外陰瘙癢要警惕外陰癌
外陰瘙癢在婦科臨床上非常常見(jiàn)，一般對(duì)癥治療后可痊愈，對(duì)于久治不愈的頑固性外陰瘙癢，特別是更年期前后患者，必須高度警惕外陰癌的可能性。
外陰癌約占全身惡性腫瘤的1%，女性生殖器惡性腫瘤的2%-5%，其中95%為鱗狀細(xì)胞腫瘤，其他有惡性黑色素腫瘤、疣狀細(xì)胞癌、基礎(chǔ)細(xì)胞癌、腺癌等。外陰癌多發(fā)生于中老年婦女，常見(jiàn)發(fā)病部位為大陰唇，其次為小陰唇、陰道前庭和陰莖。
主要癥狀是外陰局部有結(jié)節(jié)，伴有疼痛和瘙癢。許多患者首先長(zhǎng)期外陰瘙癢，多年后局部出現(xiàn)丘疹、結(jié)節(jié)或小潰瘍，長(zhǎng)期不愈，部分患者伴有外陰白斑。當(dāng)腫瘤靠近或侵犯尿道時(shí)，尿頻、尿痛、排尿灼熱感和排尿困難。
晚期者表現(xiàn)為潰瘍或不規(guī)則的乳頭狀或菜花樣腫塊，病變部位常有膿血性分泌物。病灶還可擴(kuò)大累及肛門(mén)、直腸和膀胱，一側(cè)或雙側(cè)腹股溝可摸到質(zhì)硬且固定不活動(dòng)的腫大淋巴結(jié)。
診斷外陰癌必須由活體組織進(jìn)行病理檢查。因此，長(zhǎng)期外陰瘙癢要及時(shí)就診，對(duì)久治不愈的外陰瘙癢、潰瘍要重視。通過(guò)檢查不能排除外陰癌的人，必須立即接受病灶的活組織檢查。
外陰癌的發(fā)病率不高，但本病的惡性程度大多很高，確診后應(yīng)立即進(jìn)行手術(shù)治療，初期者預(yù)后良好。
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