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腮腺瘤的診治——多形性腺瘤

口腔科編輯 醫(yī)路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞： 腮腺

多形性腺瘤又稱(chēng)混合瘤，是唾液腺瘤中最常見(jiàn)的類(lèi)型，容易發(fā)生在腮腺上。該腫瘤根據(jù)其構(gòu)成分為細(xì)胞豐富型和間質(zhì)豐富型兩種，前者容易惡變，后者容易復(fù)發(fā)。

多形性腺瘤生長(zhǎng)緩慢，常無(wú)自覺(jué)癥狀，病史較長(zhǎng)。腮腺混合瘤大多位于耳前，界限清晰，質(zhì)地中等，觸診呈結(jié)節(jié)狀，一般可活動(dòng)，腫瘤長(zhǎng)大后除畸形外，一般不會(huì)引起面癱等功能障礙。腫瘤慢慢生長(zhǎng)一段時(shí)間后，突然生長(zhǎng)加速，伴有疼痛、面癱等癥狀時(shí)，應(yīng)考慮惡變。上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院口腔頜面外科王明一

對(duì)于混合瘤的治療，應(yīng)手術(shù)切除，而且不能單純摘除腫瘤，必須將腫瘤連同周?chē)娜僖徊⑶谐?，方可達(dá)到根治的目的。術(shù)后定期隨訪，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理。

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    腮腺炎的早期癥狀
    回答：腮腺炎早期癥狀主要表現(xiàn)在以下3個(gè)方面:1、大多患者會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀，部分患者還會(huì)同時(shí)伴隨有乏力和頭痛的癥狀。2、在出現(xiàn)發(fā)熱癥狀后的1~2天，患者的腮部會(huì)出現(xiàn)腫痛的情況，多數(shù)患者首先會(huì)是一側(cè)的腮部腫痛，然后逐漸蔓延到另一側(cè)的腮部。3、部分患者隨著病情的發(fā)展還會(huì)出現(xiàn)一系些并發(fā)癥，如少數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)腦炎、睪丸炎或者卵巢炎等。
    要怎么治療腮腺炎、用什么最快
    回答：腮腺炎有病毒性和細(xì)菌性的兩種，首先要查血看一看是哪種，化膿性的多見(jiàn)于一側(cè)，紅腫熱痛比較明顯。從你作出的治療來(lái)看，藥物是將病毒性。細(xì)菌性的都考慮到了。用這幾個(gè)藥就行，急不能，疾病的徹底恢復(fù)一定需要有個(gè)過(guò)程。要是想快點(diǎn)可以再看一看中醫(yī)，吃點(diǎn)湯藥。
    良性腮腺混合瘤開(kāi)刀是大手術(shù)嗎
    回答：良性腮腺混合瘤開(kāi)刀一般屬于大手術(shù)，最好去三甲醫(yī)院進(jìn)行檢查，做出針對(duì)性的治療，平時(shí)也要注意口腔的清潔衛(wèi)生，手術(shù)后要注意多休息，避免劇烈的運(yùn)動(dòng)，飲食也要注意，吃一些營(yíng)養(yǎng)含量比較豐富的食物，大多數(shù)需要一個(gè)月左右的時(shí)間可以恢復(fù)。
    腮腺炎病毒是dna還是rna
    回答：腮腺炎病毒，是屬于副粘病毒科的副粘病毒屬，屬于單股RNA病毒,呈球形直徑大約是100到200nm之間,這種病毒對(duì)外界抵抗力低，紫外線、甲醛和56度溫度均可滅活。流行性腮腺炎病毒，或稱(chēng)腮腺炎病毒，能引起腮腺、舌下腺、顎下腺腫大、頭痛、發(fā)燒，并能引起多種并發(fā)癥，男性還易引起睪丸腫脹。
    腮腺炎會(huì)影響男性的生育嗎
    回答：腮腺炎一般不會(huì)影響到生育，但是腮腺炎如果治療不及時(shí)的話，很有可能會(huì)侵犯到睪丸，從而引起睪丸炎，可能會(huì)對(duì)生育帶來(lái)一定的影響。腮腺炎多數(shù)是由于病毒感染引起的，會(huì)導(dǎo)致局部出現(xiàn)腫脹的情況，并且還有可能會(huì)引起發(fā)燒。需要配合醫(yī)生口服抗病毒的藥物進(jìn)行治療，由于腮腺炎具有一定的傳染性，因此在治療期間最好能夠進(jìn)行隔離。
    小孩接觸腮腺炎病人會(huì)被傳染
    回答：腮腺炎屬于病毒感染通常稱(chēng)之為流行性腮腺炎較多發(fā)生于幼兒或少年時(shí)期是有傳染接觸史的小兒患病后可終身免疫成人中也有發(fā)病。建議可以早期找中醫(yī)開(kāi)一些清熱解毒。散結(jié)消腫的中藥。如用板藍(lán)根、夏菇草蒲公英等煎水服用起到預(yù)防作用。
    腮腺炎是什么癥狀
    回答：腮腺炎在潛伏期的時(shí)候，并沒(méi)有明顯的癥狀，有人會(huì)出現(xiàn)頭痛和食欲下降的現(xiàn)象，還可能伴有胃寒和身體發(fā)熱以及全身不適，在發(fā)病的兩天后，容易導(dǎo)致腮腺的部位出現(xiàn)腫痛，還可能導(dǎo)致體溫在38℃到40℃左右。所以當(dāng)出現(xiàn)腮腺腫大的時(shí)候，要去醫(yī)院進(jìn)行就診進(jìn)行診斷，如果確診是腮腺炎，一定要采取好隔離措施，因?yàn)楸炯膊∮幸欢ǖ膫魅拘浴?/div>
    腮腺炎用輸液好的快嗎？
    回答：腮腺炎一般會(huì)在耳后下方及腮部再次出現(xiàn)腫脹，或者還伴疼痛感，致使腮腺炎的病因大多數(shù)是由于病毒或者細(xì)菌感染所導(dǎo)致的，所以如果診斷已經(jīng)患上了腮腺炎疾病，建議積極進(jìn)行抗病毒治療，如果病情比較嚴(yán)重的話，是可以決定輸液方法治療的，輸液起效比較快的，但是同樣副作用比較大的。
    腮腺炎引發(fā)睪丸萎縮對(duì)身體有影響嗎
    回答：腮腺炎病毒能使睪丸的圍產(chǎn)上皮細(xì)胞及精原細(xì)胞退變，最終致使睪丸萎縮。睪丸萎縮的患者，可有不同程度的第二性特征發(fā)育不全，如果男性乳房發(fā)育，青春期生長(zhǎng)發(fā)育減緩，甚至再次出現(xiàn)男子女性化。受孕方面如果另一側(cè)睪丸功能正常還是有受孕功能的，可以做個(gè)精液檢查。
    小兒腮腺發(fā)炎嘔吐該怎么樣診治
    回答：腮腺炎這類(lèi)疾病多發(fā)于兒童，患上這個(gè)病主要是采取對(duì)癥處理，沒(méi)有特殊的藥物治療，最開(kāi)始可以讓您家孩子吃下火，散結(jié)清腫，解實(shí)毒的藥物，口腔用抗菌消炎類(lèi)藥物漱口輔助，想緩解癥狀可選擇清熱，涼血得中成藥，而透熱、紅外線燈等可用于局部理療，要是孩子怕冷，特別不愿意吃飯，這樣的現(xiàn)象你要帶孩子去做個(gè)全身檢查選擇治療方法，孩子的飲食也是非常重要的，生活中注意不要讓孩子吃辛辣的食物，避免加重病情。
    急性腮腺炎的癥狀
    回答：腫大指的是腮腺區(qū)，即以耳垂為中心，有一定區(qū)域無(wú)明顯界限的腫大，皮膚發(fā)紅，皮溫升高，用手觸摸時(shí)感到較硬。另外一種是腮腺區(qū)疼痛，表現(xiàn)為劇烈的自發(fā)跳痛，觸診還可出現(xiàn)明顯觸痛。在臨床上患者出現(xiàn)急性腮腺炎這種疾病一般表現(xiàn)為腮腺區(qū)輕度疼痛、腫脹和觸痛，腮腺導(dǎo)管開(kāi)口輕度腫脹和疼痛，膿液流出等癥狀。這種情況應(yīng)及時(shí)到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行治療。主要癥狀有:發(fā)熱，畏寒，頭痛，咽痛，食欲不振，惡心，嘔吐，全身疼痛等，腮腺腫大數(shù)小時(shí)后，逐漸變得明顯。應(yīng)多飲水，保持口腔清潔，并可用復(fù)方硼砂溶液漱口。
    腮腺炎患者能吃海鮮一類(lèi)的東西嗎
    回答：胰腺炎，腮腺炎是不建議吃海鮮，因?yàn)楹ｕr屬于帶發(fā)物的，病情需要有及時(shí)救治，需要有在醫(yī)生指導(dǎo)口服消炎藥，病情也不能夠吃辛辣食物，刺激性食物，平時(shí)需要有多吃新鮮蔬菜和水果，飲食清淡為基礎(chǔ)，需要有留意多歇息好，不能夠加班，因?yàn)榧影嘈⒉缓?，病情也?huì)容易反反復(fù)復(fù)不好。特別注意飲食上要選擇柔軟易消化的食物，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，少吃多餐。
    耳垂后面疼是腮腺炎嗎
    回答：耳垂后面疼可能是與腮腺炎有關(guān)系，但是不能夠確定就是腮腺炎。腮腺炎的特點(diǎn)是腮腺腫脹疼痛，通常以耳垂為中心向下方或前后方發(fā)展，出現(xiàn)局部腫脹的癥狀，一般在咀嚼時(shí)或者是張口說(shuō)話的時(shí)候癥狀加重。不過(guò)耳垂后面也可能是其他的疾病，比如中耳炎或者是耳部受到外傷，如果懷疑感染了腮腺炎，可以去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查，避免耽誤病情。
    耳朵下方疼是淋巴炎還是腮腺炎
    回答：耳朵下方是屬于淋巴結(jié)，如果再次出現(xiàn)疼痛的話，這就是淋巴發(fā)炎致使的癥狀，你可以口服許多消炎的藥物實(shí)施救治，在這期間必須留意飲食，不要吃許多辛辣刺激性食物，最好是以清淡為基礎(chǔ)，每天晚上睡午覺(jué)之前用熱水拿毛巾敷洗，效果不理想的時(shí)候可以去往醫(yī)院實(shí)施救治。特別聲明禁止食用寒涼，油膩，甜食以及辛辣刺激性食物。
    結(jié)節(jié)病伴隨腮腺炎怎么辦
    回答：結(jié)節(jié)病患有腮腺炎等情況，需要到醫(yī)院就診檢查，通過(guò)相關(guān)的治療來(lái)處理，一般單純的結(jié)節(jié)并不需要特殊的處理和治療。腮腺炎一般考慮可能由于病毒感染等情況造成的，治療的原則主要是抗病毒治療為主，一般好發(fā)于青年和兒童。最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)主要是會(huì)出現(xiàn)體溫增高，同時(shí)伴有腮腺腫大、明顯腫脹、紅腫、熱痛等表現(xiàn)。無(wú)論什么原因造成的，首先需要先到醫(yī)院就診檢查確定原因，通過(guò)相關(guān)的檢查來(lái)確定。治療一般患者可以臥床休息，保持口腔的衛(wèi)生，飲食方面以清淡飲食為主，藥物治療一般是以抗病毒的藥物為主，一般療程為3~5天左右，癥狀逐漸就會(huì)好轉(zhuǎn)，也可以用一些中藥來(lái)提高機(jī)體抵抗能力。
    流行性腮腺炎該怎么辦
    回答：目前大部分流行性腮腺炎經(jīng)過(guò)治療是可以痊愈的，患者要注意休息，建議臥床，對(duì)于飲食要做一些適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，主要以流質(zhì)為主，對(duì)于酸性的食物一定要避免，口腔的清潔也要保持好，如果頭痛或者腮腺出現(xiàn)脹痛，可以服用一些鎮(zhèn)痛藥來(lái)緩解疼痛，腮腺炎發(fā)病的早期，可采用抗病毒的治療方法，已經(jīng)出現(xiàn)重癥或者并發(fā)腦膜炎的話，心肌炎的患者，建議采用激素來(lái)進(jìn)行治療，在未出現(xiàn)腮腺炎之前，可去注射減毒活腮腺炎的疫苗，可在皮下，皮內(nèi)等接種，還可以采用一些噴鼻，氣霧的方法，根據(jù)現(xiàn)在的結(jié)果顯示，有90%以上都可產(chǎn)生相應(yīng)的抗體，具有很好的預(yù)防腮腺炎的效果。
    牙痛會(huì)引起腮腺炎嗎
    回答：牙痛有可能會(huì)引起腮腺炎，若是急性根尖周炎引起的牙痛癥狀，有可能會(huì)引起腮腺炎，并且還會(huì)導(dǎo)致身體出現(xiàn)腮腺區(qū)域疼痛、腫脹以及高熱等不良情況，同時(shí)還伴有張口受限癥狀。因此當(dāng)出現(xiàn)牙痛時(shí)，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院口腔科進(jìn)行詳細(xì)的檢查，查找出具體疼痛的原因，然后在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下采取針對(duì)性治療措施，有利于降低腮腺炎的發(fā)生。
    小兒得腮腺炎有別的治療方法嗎？
    回答：注意讓小孩多歇息，用鹽水漱始終保持口腔潔凈，可以用毛巾和熱水袋局部冷敷起些活血效用。也可以考慮動(dòng)用些清熱解毒、消腫止痛的中藥口服和局部外服并互相配合中藥的食療。以上是對(duì)"小兒得腮腺炎有別的治療方法嗎"這個(gè)問(wèn)題的建議，期望對(duì)您有幫助，祝您健康!
    腮腺炎的感染期需要注意什么
    回答：注意室內(nèi)通風(fēng)，保持空氣流通。同時(shí)，避免進(jìn)食刺激食物，以避免刺激唾液分泌，保持分泌平穩(wěn)。如果病程超過(guò)一周，進(jìn)入化膿期，應(yīng)考慮切開(kāi)引流膿毒。必須嚴(yán)密觀察，防止并發(fā)癥的出現(xiàn)(腦膜炎、睪丸炎、卵巢炎以及胰腺炎等)。早期需隔離患者至腮腺腫脹消退，并觀察三周以上。
    流行性腮腺炎患兒應(yīng)該怎樣做口腔護(hù)理
    回答：注意口腔衛(wèi)生，飯后及睡前用淡鹽水或復(fù)方硼酸溶液漱口或者刷牙，清除口腔及牙齒上的食物殘?jiān)?，防止繼發(fā)感染。對(duì)于不會(huì)漱口的患兒，需要做好口腔護(hù)理或多飲水。口腔衛(wèi)生對(duì)流行性腮腺炎來(lái)說(shuō)是重要的，如果不注意可能會(huì)引起繼發(fā)性的感染。要叮囑患者飯后和睡前用淡鹽水或者其他溶液漱口，要多喝水。因?yàn)榭谇恍l(wèi)生對(duì)流行性腮腺炎患者來(lái)說(shuō)是非常重要的，如果不注意就可能會(huì)引起繼發(fā)性心血管病?；疾∫院?，患兒會(huì)常因張嘴或咀嚼食物引起疼痛，要多給患兒吃富有營(yíng)養(yǎng)、易消化的半流質(zhì)或者軟飯，像稀飯、面片湯、雞蛋羹等等。不要給患兒吃酸辣、甜味以及干硬食品。因?yàn)檫@些食品易刺激唾液腺分泌增多，使腫痛加重。要給患兒多喝開(kāi)水，有利于毒素的排出。
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