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大三陽如何治療?

消化內(nèi)科編輯 醫(yī)顆葡萄
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關(guān)鍵詞: 大三陽

乙型肝炎病毒是一種DNA病毒,屬于嗜肝DNA病毒科,該科病毒以RNA中間體為模板經(jīng)反轉(zhuǎn)錄合成DNA鏈。

在電鏡下觀察,HBV感染者血清中存在三種形式的顆粒:Dane顆粒、小球形顆粒、絲狀或核狀顆粒。

一般情況下,血清中小球形顆粒最多而Dane顆粒最少。

一、常用檢測方法 ?   在我國有50%~70%的人受過感染,由于乙型肝炎病毒疫苗的廣泛使用,乙肝表面抗原攜帶率約占總?cè)丝诘?.18%,屬于中度流行國家。

目前乙型肝炎病毒感染主要有免疫學(xué)方法和分子生物學(xué)診斷方法。

其中免疫學(xué)方法臨床上常用的有酶聯(lián)免疫吸附法(ELISA),固相放射免疫法、膠體金免疫層析法、時間分辨免疫熒光法、微粒子酶免疫分析法、化學(xué)發(fā)光法及電化學(xué)發(fā)光法(ECLIA)等。

二、檢測前患者需要注意 ?   1、在做乙肝兩對半前應(yīng)注意不要喝酒。

2、如果在檢查前還在服用某些藥物,那么最好是在檢查前的一兩天就停止用藥,以免影響檢查。

3、在做乙肝兩對半檢查前,還注意保證充足的休息,因為睡眠不好、勞累等有可能影響檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性。

4、在檢查前天晚上最好不要吃油膩、辛辣的食物。

5、乙肝兩對半檢查前是不需要空腹的,不過如果還需要檢查肝功能、血脂等項目的話,就另當(dāng)別論了。

三、大三陽如何治療 ?   我國是乙肝中流行地區(qū),乙型肝炎病毒感染者人口眾多,乙肝病毒嚴(yán)重影響人民的健康,如何正確管理好這種情況,是我們國家的國民應(yīng)該重視的,我們常常在網(wǎng)上看到“大三陽需要怎樣治療?”的咨詢問題,我們很理解患者急切的心情,其實要確切回答好這個問題,我們還要分析一下,也就是什么是大三陽,具體地說也就是HBsAg、HBeAg和HBcAb三項陽性,說明機(jī)體內(nèi)感染了乙肝病毒,乙肝病毒在體內(nèi)有明顯的復(fù)制能力,是否需要治療大三陽,還要結(jié)合患者的具體情況(年齡、家族史)、當(dāng)時檢查的肝功能、彩超和HBVDNA等指標(biāo)一起分析,才能回答這個問題,如果患者比較年輕(小于30歲),沒有肝硬化、肝癌家族史,僅是大三陽、HBVDNA陽性、肝功能正常、彩超也是未見異常的檢查結(jié)果,這樣的情況是屬于乙肝病毒攜帶者,也就是感染了乙肝病毒,沒有發(fā)病狀態(tài),這種情況是不建議治療的,但是應(yīng)注意定期復(fù)查。

因為慢性乙型肝炎的發(fā)病并不是乙肝病毒直接對肝細(xì)胞的損害,而是乙肝病毒與人體免疫系統(tǒng)相互作用,對肝臟中的肝細(xì)胞的損傷,所以凡是有乙肝病毒感染的情況的,一定要定期復(fù)查,掌握自己的肝功能變化情況,一旦肝功能明顯異常,就要有針對性做鑒別診斷,看看是否是乙肝病毒原因引起的肝功能異常,如果一時無法判斷是否是乙肝病毒引起的,必要時可以考慮進(jìn)行肝臟病理檢查,也就是肝穿活檢,通過肝臟病理檢查結(jié)果,明確肝功能異常的原因和病變程度,如果確定患者符合抗病毒治療指征,就要考慮進(jìn)行抗乙肝病毒治療了,那么使用哪些抗病毒治療藥物進(jìn)行治療呢? ?   四、目前可使用的乙肝抗病毒治療藥物有兩類 ?   1、干擾素和口服抗乙肝病毒藥物。

2、干擾素包括普通干擾素和長效干擾素二類; ?   口服抗乙肝病毒藥物包括:拉米夫定、阿德福韋酯、替比夫定、恩替卡韋和替諾福韋酯五種口服藥物。

治療的目標(biāo)就是最大限度地地長期抑制乙肝病毒的復(fù)制,也就是抑制HBVDNA的復(fù)制,減輕肝細(xì)胞炎性的壞死和肝纖維化,達(dá)到延緩和減少肝功能衰竭、肝硬化失代償、原發(fā)性肝細(xì)胞癌及其它并發(fā)癥的發(fā)生,從而改善生活質(zhì)量和延長生存時間,至于說選用哪種抗乙肝病毒治療方案,建議請專科醫(yī)生幫助來選擇更適合自己的治療方案。

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    懷孕肝膽酸升高以前有大三陽會復(fù)發(fā)嗎
    回答:肝膽酸下降是肝細(xì)胞受損的表現(xiàn)出,證明肝功能不正常了。也可能會是大三陽乙肝病毒感染引來的,肝功能不正常,也需要有再做乙肝5項的仔細(xì)檢查以及肝膽彩超的仔細(xì)檢查,要綜合分析病情,采用正確的治療方法和當(dāng)用的藥物,懷上期間不要盲目喝藥。防止干擾胎兒健康,也斷然不可暴飲暴食。
    肝硬化和大三陽的區(qū)別是什么
    回答:肝硬化和大三陽的區(qū)別較大,主要有以下幾方面區(qū)別:1.肝硬化是指肝臟的一種病理形態(tài),由假小葉所形成,肝臟實質(zhì)出現(xiàn)纖維化。而大三陽患者可以是乙肝病毒攜帶者,肝臟可以完全正常。2.肝硬化患者會有多種并發(fā)癥,如肝性腦病、上消化道出血以及感染等。而大三陽患者如果是肝炎情況,會有肝功能異常、轉(zhuǎn)氨酶升高的表現(xiàn),但是并不會有肝硬化的這些并發(fā)癥。3.兩者的原因也不一樣。肝硬化可以由于病毒性肝炎、酒精性肝炎,甚至脂肪性肝炎所引起。而大三陽一定是由于乙肝病毒感染所導(dǎo)致。
    乙型肝炎是大三陽還是小三陽?
    回答:肝功能是不能夠直接瞧出大小三陽的,但是根據(jù)你HBV-DNA的檢查病毒量量上可以推測處你擁有是小三陽,但是肝損傷較嚴(yán)重建議:你需要有及時的實施抗病毒以防肝纖維化的救治,可以用一些藥物進(jìn)行治療,檢查下肝功能的轉(zhuǎn)氨酶如何正常患者直面肝炎困惱,我們應(yīng)當(dāng)積極采用救治措施,不要避忌就診,如果肝炎久治不愈,那么就要及時對換治療方案。
    乙肝大三陽DNA病毒偏高怎么辦?
    回答:目前的情況是需要有理解這個乙肝大三陽具體的個情況,這個和病毒數(shù)量下降有關(guān)系,如果仔細(xì)檢查確認(rèn)是這個病毒量高的話,那么就是通過抗病毒的藥物,可以決定恩替卡韋、阿德福韋酯這兩類的藥物實施改正壓制,主要的癥狀就是肝臟傷損,肝炎,人沒力氣。除此之外,患者在救治大三陽期間,除了要服藥救治外,患者的飲食狀況和心理狀態(tài)也是至關(guān)重要,患者一定要飲食清淡,同時要始終保持愉快樂觀的心態(tài),以免對大三陽的徹底恢復(fù)引發(fā)了不必要的干擾。
    大三陽轉(zhuǎn)換為小三陽有疼痛是怎么回事?
    回答:目前患慢性乙型肝炎,小三陽,證明病毒拷貝不非常活躍,傳染性不強(qiáng),建議進(jìn)一步化驗肝功,目前右側(cè)肝區(qū)疼痛,考慮不除外膽囊疾病,最好做個肝膽彩超。另外,平時要注意休息,防止操勞,加班,防止吃高油脂辛辣刺激性的食物,忌煙酒,同時患者在生活中還需要有注意要注意保持深度睡眠,充足的深度睡眠才能幫你盡快遠(yuǎn)離此病。
    男小三陽女患大三陽能結(jié)婚生子嗎
    回答:男女雙方都再次出現(xiàn)了乙型肝炎的病毒感染是可以成婚生子的,可以在臨產(chǎn)的過程中采取截斷的療法來實施救治,同時還要積極接種疫苗乙肝疫苗,可以起些使嬰幼兒體內(nèi)構(gòu)成乙肝表面抗體陽性就可以超越反抗乙肝病毒的效用,同時還要動用抗病毒的藥物來徹底清除人體的已經(jīng)傳染到的乙型肝炎病毒。
    大三陽肝功能不正常怎么辦
    回答:注意不要過度勞累,禁止飲酒,不要吃損害肝臟的藥物,多喝水,多吃蔬菜和水果,可以吃復(fù)合維生素B、維生素C和肌苷片用于肝臟保護(hù)治療,但不要吃太多的藥物,會造成肝臟損傷,肝功能不正常不需要特殊治療,以肝功能正常為目標(biāo),但機(jī)體出現(xiàn)黃疸、肝掌、蜘蛛痣、胃底靜脈曲張、肝腹水等癥狀,表示肝臟功能已經(jīng)收到嚴(yán)重影響,應(yīng)該引起重視積極治療,
    母親是大三陽幼兒怎么辦
    回答:注射疫苗的目的是降低感染幾率,已經(jīng)確定感染病毒的話就沒必要再次注射疫苗了。,提醒患者們,如果大三陽病情病發(fā),除了再服用藥物控制病情外,患者還需要重視自身飲食,多吃營養(yǎng)豐富、好吸收食物,這樣可以幫助患者緩解大三陽癥狀,希望對您有幫助,祝您健康!
    乙肝大三陽吃什么水果好呢
    回答:根據(jù)病情決定水果肝病患者假如腫胃虛寒,就不能夠像一般肝病患者一樣澆地蘋果、葡萄、石榴、梨、柚子等性偏涼的水果,而應(yīng)吃龍眼、大棗、荔枝等性溫的食品。其實得了乙肝并不可怕,患者要認(rèn)為自己是可以戰(zhàn)勝病魔的,只要及時發(fā)現(xiàn)癥狀,并且對癥治療,控制病情及康復(fù)的幾率都非常大。
    乙肝大三陽患者有什么注意事項
    回答:根據(jù)您仔細(xì)檢查結(jié)果推測,乙肝大三陽,家族史,病毒量偏高,肝功能正常。乙肝患者平時留意歇息,不要加班,清淡飲食,少吃辛辣油膩食物,忌飲酒,多活動,增加機(jī)體免疫力,不定期復(fù)檢肝功能。除了救治大三陽外,患者在日常生活中要留意飲食,并且要始終保持愉悅的心情,以此來增強(qiáng)體質(zhì)放慢康復(fù)速度。
    大三陽患者能吃枸杞嗎
    回答:枸杞與大棗都是屬于藥食同源的食物,既可以做為食物實施食用,也可以做為藥物實施某些疾病的調(diào)養(yǎng)救治,不過并不是所有的人群都可以食用上述的這種藥食同源的食物的,在再次出現(xiàn)乙肝大三陽的情況之后,上述的這種食物還是可以食用的,絕不會對乙肝大三陽的救治引發(fā)不利干擾。
    最近老是腹脹是因為乙肝大三陽嗎
    回答:最近總是腹脹有可能是乙肝大三陽引起的。乙肝大三陽就可以影響消化,可出現(xiàn)腹脹、厭油膩、惡心嘔吐等這些癥狀,這些患者有可能會出現(xiàn)肝功能異常。有乙肝大三陽的患者,如果出現(xiàn)腹脹,就要去醫(yī)院檢查一下,可以檢查一下彩超、肝功能、乙肝病毒含量,病情嚴(yán)重的要對癥處理。可以應(yīng)用抗病毒的和保護(hù)肝功能的藥物治療,平時注意飲食,別吃太油膩的。
    乙肝大三陽可以母乳嗎
    回答:最好定期檢查一下乙肝DNA,看病毒復(fù)制情況,如果仍然是陽性,病毒復(fù)制活躍,就不應(yīng)該喂母乳了。將孩子和媽媽的用品隔離。擦洗用的毛巾、臉盆,喝水用的杯子都應(yīng)該獨立使用,媽媽的和孩子的不要混用。
    乙肝大三陽這樣嚴(yán)重嗎?
    回答:最好喝些藥,好的快些,祝您早日康復(fù)。除此之外,患者在救治大三陽期間,除了要馬上救治外,患者的飲食狀況和心理狀態(tài)也是特別重要,患者一定要飲食清淡,同時要始終保持愉快樂觀的心態(tài),以免對大三陽的徹底恢復(fù)引發(fā)了不必要的干擾。身體有任何不適建議去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行治療。
    大三陽可以母乳嬰兒嗎
    回答:最好不要母乳,可以給寶寶喝奶粉,應(yīng)當(dāng)及時給寶寶麻醉免疫球蛋白和乙肝疫苗,以防再次發(fā)生傳染,自己本身平時必須留意歇息,防止過度操勞,不要加班,確保充足的深度睡眠,始終保持個良好的精神狀態(tài),多實施許多體育鍛煉,大幅提高自身免疫力和抵抗力,不要吃太過油膩的食物,多吃許多新鮮的水果和蔬菜。
    能否治好乙肝大三陽且不復(fù)發(fā)
    回答:最大限度地長期控制HBV復(fù)制,減輕肝細(xì)胞炎性壞死及肝纖維化,延緩和減少肝臟失代償、肝硬化、HCC及其并發(fā)癥的發(fā)生,從而改善生活質(zhì)量和延長存活時間。口服中藥治療和抗病毒藥物治療的,肝功能,病毒量測試正常就是不需要治療的。,提醒患者們,如果乙肝病情復(fù)發(fā),除了再服用藥物改善病情外,患者還需要適當(dāng)做一些有氧運動,并且合理飲食,這樣可以幫助患者緩解乙肝癥狀,希望對您有幫助,祝您健康!
    大三陽轉(zhuǎn)小三陽要做什么檢查
    回答:曾經(jīng)有過乙肝大三陽、乙肝小二陽,您的體內(nèi)是有乙肝病毒表面抗原的。建議:他這種情況應(yīng)當(dāng)一年仔細(xì)檢查一次。仔細(xì)檢查項目有乙肝兩對半、肝功能、乙肝病毒DNA數(shù)值、肝臟超聲波仔細(xì)檢查。患者直面大三陽困惱,我們應(yīng)當(dāng)積極實施仔細(xì)檢查以及救治,不要避忌就診,如果大三陽久治不愈,那么就要及時變更治療方案。
    得大三陽能緩解的好嗎
    回答:曾經(jīng)有乙肝大三陽的病史,一直沒仔細(xì)檢查沒治療。從購買的癥狀看,還是個乙肝大三陽,病毒是非常高的,感染性很強(qiáng),還需要有再購買肝功能,肝臟影象的仔細(xì)檢查結(jié)果方才能明確如何需要有治療的?如果肝功能肝臟影象都是正常的,那是乙肝攜帶者,也可以用不著治療的,三到六個月復(fù)檢一次就可以,發(fā)覺問題在治療。除此之外,患者在治療大三陽期間,除了要服藥治療外,患者的飲食狀況和心理狀態(tài)也是特別重要,患者一定要飲食清淡。
    大三陽阻斷失敗怎么辦
    回答:大三陽阻斷失敗可以通過藥物治療、手術(shù)治療的方式來改善病情。1.藥物治療:患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下,合理使用恩替卡韋分散片的藥物進(jìn)行治療,能夠使疾病得到有效的控制,也可以通過注射干擾素的方式來改善病情,以免病情持續(xù)發(fā)展。2.手術(shù)治療:如果患者的病情比較嚴(yán)重,可以通過肝移植手術(shù)等相關(guān)的手術(shù)進(jìn)行治療,有利于疾病的恢復(fù)。
    大三陽睡不著覺怎么辦
    回答:大三陽睡不著覺需要及時明確原因,給予治療。大三陽患者出現(xiàn)失眠,可能有多種原因:首先,要及時提高乙肝的相關(guān)指標(biāo),明確是否處于肝炎的活動期。肝炎的活動期可能會導(dǎo)致體內(nèi)代謝出現(xiàn)紊亂,引起失眠等表現(xiàn),一些重型乙型肝炎可能導(dǎo)致肝性腦病。以失眠為主要表現(xiàn)的患者或者睡眠障礙者,應(yīng)及時治療基礎(chǔ)疾病。同時還可使用一些改善代謝的藥物,如谷維素、門冬氨酸鳥氨酸等,可以起到較好的效果。同時,還要排除一些其他的原因,如工作、生活、學(xué)習(xí)、飲食、心理等因素。及時明確,及時給予相應(yīng)的治療。

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