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變異性哮喘的原因是什么?變異性哮喘有哪些并發(fā)癥?

呼吸內(nèi)科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞: 哮喘 異性

1變異性哮喘如何預(yù)防

一、變異性哮喘的發(fā)作既可以是單純性的,也可以是與其他疾病混合發(fā)作的,伴病可能是誘發(fā)變異性哮喘發(fā)作的原因,也可能是變異性哮喘發(fā)作后的結(jié)果,我們在治療(包括藥物治療和飲食治療)的同時(shí),也可能是伴發(fā)病。

二、其他類型的變異性哮喘,如阿斯匹林性變異性哮喘(藥源性變異性哮喘),運(yùn)動(dòng)性咳嗽變異性哮喘,妊娠性咳嗽變異性哮喘等,均要針對病因和體質(zhì)的變化來。

三、加強(qiáng)體質(zhì)鍛煉,保持日常生活,從早上開始在空氣新鮮的地方散步,慢跑,打拳,做呼吸操人體免疫功能,抵抗外邪侵襲,預(yù)防異性哮喘發(fā)作。變異性哮喘患者如何日常護(hù)理|變異性哮喘用藥注意事項(xiàng)4、變異性哮喘患者必須注意保溫,特別是春秋季節(jié)變化時(shí),為了不誘發(fā)變異性哮喘的發(fā)作,喘發(fā)作。同時(shí)必須注意,不可冒雨淋濕,雨后受涼更易發(fā)病。

2變異性哮喘的原因是什么

1.感染咳嗽的形成,發(fā)作與反復(fù)呼吸道感染有關(guān)。

2.吸入物分為特異性和非特異性。前者如螨蟲、花粉、真菌、動(dòng)物屑等非特異性吸入物,如硫酸、二氧化硫、氯氨等。

3.食物因飲食關(guān)系咳嗽發(fā)作,咳嗽患者中常見,特別是嬰幼兒容易對食物過敏,但隨著年齡的增長逐漸減少。引起過敏最常見的食物有魚類、蝦蟹、蛋類、牛奶等。

4.約有70%~80%的咳嗽患者,劇烈運(yùn)動(dòng)后誘發(fā)咳嗽,稱為運(yùn)動(dòng)誘發(fā)咳嗽或運(yùn)動(dòng)咳嗽。臨床表現(xiàn)為咳嗽、胸悶、氣急、哮喘,聽診可聞哮喘。一些患者在運(yùn)動(dòng)后,沒有典型的哮喘表現(xiàn),但運(yùn)動(dòng)前后,肺功能測量可以發(fā)現(xiàn)支氣管痙攣。

5.氣候變化在氣溫、溫度、氣壓、(或)空氣中離子等變化時(shí)誘發(fā)咳嗽,因此在寒冷季節(jié),秋冬氣候變化時(shí)多發(fā)病。

6.精神因素病人情緒激動(dòng)、緊張不安、怨怒等,都會促使咳嗽發(fā)作,一般認(rèn)為它是,通過大腦皮層,迷走神經(jīng)反射或過度換氣所導(dǎo)致的。

3變異性哮喘的并發(fā)癥

1、下呼吸道和肺部感染:據(jù)統(tǒng)計(jì),約有半數(shù)系因上呼吸道病毒感染而誘發(fā)。因此,呼吸道的免疫功能受到干擾,容易繼發(fā)呼吸道和肺部感染。因此,提高哮喘患者的免疫功能,保持氣道通暢,清除氣道內(nèi)分泌物,保持病房清潔,預(yù)防感冒,如有減少感染的感染前兆,應(yīng)根據(jù)細(xì)菌和藥物敏感選擇適當(dāng)?shù)目股刂委煛?/p>

2、自來水和電解質(zhì)和酸堿失衡:由于咳嗽變異性哮喘發(fā)作,缺氧、攝入不足、脫水、心臟、肝臟特別是呼吸和腎功能不全,常常并發(fā)水、電解質(zhì)和酸堿失衡,是影響哮喘療效和預(yù)后的重要因素。要努力保持水、電解和酸堿平衡,每天甚至隨時(shí)監(jiān)測電解和進(jìn)行動(dòng)脈氣血分析,及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常,及時(shí)處理。

3、氣胸和縱隔氣腫:咳嗽變異性哮喘發(fā)作時(shí)氣體積存在肺氣泡中,肺氣泡過度,肺內(nèi)壓明顯增加,慢性哮喘并發(fā)的肺氣腫導(dǎo)致肺氣泡破裂,應(yīng)用形成自發(fā)性氣胸的機(jī)械通風(fēng)時(shí),氣道和肺氣泡峰壓過高,肺氣泡破裂

4空氣質(zhì)量差必須警惕哮喘復(fù)發(fā)

哮喘是由于支氣管細(xì)胞發(fā)生慢性炎癥反應(yīng),夜間發(fā)生氣短、胸悶、咳嗽的癥狀。哮喘是遺傳性疾病,但最重要的誘因是外部環(huán)境對身體造成的傷害,如室內(nèi)螨蟲,不注意清潔,濕氣溫下螨蟲容易繁殖,引起哮喘,粉末狀面粉、飼料等化學(xué)品和藥物和食品添加劑急性。PM2.5增高,陰霾嚴(yán)重,大氣污染嚴(yán)重,支氣管收縮引起哮喘,二手煙和呼吸道感染病毒引起該病。

霧天,空氣質(zhì)量這么差,哮喘復(fù)發(fā),怎么辦?首要的目標(biāo)是將癥狀控制住,改善在生活中的表現(xiàn),維持最好的肺部功能,減少吃藥預(yù)防藥物副作用。堅(jiān)持長期性抗炎治療,一般選擇吸入激素藥物,哮喘急性發(fā)作時(shí)最好選擇β2受體激動(dòng)劑吸入劑,單獨(dú)用藥效果不明顯時(shí),需要聯(lián)合用藥,重癥患者需要大量激素藥物控制癥狀,逐漸減少用量,恢復(fù)肺功能。還需要及時(shí)治療并發(fā)癥。

如何預(yù)防哮喘復(fù)發(fā)?首先,在陰天嚴(yán)重的時(shí)候盡量不要外出。戒煙是必要的,也不要吸二手煙。然后,在空氣好的地方進(jìn)行體育鍛煉,提高身體免疫力,有氧運(yùn)動(dòng)是心肺功能非常好的輔助運(yùn)動(dòng),避免感冒,適當(dāng)?shù)馗鶕?jù)室溫減少衣服,避免其他感染癥復(fù)發(fā)哮喘。

日常生活要避開一些引發(fā)哮喘的過敏原,螨蟲和動(dòng)物飛揚(yáng)的毛屑、花粉等都不能接觸,不能到有一些刺激性氣味的地方久留,會刺激呼吸道,避免太過勞累,要適當(dāng)運(yùn)動(dòng),心情要平和,不要大喜大悲,如果職業(yè)上需要接觸到過敏原,需要做好防護(hù)措施。平時(shí)多吃對肺部好的食物,多通過飲食來調(diào)理身體,改善體質(zhì)。

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5哮喘的檢查項(xiàng)目有哪些

一、血液常規(guī)檢查。

可以增加嗜酸粒細(xì)胞。如果并發(fā)感染,白細(xì)胞總數(shù)會增加,中性粒細(xì)胞的比例會增加。

二、痰液檢測。

如合并呼吸道細(xì)菌感染,痰涂片、細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn)有助于病菌診斷和指導(dǎo)治療。

三、呼吸功能檢測。

四、氣血分析。

五、胸部x線檢查。

六、特異過敏原的補(bǔ)體試驗(yàn)。

七、皮膚敏感試驗(yàn)。

在哮喘緩解期用可疑的過敏原作皮膚劃痕或皮內(nèi)試驗(yàn),有條件的作吸入激發(fā)試驗(yàn),可作出過敏原診斷。但應(yīng)注意高度敏感的患者有時(shí)可能誘發(fā)哮喘和全身反應(yīng),甚至出現(xiàn)過敏性休克。須密切觀察,及時(shí)采取相應(yīng)處理。

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    蝶竇炎有什么并發(fā)癥
    回答:蝶竇炎可能會引發(fā)下列幾種并發(fā)癥出現(xiàn):1.頭部并發(fā)癥。患者會由于蝶竇部位的炎癥改變,而造成鼻腔的不通氣,形成鼻源性的頭痛,比如缺氧性頭痛的表現(xiàn)。而頭痛等癥狀,還會進(jìn)一步影響正常的睡眠。2.耳部的并發(fā)癥。蝶竇腔內(nèi)的炎癥感染有可能會蔓延至咽鼓管,或者是中耳腔內(nèi),引發(fā)急性化膿性中耳炎等疾病發(fā)作。3.視力方面的并發(fā)癥。由于蝶竇距離視神經(jīng)管的位置比較近,因此在發(fā)病之后有可能會累及人體的視神經(jīng),引發(fā)視力減退等癥狀出現(xiàn)。
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    回答:胃空腸也是一個(gè)手術(shù)它雖然不是太復(fù)雜,所以一般的并發(fā)癥,比如說這種術(shù)后的切口感染,心肺功能的影響之外。還有幾個(gè)它自己的問題,一個(gè)就是術(shù)后的吻合口,因?yàn)樵蹅円盐负湍c子接到一起,就存在一個(gè)吻合口的問題,吻合口會不會漏。再一個(gè)會不會出血,出血的話咱們就存在兩個(gè),主要是做完這個(gè)手術(shù)以后,我們還要放一根胃管在胃里面,一個(gè)它起到減壓的作用。再一個(gè)它要觀察,有一部分做完手術(shù),吻合口還要出血,表現(xiàn)就是胃腸減壓,胃管里面還會出血,這也是一個(gè)問題。再一個(gè)就是術(shù)后的其他并發(fā)癥就是,比如說消化道適應(yīng)的問題,會出現(xiàn)一些嘔吐、腹脹、吻合口的梗阻等等這些問題。
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    回答:擴(kuò)張型心肌病主要是表現(xiàn)為心衰,超聲上的表現(xiàn)為全心增大,心壁運(yùn)動(dòng)各室各壁運(yùn)動(dòng)的減弱,射血分?jǐn)?shù)降低,它容易出現(xiàn)的并發(fā)癥,因?yàn)樾呐K各壁運(yùn)動(dòng)都較弱,而且這種病人往往還伴有房顫,這樣的血流在心腔內(nèi)流動(dòng)就會受到影響,容易形成血栓。如果有附壁血栓了或血栓掉下來形成體循環(huán)栓塞了,這樣就應(yīng)該應(yīng)用抗凝藥物,這是第一個(gè)就容易出現(xiàn)栓塞。再一個(gè)由于心室的重構(gòu)嚴(yán)重的心衰,容易出現(xiàn)各種惡性心律失常,比如室速、室顫,這都是危及生命的,這種情況下可以植入ICD來預(yù)防猝死的發(fā)生。
    肝衰竭患者針對并發(fā)癥的治療有哪些
    回答:肝衰竭并發(fā)癥的治療方法:1、如肝衰竭發(fā)生了肝腎綜合征,病人需臥床休息,限制入水量,用特利加壓素有一定的恢復(fù)作用。2、如并發(fā)了凝血功能障礙的患者,可以給病人輸血漿,補(bǔ)充凝血因子。3、如電解質(zhì)紊亂的患者,需要進(jìn)行補(bǔ)鉀,還要限制水的攝入。4、并發(fā)腹水的患者,可以用利尿劑治療。5、白蛋白異常的患者,可以放腹水。6、并發(fā)肝性腦病的患者,可以給乳果糖、門冬氨酸、精氨酸,給它降低血氨的處理。
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    回答:骨肉瘤的并發(fā)癥有以下幾種情況: 一、肺轉(zhuǎn)移,這是由于疾病本身的引起的,容易通過血傳播,等到肺部進(jìn)行轉(zhuǎn)移,轉(zhuǎn)移到了種植,然后生長。 二、疼痛引起的跛形。包括病理性的骨折,病人在疼痛以后,肢體活動(dòng)下降導(dǎo)致肌肉萎縮。 三、骨肉瘤形成局部的腫脹,導(dǎo)致局部的腫塊破裂后出血,以及肢體的關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,影響患者的生活質(zhì)量。
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    回答:血液灌流在臨床上主要用于急性藥物或者毒物的中毒的一個(gè)搶救,還有我們腎衰竭尿毒癥病人也可以進(jìn)行血液灌流治療。血液灌流的并發(fā)癥在臨床上可能一方面可能對血小板是有影響的,因?yàn)檫@個(gè)灌流器可以吸附血小板,導(dǎo)致血小板的減少,可能病人會出現(xiàn)出血傾向。另外可能對凝血功能也是有影響的,因?yàn)樗赡芪搅艘恍┠蜃樱€有就是這個(gè)血液灌流的時(shí)候,可能由于操作的問題或者灌流器的一些問題,可以出現(xiàn)一些空氣栓塞或者是這個(gè)吸附物脫落,那么導(dǎo)致一些栓塞的出血。另外一個(gè)就是可能血液灌流的時(shí)候容易出現(xiàn)就是一些過敏反應(yīng),病人可能接觸這個(gè)血濾灌流器以后出現(xiàn)發(fā)熱,出現(xiàn)寒戰(zhàn)或者全身皮疹,出現(xiàn)這個(gè)過敏反應(yīng),這個(gè)在臨床上一旦發(fā)現(xiàn)過后,我們會及時(shí)的予以處理。
    化學(xué)燒傷的并發(fā)癥有哪些
    回答:化學(xué)燒傷是燒傷的一種。它也是在我們生活中比較常見的化學(xué)燒傷。除了它有一般燒傷的這些特點(diǎn)和治療方法以外。那么它有獨(dú)到的一些特點(diǎn)。化學(xué)燒傷往往就是燒傷比較偏深,燒傷以后,大多都是需要做手術(shù)。還有一點(diǎn)就是燒傷以后,大面積燒傷往往會造成機(jī)體一些臟器功能破壞。經(jīng)常見的就是燒傷以后會造成肝功、腎功的一些破壞,有的可能會造成一些腎衰, 或者是肝功能不全。這是臨床上比較常見的一些并發(fā)癥。其他的一些嚴(yán)重?zé)齻院螅斐傻膭?chuàng)面比較深,造成一些瘢痕攣縮。
    急性膀胱炎的并發(fā)癥
    回答:如果在急性期得到有效的正確的治療,他愈后是比較好的,對周圍的器官還有總的功能不會引起明顯的改變。但是如果膀胱炎沒有得到有效的治療,導(dǎo)致細(xì)菌通過輸尿管逆行到腎臟,導(dǎo)致腎臟的感染,而我們對急性腎盂腎炎的這種腎盂感染,又未充分的重視,導(dǎo)致急性的這種腎盂腎炎變成慢性的腎盂腎炎,這種慢性腎盂腎炎對腎臟的實(shí)質(zhì)就會有損傷,遷延不愈的這種慢性腎盂腎炎,就會造成腎功能的丟失,最終會出現(xiàn)腎功能損傷、腎功能不全,而最終走向尿毒癥這種通路是存在的。
    腹腔鏡手術(shù)并發(fā)癥如何預(yù)防
    回答:那腹腔鏡手術(shù)的并發(fā)癥有幾種:第一種與氣腹相關(guān)的并發(fā)癥,手術(shù)中間需要用二氧化碳沖入體內(nèi)的空腔來制造手術(shù)的空間,人體內(nèi)二氧化碳的吸收可能會造成的幾個(gè)問題,高碳酸血癥皮下氣腫氣體氣體栓塞,這些二氧化碳吸收的相關(guān)情況發(fā)生率還是比較低的,因?yàn)楦骨荤R手術(shù),一般都采用全麻的方式,術(shù)中麻醉師給予過度的通氣,就可以把體內(nèi)多余的二氧化碳吸收走,術(shù)后如果發(fā)現(xiàn)有皮膚皮下氣腫,一般來說術(shù)后兩到三天都可以通過逐步的吸收消除,如果不能消除,然后有腹腔穿刺的并發(fā)癥,另外一個(gè)手術(shù)結(jié)束之后,拔出穿刺器的時(shí)候也要仔細(xì)的觀察,這這樣就可以大大減少術(shù)后穿刺出血的可能。
    硬膜外麻醉出現(xiàn)并發(fā)癥該怎么辦
    回答:硬膜外麻醉出現(xiàn)并發(fā)癥的處理措施如下: 1、如果出現(xiàn)低血時(shí),可以首先考慮加快補(bǔ)液速度,還可以給予像麻黃堿為代表的升壓藥物。 2、如果出現(xiàn)心動(dòng)過緩,可以給予脫貧。 3、如果出現(xiàn)輕度的呼吸抑制,一般給予吸氧就夠了,因?yàn)樗霈F(xiàn)嚴(yán)重呼吸抑制的概率很低。 4、如果出現(xiàn)神經(jīng)損傷,特別是術(shù)后住院時(shí),應(yīng)該要請相應(yīng)的專科會診,進(jìn)行進(jìn)一步的治療。 5、如果出現(xiàn)椎管內(nèi)的血腫和膿腫,也是要及時(shí)的請專科會診,包括做一些磁共振這些檢查,以判斷并發(fā)癥發(fā)生的嚴(yán)重情況。 6、如果在手術(shù)當(dāng)中出現(xiàn)局麻藥的全身毒性反應(yīng)或者出現(xiàn)全集,那么應(yīng)該按照所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的研究預(yù)案來進(jìn)行。

    醫(yī)院動(dòng)態(tài)

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