臨床上如何檢查腸梗阻

對腸梗阻最有幫助的特殊檢查是腹部平片和鋇灌腸。
直立位腹部平片顯示腸混合膨脹,空腸粘膜環(huán)狀褶皺在腸腔充氣時(shí)呈魚骨刺狀,結(jié)腸顯示腸袋,腸腔充氣腸混合在梗阻以上部位。小腸完全性梗阻時(shí),結(jié)腸將不顯示。左側(cè)結(jié)腸梗阻,右側(cè)結(jié)腸將有充氣。低位結(jié)腸梗阻時(shí),左半結(jié)腸可以有充氣。
但需提醒的是鋇灌腸可用于疑有結(jié)腸梗阻的病人,它可顯示結(jié)腸梗阻的部位與性質(zhì)。但是,在小腸急性梗阻時(shí),為了不使病情惡化,禁止用胃腸鋇劑造影。水溶性造影劑的安全性要大得多。
大家都知道的超聲波檢查很簡單,但由于腸混合膨脹,影響診斷效果,CT診斷的正確性優(yōu)于超聲波檢查,可以診斷出明顯的實(shí)質(zhì)性腫塊和腸腔外積液,腹部CT可以發(fā)現(xiàn)腸梗塞的原因和病變部位,為手術(shù)提供重要信息。
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