治有效
    回答：肝纖維化要積極的去醫(yī)院檢查，尋出患病的原因，針對(duì)病因?qū)ΠY治療，這樣治療疾病才會(huì)有效果。早確診、早治療是治療肝纖維化的重要條件，有利于減低、扭轉(zhuǎn)甚至治愈肝纖維化。對(duì)于肝硬化患者，抗肝纖維化治療可以減緩疾病擴(kuò)張的速度，延長(zhǎng)生命。除此之外，患者在治療肝病期間，除了要對(duì)癥治療外，患者的飲食狀況和心理狀態(tài)也是尤為重要，患者一定要防止精神上過(guò)度的緊張和擔(dān)憂，以免對(duì)肝病的徹底恢復(fù)引發(fā)了不必要的干擾。
    肝穿刺檢查出肝纖維化2期嚴(yán)重嗎
    回答：根據(jù)肝穿刺試驗(yàn)的結(jié)果，如果檢測(cè)到肝纖維化，也應(yīng)注意。根據(jù)醫(yī)生的建議，建議使用保肝藥物。一般來(lái)說(shuō)，低鹽、低脂肪、高品質(zhì)和低蛋白質(zhì)的食物是主要食物。應(yīng)定期進(jìn)行隨訪檢查，以防止肝硬化的發(fā)展。同時(shí)，還應(yīng)注意的是，如果有其他原發(fā)性肝病，包括各種傳染性肝炎等。類(lèi)似的情況也可能發(fā)生。應(yīng)該提出適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)量的建議。肝纖維化的第二階段不太嚴(yán)重，在日常生活中應(yīng)該注意:避免飲酒和吸煙，避免辛辣油膩的食物多喝水不要吃零食，控制體重。
    肝穿刺檢查出肝纖維化2期嚴(yán)重嗎？
    回答：根據(jù)其肝刺擊檢驗(yàn)結(jié)果，如果檢驗(yàn)為肝纖維化，還需要有注意，建議適當(dāng)?shù)淖襻t(yī)囑運(yùn)用保肝藥物，平時(shí)以低鹽低脂優(yōu)質(zhì)低蛋白食物為基礎(chǔ)，不定期實(shí)施隨診復(fù)檢，防止擴(kuò)張獲得肝硬化，同時(shí)還需要有注意，如果具備其他原發(fā)性肝臟疾病，包括各種感染性肝炎等等，都容易再次出現(xiàn)類(lèi)似于情況再次發(fā)生建議，適當(dāng)?shù)脑鰪?qiáng)運(yùn)動(dòng)量。
    怎樣快速治療肝纖維化
    回答：在目前臨床上當(dāng)相關(guān)的病毒性肝炎，酒精肝或者藥物，長(zhǎng)期口服刺激所導(dǎo)致目前肝細(xì)胞炎癥損傷的情況下，最容易導(dǎo)致增生纖維化的改變，所以有效治療的方法就是快速治療相關(guān)的誘發(fā)因素，使其得到有效的緩解和改善，同時(shí)選擇保肝護(hù)肝的藥物，或者選擇相關(guān)的中藥方劑來(lái)進(jìn)行有效的軟堅(jiān)散結(jié)改善病情。
    為什么乙肝小三陽(yáng)會(huì)肝纖維化
    回答：小三陽(yáng)這個(gè)疾病雖說(shuō)它的病毒能復(fù)制能力不是特別的強(qiáng)，一般傳染性不是特別的強(qiáng)，但是這個(gè)疾病對(duì)肝臟的損害還是比較大的，如果得了這個(gè)疾病沒(méi)有積極的治療，會(huì)造成肝臟的纖維化，而且時(shí)間長(zhǎng)了出現(xiàn)一些肝硬化或者是出現(xiàn)一些肝臟的癌癥都是有可能的，所以得了這個(gè)疾病的積極治療。
    乙肝肝纖維化的原因是什么
    回答：乙肝肝纖維化主要是指對(duì)肝臟的嚴(yán)重?fù)p害，造成肝組織結(jié)構(gòu)的損害，并影響肝細(xì)胞的血液供應(yīng)。疾病的惡化會(huì)導(dǎo)致肝功能衰竭，主要與病毒性肝炎、酒精性肝炎等因素有關(guān)，患者容易出現(xiàn)疲勞、上腹痛等癥狀，需要去醫(yī)院進(jìn)行肝功能檢查、肝纖維化掃描等，可以服用秋水仙堿、水飛薊素片等治療。
    肝纖維化的患者在家應(yīng)該注意什么
    回答：肝纖維患者除了需要積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療意外還需要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，最好是在醫(yī)生的指導(dǎo)下制定一個(gè)健康可行的飲食方案，這樣才能夠全面幫助自己恢復(fù)，從而促使更好的擺脫疾病的折磨，可以選擇一些抗肝纖維化的食物，還可以食用一些高維生素飲食，攝入適量的礦物質(zhì)，對(duì)患者的身體會(huì)有更好的作用。
    年輕人肝纖維化能逆轉(zhuǎn)嗎
    回答：

    年輕人肝纖維化在早期階段通?？梢阅孓D(zhuǎn)，但進(jìn)展至肝硬化后則難以逆轉(zhuǎn)。肝纖維化可能與病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病等因素有關(guān)，需通過(guò)規(guī)范治療和生活方式干預(yù)控制病情。

    肝纖維化是肝臟對(duì)慢性損傷的修復(fù)反應(yīng)，早期表現(xiàn)為細(xì)胞外基質(zhì)過(guò)度沉積。若及時(shí)消除病因，如抗病毒治療乙肝、戒酒或控制代謝綜合征，肝星狀細(xì)胞活性降低，纖維化可逐漸降解。臨床研究證實(shí)，非酒精性脂肪性肝病患者減重10%以上時(shí)，肝纖維化改善率顯著提高。超聲彈性成像或肝活檢顯示F0-F2期纖維化患者，通過(guò)6-12個(gè)月干預(yù)后部分可實(shí)現(xiàn)組織學(xué)逆轉(zhuǎn)。

    當(dāng)肝纖維化進(jìn)展至F3-F4期時(shí)，肝臟結(jié)構(gòu)已形成假小葉和廣泛瘢痕，此時(shí)逆轉(zhuǎn)概率大幅降低。酒精性肝硬化患者即使戒酒5年，僅少數(shù)病例出現(xiàn)纖維化程度減輕。自身免疫性肝病導(dǎo)致的晚期纖維化需長(zhǎng)期免疫抑制治療，但完全逆轉(zhuǎn)可能性較小。合并門(mén)靜脈高壓或肝功能失代償者，逆轉(zhuǎn)機(jī)會(huì)更趨近于零。

    建議定期監(jiān)測(cè)肝功能、FibroScan等無(wú)創(chuàng)指標(biāo)，避免高脂飲食和肝毒性藥物。適量補(bǔ)充維生素E可能有助于改善非酒精性脂肪性肝病相關(guān)纖維化，但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。合并代謝異常者需同步控制血糖、血脂，每周保持150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。
    嬰兒肝纖維化可以治好嗎
    回答：
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