過敏性哮喘的原因有哪些？過敏性哮喘如何治療才有效？
1過敏性哮喘的原因
發(fā)病原因
吸入物:吸入物分為特異性和非特異性兩種，前者如螨蟲、花粉、真菌、動(dòng)物屑等非特異性吸入物分為硫酸、二氧化硫、氯氨等，職業(yè)性哮喘的特異性吸入物分為甲苯二甲酸酯、鄰苯二甲酸酐、乙胺、青霉素、蛋白酶、淀粉酶、蠶絲、動(dòng)物屑或排泄物等。此外，非特異性有甲醛、甲酸等。
呼吸道感染：感染哮喘的形成和發(fā)作與反復(fù)呼吸道感染有關(guān)，在哮喘患者中，可存在有細(xì)菌，病毒，支原體等的特異性IgE，如果吸入相應(yīng)的抗原則可激發(fā)哮喘，在病毒感染后，可直接損害呼吸道上皮，致使呼吸道反應(yīng)性增高，有學(xué)者認(rèn)為病毒感染所產(chǎn)生的干擾素，IL-1使嗜堿性粒細(xì)胞釋放的組胺增多，在乳兒期，呼吸道病毒(尤其是呼吸道合胞病毒)感染后，表現(xiàn)哮喘癥狀者也甚多，由于寄生蟲如蛔蟲，鉤蟲引起的哮喘，在農(nóng)村仍可見到。
飲食關(guān)系：食物由于飲食關(guān)系而引起哮喘發(fā)作的現(xiàn)象在哮喘病人中常可見到，尤其是嬰幼兒容易對食物過敏，但隨年齡的增長而逐漸減少，引起過敏最常見的食物是魚類，蝦蟹，蛋類，牛奶等。
氣候變化:氣溫、溫度、氣壓、空氣中離子等變化誘發(fā)哮喘，寒冷季節(jié)和秋冬氣候變化多發(fā)。
哮喘與藥物有關(guān):某些藥物可引起哮喘發(fā)作，如心得安等，由于阻止β2-腎上腺素受體引起哮喘，約2.3%~20%哮喘患者服用阿司匹林類藥物誘發(fā)哮喘，稱為阿司匹林哮喘，患者伴有鼻息肉和阿司匹林低下，因此稱為阿司匹林三聯(lián)癥，其臨床特征是服用阿司匹林可誘發(fā)嚴(yán)重哮喘，癥狀多為藥物使用后2小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)，偶爾可以延遲到2~4小時(shí)，由于患者對其他解熱鎮(zhèn)痛藥物和非體抗炎藥物有交叉反應(yīng)，阿司匹林
2過敏性哮喘如何治療有效
1.β2興奮劑:β2興奮劑藥物主要分為速效β2興奮劑和長效β2興奮劑。①速效β2興奮劑:沙丁胺醇(salbutamol)、特布他林(terbutaline)、酚丙喘寧等，作用時(shí)間為4~6小時(shí)。②長效β2激動(dòng)劑(LABA):包括沙美特羅、福米特羅、丙卡特羅等。作用時(shí)間為12小時(shí)，特別適用于夜間哮喘。β2激動(dòng)劑是緩解急性發(fā)作癥狀的一線藥物。β2激動(dòng)劑的用藥方法可采用吸入、口服或靜脈注射，優(yōu)先吸入法，其作用快，氣道內(nèi)藥量高，全身副作用少。吸入的方法有定量氣霧劑、干粉吸入劑和持續(xù)霧化吸入。最常用的是定量霧劑。但是，使用定量氣霧劑需要配合霧罐來保證療效。
2.茶堿類口服氨茶堿的一般劑量為每天5~8mg/kg，茶堿每天緩慢釋放8~12mg/kg。靜脈給藥主要用于重癥哮喘。第一次注射劑量為4~6mg/kg，注射時(shí)間為15min以上，靜脈滴注維持量為每小時(shí)0.8~1.0mg/kg，每天的使用量一般為750mg~1000mg。
3.抗膽堿藥物吸入抗膽堿藥物，如溴化異丙托品(Ipratropinebromide)等，與β2激動(dòng)劑聯(lián)合吸入治療使支氣管舒張作用增強(qiáng)并持久，主要應(yīng)用于單獨(dú)應(yīng)用β2激動(dòng)劑未能控制癥狀的哮喘患者，對合并有慢性阻塞性肺疾病時(shí)尤為合適。可用MDI或持續(xù)霧化吸入，每日3～4次，每次75～250μg吸入。大約15分鐘生效，維持6~8小時(shí)。不良反應(yīng)少，少數(shù)病人有口苦或口干感。
3過敏性哮喘的檢查
1.血常規(guī)：發(fā)作時(shí)有嗜酸性粒細(xì)胞增多;合并感染時(shí)白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞增多。
2.痰液檢查：多為黏稠痰，嗜酸性粒細(xì)胞增多，嗜酸性粒細(xì)胞退化形成的夏科雷登結(jié)晶可在陳舊痰中查到;部分忠者可見庫什曼螺旋體.可能為細(xì)小支氣管的管理。
3.肺功能檢查:發(fā)作時(shí)關(guān)于呼氣流速的指標(biāo)全部下降，主要力第一秒呼氣量(FEVl)、-秒率(FRv1、%)、最大呼氣流速(PEF)等，可用于病情程度的判斷、治療和預(yù)屑的評價(jià)。
4.氣血分析:輕度發(fā)作者，Pao2多為正常，中度以上發(fā)作時(shí)有一定程度下降，呼吸衰竭Pa02小于60mmHg，伴有過度通氣時(shí)，Paco2下降，伴有呼吸性堿中毒的氣道堵塞時(shí)，通氣不足，Paco2上升，呼吸性酸中毒
5.x線檢查:緩和期間無異常，哮喘發(fā)作時(shí)，雙肺透明度增加。過度充氣狀態(tài)，合并肺部感染和繼發(fā)性肺氣腫，氣胸、縱隔氣腫有相應(yīng)的x線表現(xiàn)。
6其他檢查
①敏感原皮膚試驗(yàn)，用可疑的敏感原皮膚試驗(yàn)。確定敏感原有的價(jià)值。
②血清[BE及嗜酸性粒細(xì)胞陽離子蛋白含量測定等有利于哮喘的診斷。
4食物過敏性哮喘并發(fā)癥
過敏性哮喘是一種比較頑固的疾病，常以慢性氣道炎為特點(diǎn)。是隨著時(shí)間不斷變化的呼吸道癥狀的病史，如喘息、氣短、胸悶、咳嗽。就病因而言，它是遺傳因素和環(huán)境因素的共同作用。環(huán)境因素誘發(fā)食物因素時(shí)，稱為食物過敏性哮喘，是食物過敏癥的特殊表現(xiàn)形式，主要表現(xiàn)為皮膚、呼吸道、胃腸道反應(yīng)、風(fēng)疹、喉水腫哮喘、腹瀉等全身過敏反應(yīng)。過敏性哮喘是一種非常頑固的疾病，多在嬰幼兒時(shí)期，如果忽略治療，可以陪伴一生。那么，食物過敏性哮喘引起的疾病和過敏性哮喘很可能引起其他一系列疾病，如阻塞性肺氣腫、慢性肺心臟病、呼吸急劇停止、呼吸衰竭等并發(fā)癥。
發(fā)現(xiàn)呼吸急劇停止時(shí)，應(yīng)立即送往醫(yī)院治療，立即治療，立即尋找過敏源。綜上所述，過敏性哮喘會(huì)引起阻塞性肺氣腫和慢性肺源性心臟病呼吸急劇停止和呼吸衰竭等疾病，這些疾病會(huì)危及患者的生命，因此過敏性哮喘患者必須積極配合治療。特別是要避免吃導(dǎo)致哮喘的食物，盡量避免過敏源。保持室內(nèi)外清潔。注意個(gè)衛(wèi)生。最主要的要按時(shí)定期檢查和醫(yī)生及時(shí)溝通病情。
在日常生活中，要養(yǎng)成良好、健康的生活習(xí)慣，早睡早起，多補(bǔ)充維生素豐富的食物，如多吃新鮮蔬菜和水果，其中西紅柿、黃瓜、胡蘿卜、豆類食物多吃。不要經(jīng)常吃辣的東西。辣椒、大蒜等刺激性食物。只有這樣，才能有效避免食物過敏性哮喘，不引起并發(fā)癥。此外，還應(yīng)該經(jīng)常鍛煉鍛煉身體，增強(qiáng)身體體質(zhì)。
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1、要盡量避免氣溫驟降或驟升帶來的不適，我們都知道氣溫的突然變化滋生一種刺激因素，而這種突然刺激會(huì)影響患者人體的內(nèi)分泌、體液中酸堿度、神經(jīng)系統(tǒng)、鉀鈣的平衡及免疫機(jī)制等，遇到氣溫下降我們應(yīng)及時(shí)添加衣物，避免著涼。
2、避免在濕度太高的環(huán)境里久留，因?yàn)闈穸忍邥?huì)影響體內(nèi)水分的蒸發(fā)，而機(jī)體以呼吸加快以代償之，這對過敏性性哮喘患者是起到很大危害性的。
3、被診斷為過敏性哮喘，應(yīng)立即在正規(guī)醫(yī)院接受治療，患者也應(yīng)確立良好的心理狀態(tài)，除此之外，生活中也應(yīng)給患者精神安慰，不要刺激患者。精神緊張、恐懼、不安等是引起過敏性哮喘的主要因素。
4、疾病期間避免過度運(yùn)動(dòng)，研究表明過度運(yùn)動(dòng)會(huì)出現(xiàn)急性或暫時(shí)性大小氣道堵塞，嚴(yán)重者會(huì)進(jìn)一步惡化病情。當(dāng)然，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)可以慢跑、散步等。
5、建議在生病期間不要養(yǎng)動(dòng)物。我們知道動(dòng)物的毛容易繁殖細(xì)菌。喜歡養(yǎng)貓的朋友應(yīng)該更加注意。貓毛是帶菌最多的寵物，所以家里有哮喘患者的朋友，生病期間不要養(yǎng)動(dòng)物。
6、建議家庭裝修選擇環(huán)保建材，裝修后不要急于入住，先打開窗戶去除味道再入住。
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