潰瘍性結(jié)腸炎容易與哪些疾病混淆

1、慢性細菌性痢疾常有急性細菌性痢疾史,抗菌藥物治療有效,糞便培養(yǎng)分離痢疾桿菌,腸鏡檢查時取粘液膿性分泌物培養(yǎng)陽性率高。
2、慢性阿米巴痢疾 病變主要侵犯右側(cè)結(jié)腸,也可累及左側(cè)結(jié)腸,結(jié)腸潰瘍較深,邊緣深切,潰瘍間黏膜正常。糞便或結(jié)腸鏡取出的分泌物中可找到阿米巴滋養(yǎng)體或包囊??拱⒚装椭委熓怯行У摹?/p>
3、血吸蟲病在疫區(qū)有疫情接觸史,糞便檢查可見血吸蟲卵,孵化毛蟲陽性。直腸鏡檢在急性期可見直腸黏膜有黃褐色顆粒,活檢壓片或組織病理檢查,可見血吸蟲卵?;颊呓?jīng)常伴隨著肝脾大。
4、腸易激綜合征 糞便有黏液但無膿血,可有便秘和腹瀉交替,常伴腹痛、腹脹、腸鳴及神經(jīng)功能癥,各種檢查無明顯器質(zhì)病變發(fā)現(xiàn),癥狀與情緒、精神狀況密切相關(guān)。
5、結(jié)腸癌 多見于中年以后,肛門指診常能觸到腫塊,糞潛血試驗常陽性,X線鋇灌腸、結(jié)腸鏡檢有鑒別診斷價值。
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