西醫(yī)如何治療復發(fā)性口瘡
關鍵詞：
口瘡
由于復發(fā)性口瘡的病因不太清楚，給治療帶來了一定的困難。其自限性能治愈輕潰瘍，治療目的是縮短病程，減輕癥狀。要保持口腔內的清潔衛(wèi)生，避免硬物的摩擦及咬傷。局部治療以消炎、止痛、促進愈合為主，全身治療應消除可能存在的致病因素，嚴重者全身用藥治療，改善免疫異常、營養(yǎng)不足等情況。
局部治療可用消炎藥，選用金霉素藥膜、洗必泰藥膜等局部外敷，或0.1%醋酸氟羥潑尼松軟膏、2.5%金霉素甘油局部涂，或2%四環(huán)素液、0.25%金霉素液含漱，1日4次；0.02%￣0。2%洗必泰液含漱，每次1￣2分鐘，每日數次；四環(huán)素混懸液含2分鐘后咽下，每日4次；局部治療還可用止痛劑，如0.5%達克羅寧液、1%普魯卡因液、2%利多卡因液等，進食前擦干局部后少許涂用。
腐蝕劑用于潰瘍面上灼蝕潰瘍，形成假膜促進愈合。例如，使用50%￣100%三氯醋酸、5%￣10%硝酸銀、8%氯化鋅等，在表面麻醉下擦拭局部，在探針上涂抹少量藥液，直到表面變成灰色為止，該方法破壞潰瘍面周圍的組織，延長愈合時間華素片、溶菌酶片(20mg)每天3￣5次，含化，也有消炎止痛、止血消腫的作用。
口內紫外線燈、激光等照射也有止痛、促進愈合的作用。對經久不愈，疼痛明顯或范圍較大的潰瘍可用皮質激素局部封閉，用2.5%醋酸強的松龍混懸液0.5￣1.0ml，加入1%普魯卡因0.5￣1.0ml，以侵潤方式注射入潰瘍的基底部（避免藥液從潰瘍處溢出或進入血管），每周1￣2次。
對于經常發(fā)作、潰瘍較深、經久不愈的潰瘍，應考慮全身治療，促進愈合，減少復發(fā)頻率，提高療效。
腎上腺皮質激素:潑尼松(強松、去氫松)5￣15mg，每天4次地塞米松(氟美松)0.75￣1.5mg，每天2￣4次。免疫增強劑:轉移因子2￣4ml(1根)，上臂內側皮下注射，每周1￣2次左旋咪唑45￣75mg，每天3次，連續(xù)服用2天，停藥5天，1￣2月為療程(注意頭暈、惡心、鼻血、皮疹、白細胞下降等副作用)胸腺素1￣10mg，每天或隔日1次胎盤脂肪多糖0.5￣1.0mg，肌肉或皮下注射，每天1次，20天為療程。
對于嚴重口瘡患者，皮質激素治療效果不理想或無法忍受的少數病例可以考慮合用免疫抑制劑:環(huán)磷酰氨25￣75mg，每天2次，4￣6周為1療程的硫唑布丁100mg，每天1次，連續(xù)服用數月(注意粒細胞減少的副作用)昆明山海棠500￣750mg，每天3次(注意不要過量)。
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