腦電圖檢查前是否需要停藥？癲癇患者停藥會(huì)加重病情嗎？
到目前為止，腦電圖是癲癇輔助診斷中最重要、最有價(jià)值、最方便的手段之一。除臨床表現(xiàn)外，腦電圖還能在發(fā)作和間歇期發(fā)現(xiàn)異常腦生物電現(xiàn)象。但是很多患者對(duì)腦電圖還是有很多疑問(wèn)的，比如檢查前是否需要停藥停藥會(huì)不會(huì)讓病情嚴(yán)重？在這里，我們來(lái)介紹一下癲癇和腦電圖的關(guān)系。
腦電圖檢查診斷癲癇的意義
隨著高端醫(yī)療設(shè)備的臨床應(yīng)用，越來(lái)越多的癲癇發(fā)現(xiàn)了病因，從而得到了有效的治療。雖然目前計(jì)算機(jī)體層攝影（CT）、磁共振（MRl）、血管造影數(shù)字減影（DSA）、單光子斷層掃描等腦功能成像（SpECT）或掃描正電子發(fā)射斷層（pET）不僅可以看到大腦的形態(tài)結(jié)構(gòu)，還可以了解大腦的功能，如血液供應(yīng)、代謝、提示癲癇病灶的位置等，為尋找癲癇病因和手術(shù)切除癲癇病灶提供科學(xué)證據(jù)。但2/3的癲癇患者經(jīng)過(guò)CT和MRI等檢查發(fā)現(xiàn)不了腦構(gòu)造的異常，即使可以發(fā)現(xiàn)一些腦內(nèi)的病變，也無(wú)法確定它們與癲癇發(fā)作的關(guān)系，所以這些并不能替代腦電圖檢查。目前腦電圖是診斷癲癇和癲癇灶最有價(jià)值的檢查方法。特別是對(duì)于接受手術(shù)治療的患者，腦電圖定位是必不可少的檢查。
因?yàn)榘d癇的基礎(chǔ)是腦神經(jīng)細(xì)胞的異常放電，導(dǎo)致臨床發(fā)作癥狀。因此，神經(jīng)科專(zhuān)家認(rèn)為，癲癇診斷的基礎(chǔ)是腦電圖上癲癇放電的發(fā)作性表現(xiàn)。如果不做腦電圖檢查，很可能會(huì)治療非癲癇發(fā)作性疾病(如發(fā)作性睡眠、昏厥、睡眠肌陣攣、青春期女孩歇斯底里等。過(guò)去，我們只能通過(guò)詢(xún)問(wèn)病史來(lái)診斷典型的癲癇發(fā)作，但現(xiàn)在我們要求癲癇專(zhuān)家對(duì)癲癇患者進(jìn)行明確的癲癇發(fā)作分類(lèi)診斷，因?yàn)椴煌?lèi)型的癲癇有不同的藥物選擇。
很多患者在解除了腦電圖對(duì)癲癇有什么用的疑惑后，會(huì)問(wèn)這樣一個(gè)問(wèn)題:做腦電圖前需要停藥嗎？需要停藥嗎？
腦電圖檢查前需要停藥嗎？
一些癲癇患者在醫(yī)院進(jìn)行腦電圖、遙控監(jiān)測(cè)腦電圖或腦磁圖檢查前不停止服用抗癲癇藥物，導(dǎo)致癲癇波形無(wú)記錄，影響診斷和治療效果。他們認(rèn)為，停藥后的檢查可以正確反映腦電圖的生理活動(dòng)，并記錄是否有癲癇波形。但對(duì)這種觀點(diǎn)也有不同的看法，一些患者擔(dān)心停藥會(huì)加重病情。
腦電圖需要停藥嗎？具體情況可咨詢(xún)相關(guān)醫(yī)生。
腦電圖檢查前，如果短暫停藥，確實(shí)能客觀反映腦細(xì)胞的生物電活動(dòng)，有助于提高腦電圖等檢查方法的診斷陽(yáng)性率。但檢查前停藥可能誘發(fā)癲癇發(fā)作，尤其是兒童。因此，臨床上不能簡(jiǎn)單地為了追求更高的陽(yáng)性率而給患者帶來(lái)風(fēng)險(xiǎn)，盡管這種風(fēng)險(xiǎn)在很多情況下只是潛在的，可能不會(huì)發(fā)生。
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