根部長(zhǎng)了個(gè)硬疙瘩捏起來(lái)有點(diǎn)疼

根部長(zhǎng)硬疙瘩伴疼痛可能是毛囊炎、皮脂腺囊腫或癤腫等皮膚問(wèn)題引起的。常見(jiàn)原因包括細(xì)菌感染、毛囊堵塞、外傷刺激等,通常表現(xiàn)為局部紅腫、觸痛或化膿。建議避免擠壓,保持皮膚清潔干燥,若持續(xù)增大或化膿需及時(shí)就醫(yī)。
毛囊炎多由金黃色葡萄球菌感染引起,常見(jiàn)于毛發(fā)密集區(qū)域。初期表現(xiàn)為紅色丘疹,逐漸發(fā)展為疼痛性硬結(jié),可能伴隨膿頭形成。日常需避免抓撓,可用碘伏消毒。若癥狀加重可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏或復(fù)方多粘菌素B軟膏等外用抗生素。反復(fù)發(fā)作可能與糖尿病、免疫力低下有關(guān),需排查基礎(chǔ)疾病。
皮脂腺囊腫因皮脂腺導(dǎo)管阻塞導(dǎo)致分泌物潴留形成,觸診有彈性硬結(jié),繼發(fā)感染時(shí)出現(xiàn)壓痛。未感染時(shí)可觀察,合并感染需抗炎治療。禁用針挑或擠壓,以防囊腫破裂引發(fā)更嚴(yán)重感染。醫(yī)生可能建議頭孢克洛分散片、阿奇霉素片等口服藥物,或采用手術(shù)完整切除囊腫。
癤腫是深部毛囊及周圍組織的急性化膿性炎癥,初期為硬結(jié),逐漸軟化形成膿栓。早期可熱敷促進(jìn)化膿,成熟后需由醫(yī)生切開(kāi)引流。禁忌自行排膿,可能引發(fā)敗血癥。臨床常用魚(yú)石脂軟膏拔膿,配合克拉霉素膠囊、左氧氟沙星片等全身抗生素治療。多發(fā)癤腫需排查血糖水平。
表皮囊腫為表皮細(xì)胞植入真皮形成的囊性結(jié)構(gòu),囊壁含角蛋白。通常無(wú)痛,但繼發(fā)感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)紅腫熱痛。治療需完整切除囊壁以防復(fù)發(fā),急性期可先用紅霉素軟膏控制感染。合并感染時(shí)可能出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀,此時(shí)需聯(lián)用阿莫西林克拉維酸鉀片等廣譜抗生素。
脂肪瘤是良性軟組織腫瘤,質(zhì)地較軟且活動(dòng)度好,但若生長(zhǎng)在易摩擦部位可能出現(xiàn)局部炎癥反應(yīng)。一般無(wú)須處理,若持續(xù)疼痛或快速增大需手術(shù)切除。病理檢查可明確性質(zhì),極少數(shù)情況下需與脂肪肉瘤鑒別。術(shù)后保持傷口清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止血腫形成。
日常應(yīng)注意保持皮膚清潔,尤其是毛發(fā)密集部位,洗澡時(shí)避免用力搓揉患處。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,飲食上限制高糖高脂食物攝入。若硬疙瘩持續(xù)存在超過(guò)兩周、直徑超過(guò)1厘米或伴隨發(fā)熱等全身癥狀,須及時(shí)至皮膚科就診。夜間疼痛明顯時(shí)可抬高患肢減輕腫脹,切勿使用偏方外敷。
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