基孔肯雅熱如何治療

基孔肯雅熱主要通過支持治療緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)需住院觀察。治療方式包括臥床休息、補(bǔ)液治療、藥物鎮(zhèn)痛退熱、物理降溫及重癥監(jiān)護(hù)。該病由基孔肯雅病毒引起,主要通過蚊蟲叮咬傳播。
急性期患者需嚴(yán)格臥床休息,減少關(guān)節(jié)活動(dòng)以緩解疼痛。發(fā)熱時(shí)可采用溫水擦浴等物理降溫方式,避免酒精擦拭。關(guān)節(jié)劇痛者可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚片或布洛芬緩釋膠囊等鎮(zhèn)痛藥物,但需避免阿司匹林以防出血風(fēng)險(xiǎn)。伴有嚴(yán)重嘔吐或脫水癥狀時(shí),需靜脈補(bǔ)充葡萄糖氯化鈉注射液維持水電解質(zhì)平衡。重癥患者出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀或持續(xù)高熱時(shí),應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)入感染科進(jìn)行生命體征監(jiān)測,必要時(shí)給予氧療或呼吸支持。
恢復(fù)期應(yīng)繼續(xù)補(bǔ)充水分,每日飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽散預(yù)防脫水。飲食選擇易消化的米粥、面條等碳水化合物,搭配清蒸魚肉補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白。關(guān)節(jié)腫脹消退后可逐步進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng),從手指、腳趾等小關(guān)節(jié)開始鍛煉。居家需安裝紗窗蚊帳,使用避蚊胺驅(qū)蚊液防止再次感染。若出現(xiàn)持續(xù)低熱或關(guān)節(jié)僵硬超過兩周,需復(fù)查血清IgM抗體評(píng)估病情進(jìn)展。
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