閉經(jīng)的癥狀及治療方法盤(pán)點(diǎn)

閉經(jīng)的癥狀主要包括月經(jīng)停止、潮熱、陰道干澀、情緒波動(dòng)等,治療方法主要有調(diào)整生活方式、激素治療、中藥調(diào)理、手術(shù)治療、心理干預(yù)等。閉經(jīng)可分為原發(fā)性閉經(jīng)和繼發(fā)性閉經(jīng),需根據(jù)具體病因采取針對(duì)性措施。
長(zhǎng)期精神壓力大或過(guò)度節(jié)食可能導(dǎo)致閉經(jīng),表現(xiàn)為體重驟降、乏力。建議保持規(guī)律作息,每日攝入足量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素,如瘦肉、菠菜等,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。部分患者通過(guò)改善飲食結(jié)構(gòu)后月經(jīng)可逐漸恢復(fù)。
多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌疾病引起的閉經(jīng)常伴隨痤瘡、多毛??勺襻t(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)激素水平。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)子宮內(nèi)膜厚度,防止異常增生。
氣血兩虛型閉經(jīng)多見(jiàn)面色蒼白、頭暈,可選用烏雞白鳳丸、益母草顆粒、當(dāng)歸養(yǎng)血丸等中成藥。腎陽(yáng)虛者伴腰膝酸軟,適用右歸丸。中藥需連續(xù)服用2-3個(gè)月經(jīng)周期,服藥期間忌食生冷。
宮腔粘連導(dǎo)致的閉經(jīng)需行宮腔鏡粘連切除術(shù),術(shù)后放置節(jié)育器防止復(fù)粘。垂體瘤引發(fā)的閉經(jīng)可能需經(jīng)蝶竇腫瘤切除術(shù),術(shù)后配合放療。手術(shù)適應(yīng)證需通過(guò)超聲、MRI等檢查明確診斷。
神經(jīng)性厭食癥患者閉經(jīng)同時(shí)存在體象障礙,需認(rèn)知行為治療聯(lián)合家庭治療。更年期女性可參加團(tuán)體心理輔導(dǎo)緩解焦慮,必要時(shí)短期使用鹽酸帕羅西汀片等抗抑郁劑。建議每周進(jìn)行3次30分鐘瑜伽練習(xí)。
閉經(jīng)患者應(yīng)建立月經(jīng)日記記錄基礎(chǔ)體溫變化,每年進(jìn)行骨密度檢測(cè)預(yù)防骨質(zhì)疏松。日常可食用豆?jié){、亞麻籽等植物雌激素食物,但子宮肌瘤患者需控制攝入量。突然閉經(jīng)超過(guò)3個(gè)月或伴隨頭痛、溢乳等癥狀時(shí),需立即就診排查垂體病變。40歲以上女性出現(xiàn)閉經(jīng)應(yīng)評(píng)估卵巢功能,必要時(shí)進(jìn)行激素替代治療。
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