如何確診佝僂病？佝僂病X線(xiàn)有何表現(xiàn)？
關(guān)鍵詞：
佝僂病
佝僂病，即維生素D缺乏性佝僂病，是一種以骨病為特征的全身、慢性、營(yíng)養(yǎng)性疾病，是由嬰幼兒、兒童、青少年維生素D缺乏引起的鈣磷代謝紊亂引起的。那么，如何診斷這種疾病呢？影像X線(xiàn)檢查是主要的方法。
佝僂病X線(xiàn)檢查
佝僂病通常可以通過(guò)X線(xiàn)檢查來(lái)診斷。佝僂病的診斷需要根據(jù)維生素D缺乏的病因、臨床表現(xiàn)、血生化和骨X線(xiàn)進(jìn)行檢查。其中，血生化和骨X線(xiàn)檢查是診斷的黃金標(biāo)準(zhǔn)-OH-D3濃度應(yīng)當(dāng)≥50nmol/L（20ng/mL）。
佝僂病X線(xiàn)表現(xiàn)
佝僂病X線(xiàn)片顯示，長(zhǎng)骨髓干的交接處呈刷狀變化，重時(shí)呈杯狀變化。骨骼系統(tǒng)有不同程度的骨質(zhì)疏松、缺鈣或脫鈣，長(zhǎng)骨皮變薄彎曲。早期X線(xiàn)有時(shí)不易與骨質(zhì)疏松癥區(qū)分，后期可見(jiàn)假骨折線(xiàn)（Looser帶）呈對(duì)稱(chēng)性透明區(qū)有利診斷。重癥軟骨病患者可能有骨質(zhì)疏松癥、自發(fā)性骨折和雙凹畸形。實(shí)驗(yàn)室檢查血鈣正常或低，血磷減少，血磷減少AKp升高。尿鈣、磷減少。
佝僂病愈合的X線(xiàn)首先是臨時(shí)鈣化帶的復(fù)發(fā)。幾周后，干骺端出現(xiàn)大量不規(guī)則或均勻的鈣鹽沉積，減少和消失杯口凹陷和刷狀變化。骨骺端與骨骺的距離恢復(fù)正常。但干骺端新骨化的致密帶需要幾個(gè)月才能恢復(fù)。骨膜下骨樣組織鈣化后，先呈層狀變化，再與骨皮融合，均勻增厚致密，尤其是骨凹面。它能迅速骨化并增大周?chē)h(huán)境。至于骨的變形，它存在多久。
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