膽源性胰腺炎治療后還疼

出現(xiàn)膽源性胰腺炎治療后還痛的情況時(shí),可能與炎癥未得到控制、藥物作用時(shí)間短、患者病情嚴(yán)重等有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性處理。
一、原因
1.炎癥未得到控制:如果在使用抗感染藥物期間,沒有將炎癥完全消除,則可能會(huì)導(dǎo)致疾病還未恢復(fù);
2.藥物作用時(shí)間短:若使用的藥物藥效較弱或療程不夠,可能導(dǎo)致用藥后短時(shí)間內(nèi)癥狀緩解,但停藥后又復(fù)發(fā);
3.患者病情嚴(yán)重:對(duì)于部分急性重癥膽源性胰腺炎患者而言,由于腹腔內(nèi)存在大量積液和滲出物,且有壞死組織及細(xì)菌污染,此時(shí)即使經(jīng)過積極治療,也可能無法使疼痛感消失。
二、治療
1.一般治療:需要禁食水,并遵醫(yī)囑靜脈輸注氯化鉀注射液補(bǔ)充電解質(zhì),以及葡萄糖注射液補(bǔ)充能量。同時(shí)可適當(dāng)給予抑制胃酸分泌的藥物,如奧美拉唑腸溶膠囊、泮托拉唑鈉腸溶片等,以減少胃酸對(duì)胃黏膜的刺激,從而減輕疼痛;
2.藥物治療:可在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用抗生素類藥物,如頭孢克肟顆粒、阿莫西林膠囊等,以預(yù)防或治療繼發(fā)感染。還可選擇生長(zhǎng)抑素類似物,如醋酸奧曲肽注射液、注射用醋酸蘭瑞肽等,通過抑制胰酶分泌而達(dá)到止痛的目的;
3.手術(shù)治療:若保守治療效果不佳,可以考慮采取手術(shù)治療措施,如經(jīng)皮穿刺引流術(shù)、內(nèi)鏡下十二指腸乳頭部切開減壓術(shù)等,必要時(shí)需行全胰切除術(shù)。
日常生活中需要注意避免暴飲暴食,以免加重原有不適癥狀。
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