伽瑪?shù)犊梢灾委熌男┘膊。抠が數(shù)吨委熑嫔窠?jīng)痛效果如何？
伽瑪?shù)秵?wèn)世30多年來(lái)，已成為立體定向放射外科領(lǐng)域最重要的手段。伽瑪?shù)舵?zhèn)痛的原理就是將伽瑪射線聚焦于預(yù)選的與疼痛有關(guān)的腦部神經(jīng)核團(tuán)或痛覺(jué)傳導(dǎo)通路上，一次大劑量照射毀損痛覺(jué)的傳導(dǎo)通路、阻斷痛覺(jué)的傳導(dǎo)而達(dá)到鎮(zhèn)痛的效果。應(yīng)用伽瑪?shù)吨委熑嫔窠?jīng)痛也取得了一定療效。
應(yīng)用伽瑪?shù)吨委熓窍韧ㄟ^(guò)影像學(xué)定位，計(jì)算出三叉神經(jīng)根的三維坐標(biāo)，再將聚焦的伽瑪射線會(huì)聚在靶點(diǎn)，治療醫(yī)師通過(guò)對(duì)劑量大小的控制，可阻斷痛覺(jué)的傳導(dǎo)。治療過(guò)程簡(jiǎn)單，患者痛苦小，易于接受。但一次治療費(fèi)用昂貴，約在2萬(wàn)元左右。根據(jù)從事伽瑪?shù)豆ぷ鞯臉I(yè)內(nèi)專(zhuān)家透露，伽瑪?shù)吨委熑嫔窠?jīng)痛的成功率在60%左右，且有復(fù)發(fā)可能。來(lái)我院治療的病人中就有很多做過(guò)伽瑪?shù)吨委煕](méi)有治愈的，其中新加坡病人杜某就是例證之一。
根據(jù)目前的經(jīng)驗(yàn)，適合伽瑪?shù)吨委煹臈l件為：
①其他治療無(wú)效的頑固型帶狀皰疹后三叉神經(jīng)痛
②診斷為繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛，經(jīng)影像學(xué)檢查顱內(nèi)有較小的腫瘤或血管畸形，可應(yīng)用伽瑪?shù)吨委熎湓l(fā)病變。一般隨原發(fā)病變的好轉(zhuǎn)，疼痛也會(huì)緩解。
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