脊柱畸形有哪些表現(xiàn)？怎樣治療脊柱畸形效果好？
脊柱畸形可分為頸椎、胸椎和腰椎畸形。根據(jù)形態(tài)學(xué)，可分為前凸、側(cè)凸和后凸畸形。根據(jù)脊柱畸形的原因，可分為特發(fā)性、先天性、神經(jīng)肌肉類(lèi)型、間質(zhì)性、創(chuàng)傷性等原因。對(duì)于側(cè)凸，特發(fā)性是其常見(jiàn)原因；對(duì)于后凸，神經(jīng)纖維瘤I型，Scheumann病為常見(jiàn)
冠狀位畸形，將其畸形位置分為上胸段、中胸段、胸腰段/腰段。讓我們和小編在線小編一起了解具體情況。
臨床表現(xiàn)
從外觀上看，側(cè)彎可產(chǎn)生背部隆起畸形、剃刀背畸形，有的甚至產(chǎn)生漏斗胸或雞胸畸形。同時(shí)，這種背部畸形可伴有肩關(guān)節(jié)不平衡或骨盆不平衡，下肢不等長(zhǎng)；后凸畸形，特別是胸椎結(jié)核性后凸畸形，可引起明顯的局部畸形、身高、胸腹容量，甚至神經(jīng)功能和呼吸功能，消化功能損傷等。；同時(shí)，對(duì)于脊柱結(jié)構(gòu)本身發(fā)育不良的患者，可伴有腦脊膜隱形脊柱裂等神經(jīng)發(fā)育異常。此外，先天性脊柱側(cè)凸還可能伴有心血管系統(tǒng)異常、氣管-食管瘺、多囊腎等多器官異常。
影像學(xué)測(cè)量
脊柱側(cè)凸或后凸的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括影像學(xué)Cobb角度測(cè)量，即選擇側(cè)凸或后凸兩端的組成
對(duì)于任何脊柱畸形來(lái)說(shuō)，最傾斜的椎體之間的角度是最基本的描述。(圖1-2)
通常用于椎體旋轉(zhuǎn)的評(píng)價(jià)Nash-Moe分類(lèi)，即通過(guò)雙側(cè)椎弓根的對(duì)稱(chēng)性來(lái)判斷。通過(guò)對(duì)椎體弓根兩側(cè)的對(duì)稱(chēng)描述，在普通X線上獲取椎體旋轉(zhuǎn)信息；(圖1-3)
以及對(duì)患者生長(zhǎng)潛力的評(píng)價(jià)Risser征等。Risser患者的生長(zhǎng)潛能是通過(guò)雙側(cè)髂骨表面骨骺閉合來(lái)評(píng)估的。
治療方法
1.輕度脊柱畸形患者主要是糾正學(xué)習(xí)和工作姿勢(shì)，輔以體療。這是治療脊柱畸形的方法之一。
2.脊柱畸形患者Cobb角在20°～40°脊柱畸形的治療主要包括支架矯形、石膏背心固定和體療。
3、Cobb角超過(guò)50°脊柱畸形患者以手術(shù)矯正為主，可酌情選用病變節(jié)段脊柱融合術(shù)及器械手術(shù)。半椎體脊柱畸形者應(yīng)考慮切除半椎體后行脊柱融合術(shù)。矯正嚴(yán)重脊柱畸形時(shí)術(shù)中應(yīng)注意脊髓監(jiān)護(hù)。這都是屬于脊柱畸形的治療措施。
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